Vanhempien ei ole helppoa hyväksyä sitä tosiasiaa, että vauva syntyy epätäydellisenä. On monia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa vauvan synnynnäisiä epämuodostumia. Mitkä ovat synnynnäisten epämuodostumien syyt vauvoilla ja voidaanko niitä ehkäistä?
Mitä ovat synnynnäiset epämuodostumat vauvoilla?
Indonesian tasavallan terveysministeriön mukaan synnynnäiset poikkeavuudet tai synnynnäiset epämuodostumat ovat rakenteellisia ja toiminnallisia poikkeavuuksia, jotka on tunnistettu vastasyntyneestä lähtien.
Tämän kokeneiden vauvojen terveydentila riippuu yleensä kyseessä olevasta elimestä tai kehon osasta ja sen vakavuudesta.
WHO:n mukaan synnynnäisiä epämuodostumia esiintyy noin yhdellä 33:sta vauvasta maailmassa. Itse asiassa maailmassa syntyy vuosittain noin 3,2 miljoonaa epätäydellisyyttä aiheuttavaa vauvaa.
Samaan aikaan pelkästään Kaakkois-Aasiassa syntymävauriot tai synnynnäiset epämuodostumat aiheuttivat 90 000 vastasyntyneen kuolemantapausta.
Vastasyntyneiden poikkeavuuksia on kahdenlaisia, nimittäin rakenteellisia synnynnäisiä epämuodostumia ja toiminnallisia synnynnäisiä epämuodostumia. Rakenteelliset poikkeavuudet ovat kehon osiin liittyviä ongelmia.
Otetaan esimerkiksi tapaukset, kuten huulihalkeama, sydänvika, lampijalka ja selkäranka. Klubijalka ja spina bifida ovat useita synnynnäisiä poikkeavuuksia vauvan raajoissa.
Samaan aikaan vastasyntyneen toiminnalliset poikkeavuudet liittyvät ongelmiin, jotka liittyvät raajojen toimintaan tai järjestelmään työnsä suorittamisessa.
Tämä ongelma aiheuttaa usein kehityshäiriöitä, joihin kuuluu hermoston kehittyminen tai aivoongelmia, kuten autistisilla ja Downin oireyhtymillä kärsivillä ihmisillä.
Mitkä ovat synnynnäisten epämuodostumien syyt?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan tämä tila voidaan havaita ennen syntymää tai raskauden aikana, syntymän yhteydessä tai syntymän jälkeen.
Suurin osa niistä löytyy kuitenkin ensimmäisenä elinvuotena. Samaan aikaan synnynnäisten epämuodostumien ilmaantuminen alkaa yleensä noin ensimmäisen kolmen kuukauden iässä tai alle 12 raskausviikon iässä.
Jotkut synnynnäisten epämuodostumien syistä ovat seuraavat:
1. Geneettiset tekijät
Äidit tai isät voivat kantaa geneettisiä häiriöitä vauvoissaan. Geneettisten tekijöiden poikkeavuuksia ilmenee, kun yksi tai useampi geeni ei toimi kunnolla tai jotkut geenit puuttuvat.
Geenit voivat muuttua viallisiksi geenin kokeman mutaation tai muutoksen vuoksi.
Geenipoikkeavuuksia voi esiintyä hedelmöityshetkellä, kun siittiö kohtaa munasolun, eikä tätä voida estää.
Muutokset tai mutaatiot yhdessä tai useammassa geenissä estävät niitä toimimasta niin kuin niiden pitäisi. Sama pätee, kun osa geenistä puuttuu.
2. Kromosomiongelmat
Terveyslaitokselta käynnistettynä, että tietyissä tapauksissa vauvoilla syntyneet vauvat voivat johtua kromosomista tai puuttuvan kromosomin osasta.
Syitä on kuitenkin myös kromosomien liikamäärästä johtuvia synnynnäisiä epämuodostumia, esimerkiksi Downin oireyhtymässä.
