Lasten ravinnon saanti ja ravinto vaikuttavat suuresti heidän terveyteensä. Jos vanhemmat eivät pysty täyttämään lapsensa ruokavaliota kunnolla, voi esiintyä monia terveysongelmia. Yksi Indonesian vakavista ravitsemusongelmista on lasten aliravitsemus. Lue lisää seuraavasta katsauksesta.
Mitä on lasten aliravitsemus?
Lähde: UNICEFAliravitsemus on tila, jolle on ominaista taaperon paino ja pituus, jotka ovat selvästi keskimääräistä pienemmät.
Siksi tämän ravitsemustilan selvittämiseksi indikaattorina käytetään painokaaviota pituuden mukaan (BB/TB).
Painon ja pituuden lisäksi olkavarren ympärysmitta (LILA) sisältyy myös lasten ja taaperoiden aliravitsemuksen kliiniseen tutkimukseen.
Lasten aliravitsemus ei ilmene välittömästi tai hetkellisesti.
Tämä tarkoittaa, että huonon ravinnon luokkaan kuuluvat lapset ovat kokeneet erilaisten ravintoaineiden puutetta hyvin pitkään.
Vaikeasta aliravitsemuksesta kärsivillä lapsilla on omat luokkansa, jos mitataan Child Growth Chart (GPA) -taulukolla, joka viittaa WHO:hon useilla sitä tukevilla indikaattoreilla.
Lapsilla sen voidaan sanoa aliravituksi, kun ravitsemustilan BB/TB-indikaattorin mittaustulokset ovat alle 70 prosenttia mediaaniarvosta.
Helppoa, arvokasta katkaise z-pisteet arvioitiin alle -3 SD. Aliravitsemuksesta kärsivät useimmiten