3. Elämäntapa ja ympäristö
Synnynnäisiä epämuodostumia voivat johtua raskauden aikana esiintyvät ympäristötekijät, mukaan lukien huumeiden käyttö, tupakointi ja alkoholin juominen raskauden aikana.
Myös muut tekijät, kuten kemikaalimyrkytys ja virukset, voivat lisätä synnynnäisten epämuodostumien riskitekijöitä. Yli 35-vuotias raskaus voi myös lisätä riskiä saada synnynnäisiä epämuodostumia.
Siksi sinun tulee suunnitella, milloin on paras aika saada lapsia. Mieluiten ei iässä, joka on liian nuori tai liian vanha tullakseen raskaaksi.
4. Infektio
Raskaana olevilla naisilla, joille kehittyy tiettyjä infektioita raskauden aikana, on suurempi riski synnyttää vauvoja, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia.
Esimerkiksi Zika-virusinfektio raskaana olevilla naisilla voi laukaista mikrokefalian, tilan, jossa vauvan aivojen koko ja pään ympärysmitta ovat pienempiä kuin niiden pitäisi olla.
5. Altistuminen lääkkeille ja kemikaaleille
Altistuminen kemikaaleille ja tiettyjen lääkkeiden käyttö ovat myös yksi vauvojen synnynnäisten epämuodostumien syistä. Tästä syystä on tärkeää kiinnittää aina huomiota mahdollisuuteen altistua kemikaaleille paikassa ollessaan.
Sinun on myös aina neuvoteltava lääkärin kanssa ennen lääkkeiden käyttöä raskauden aikana.
6. Tupakointi ja alkoholin juominen raskauden aikana
On hyvä idea välttää alkoholin juomista raskauden aikana, jopa pieniä määriä.
Tämä johtuu siitä, ettei ole olemassa tarkkaa lukua, jonka mukaan alkoholi on edelleen turvallista juoda raskauden aikana.
Raskaana olevien naisten verenkiertoon pääsevä alkoholi voi virrata vauvaan napanuoran kautta.
Tämän seurauksena alkoholi on vaarassa aiheuttaa poikkeavuuksia, keskenmenoja, kuolleena syntymiä ja monia muita ongelmia.
Kaikki alkoholityypit ovat yhtä vaarallisia, myös viini ( viiniä ) ja olutta.
Samaan aikaan tupakoinnin vaarat raskauden aikana eivät aiheuta vain synnynnäisiä epämuodostumia, vaan johtavat myös ennenaikaiseen synnytykseen, suulakihalkeamiin ja jopa kuolemaan.
7. Lihava äiti
Lihavan tai ylipainoisen äidin tila on myös yksi vastasyntyneiden vamman syistä.
Jos ennen raskautta olit alipainoinen, ylipainoinen tai lihava, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman paljon.
Lääkärit auttavat yleensä antamaan neuvoja, jotta voit saavuttaa ihannepainon raskauden aikana myöhemmin, jotta vauva ei synny hyvässä kunnossa.
Mitkä tekijät lisäävät vauvojen synnynnäisten epämuodostumien riskiä?
Geneettisten ja ympäristöön liittyvien syiden lisäksi on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä, että vauva syntyy sairauden kanssa.
Tässä on joitain vastasyntyneiden synnynnäisten poikkeavuuksien riskitekijöitä:
- Äiti poltti raskaana ollessaan
- Äiti juo alkoholia raskaana
- Äiti ottaa tiettyjä lääkkeitä raskaana
- Vanhuudessa raskaana olevat naiset, esimerkiksi raskaana olevat yli 35-vuotiaana
- Joillakin perheenjäsenillä on myös aiemmin ollut synnynnäisiä epämuodostumia
On kuitenkin ymmärrettävä, että yhden tai useamman näistä riskeistä ei heti varmista, että synnytät vauvan, jolla on synnynnäisiä poikkeavuuksia myöhemmin.
Itse asiassa raskaana olevat naiset, joilla ei ole yhtä tai useampaa edellä mainituista riskeistä, voivat synnyttää vauvoja, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia.
Kuinka diagnosoida synnynnäiset epämuodostumat vauvoilla?
Lääkärit voivat diagnosoida synnynnäisiä epämuodostumia vauvoilla kohdussa käyttämällä ultraääntä (USG).
Lisäksi tutkimus voidaan tehdä myös verikokeella ja lapsivesitutkimuksella (ottamalla näyte lapsivedestä).
Toisin kuin ultraäänitutkimuksessa, raskaana oleville naisille tehdään verikokeet ja lapsivesitutkimukset yleensä, jos riski on suuri.
Joko äidillä on suuri riski perinnöllisyyden tai sukuhistorian, raskausiän ja muiden vuoksi.
Lääkäri vahvistaa kuitenkin selvemmin vauvan synnynnäisten epämuodostumien (synnynnäisten epämuodostumien) esiintymisen suorittamalla fyysisen tutkimuksen.
Toisaalta verikokeet tai vastasyntyneiden seulontatestit voivat myös auttaa lääkäreitä diagnosoimaan vastasyntyneillä synnynnäisiä vikoja tai epämuodostumia jo ennen oireiden alkamista.
Joissakin tapauksissa seulontatestit eivät joskus osoita, että vauvalla on synnynnäinen poikkeavuus, ennen kuin oireet ilmenevät myöhemmin elämässä.
Millaisia vikoja vastasyntyneillä on?
Kuten aiemmin mainittiin, on olemassa erilaisia poikkeavuuksia, joita vauvat voivat kokea syntyessään.
Vauvojen synnynnäiset poikkeavuudet jaetaan niiden elinten perusteella, kuten:
- Hermojen synnynnäiset epämuodostumat: Aivohalvaus ja Spina bifida
- Kasvojen synnynnäiset epämuodostumat: Huulihalkio
- Aivojen synnynnäiset epämuodostumat: Vesipää
- Keuhkojen synnynnäiset epämuodostumat: Kystinen fibroosi
- Silmän synnynnäiset epämuodostumat: synnynnäinen kaihi, synnynnäinen glaukooma, keskosten retinopatia,synnynnäinen dakryosystokele.
Keskosten retinopatia (ROP) on synnynnäinen silmävaurio, joka johtuu verkkokalvon verisuonten muodostumisen heikkenemisestä. Tämä tila esiintyy yleensä ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla.
Samaan aikaan synnynnäinen dakryosystokele on synnynnäinen silmävika, joka johtuu nenäkyyneltiehyen tukkeutumisesta, joka on kanava, joka valuttaa kyyneleet nenään.
Nämä kanavat tyhjentävät kyyneleet, jotta silmät eivät tule jatkuvasti vetiseksi normaaleissa olosuhteissa.
Kuinka ehkäistä synnynnäisiä epämuodostumia
Mitä tapoja raskaana olevat naiset voivat tehdä raskauden ylläpitämiseksi synnynnäisten epämuodostumien estämiseksi? Tässä on useita asioita, joihin sinun on kiinnitettävä huomiota.
1. Vältä ruokavaliota
Jos ruokavalio, jota tarkoitat raskauden aikana, on laihdutus, tätä ei suositella.
Itse asiassa se on hyvä ja olisi parempi, jos painosi nousisi raskauden aikana.
Tämä johtuu siitä, että kohdussa oleva sikiö tarvitsee jatkuvaa ravintoa tukeakseen vauvan kasvua.
Kun tarkoituksellisesti pienennät ruoka-annosta tai rajoitat tietyntyyppistä ruokaa, tämä menetelmä vähentää itse asiassa sikiön ravitsemuksellista saantia.
Itse asiassa ensimmäiset 1000 elinpäivää ovat kultaista aikaa vauvan kasvulle ja kehitykselle.
Ensimmäiset tuhat elämänpäivää alkavat siitä hetkestä, kun vauva on kohdussa, kunnes hän täyttää kaksi vuotta.
Liika syöminen ei kuitenkaan ole hyvästä, koska se voi aiheuttaa ylipainoa ja lihavuutta raskauden aikana.
2. Huolimaton lääkkeen ottaminen ilman lääkärin valvontaa
Lääkkeitä ei pidä käyttää huolimattomasti raskauden aikana. Sikiö voi "niellä" joitakin lääkkeitä, koska ne imeytyvät istukan sisään.
Otetaan esimerkiksi kipulääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni. Näitä kahta lääkettä käytettäessä raskaana oleville naisille on oltava erittäin tarkkana juomisajan ja -annoksen suhteen, erityisesti ensimmäisen ja viimeisen kolmanneksen aikana.
Mayo Clinicin mukaan suuret aspiriiniannokset raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana voivat aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia.
Jos suuria annoksia aspiriinia otetaan raskauden kolmannen kolmanneksen aikana, on olemassa riski sikiön sydämen verisuonten tukkeutumisesta, mikä aiheuttaa sydänvikoja.
3. Vältä tupakointia ja alkoholia
Toinen tapa ehkäistä synnynnäisiä epämuodostumia on välttää alkoholin juomista ja tupakointia raskauden aikana.
Vauvojen synnynnäisten epämuodostumien estämisen lisäksi tämä pyrkimys auttaa myös vähentämään keskenmenon riskiä.
Lapsilla, jotka ovat syntyneet tupakoiville äideille, on suurempi riski saada ristikkäinen silmä tai strabismus.
Vauvoilla, joiden äidit tupakoivat raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, on todennäköisemmin sydän- ja keuhkovaurioita syntyessään.
Raskaudenaikainen tupakointi voi myös vaikuttaa pysyvästi lapsen aivojen toimintaan, kuten alhaiseen älykkyysosamäärään.
Lisäksi tupakoinnin vaarat raskauden aikana aiheuttavat myös vauvojen ennenaikaisen syntymisen, huulihalkeaman, lapsen kuolemaan.
Alkoholin juominen raskauden aikana voi myös aiheuttaa lapselle sikiön alkoholioireyhtymän, tila, jolla voi olla pysyviä synnynnäisiä epämuodostumia.
Vauvat voivat myös kokea kasvojen epämuodostumia (pienemmät päät), kuolleena syntymistä, fyysisiä vikoja ja keskushermoston vaurioita.
4. Vältä liian kuumia kehon olosuhteita
CDC suosittelee raskaana olevia naisia välttämään ylikuumenemista ja hakemaan välitöntä hoitoa, kun heillä on kuumetta.
Tämä johtuu siitä, että olo tai ruumiinlämpö, joka on liian kuuma, voi lisätä riskiä, että vauva syntyy hermoputken vajaatoiminnalla (anenkefalia).
Siksi on hyvä idea hoitaa kuumetta välittömästi ja välttää altistumista liian kuumille lämpötiloille, kuten kylpytynnyrissä liottamista.
5. Rokottaminen raskauden aikana
On olemassa useita erilaisia rokotuksia, jotka ovat turvallisia antaa raskauden aikana ja joita jopa suositellaan. Rokotustyypit ovat influenssarokote ja Tdap-rokote (jäykkäkouristus, kurkkumätä ja soluton hinkuyskä).
Varmista, että keskustelet ensin lääkärisi kanssa saadaksesi selville, mitä rokotteita suositellaan raskauden aikana.
6. Täytä foolihapon tarpeet
Raskaana olevia naisia kehotetaan täyttämään päivittäinen foolihapon tarve vauvojen synnynnäisten epämuodostumien ehkäisemiseksi, erityisesti aivoissa ja selkäytimessä.
Lisäksi, koska aivot ja selkäydin muodostuvat hyvin varhain, on olemassa vaara, että ne voivat aiheuttaa poikkeavuuksia, jos ne eivät mene hyvin.
Yksi sikiövaurioista, joita voi ilmetä riittämättömän foolihapon saannin vuoksi, on vauvojen spina bifida.
Äitejä kehotetaan ottamaan foolihappoa vähintään kuukautta ennen raskautta ja jatkamaan säännöllisesti koko raskauden ajan.
Huimausta vanhemmuuden jälkeen?
Tule mukaan vanhemmuuteen ja löydä tarinoita muilta vanhemmilta. Et ole yksin!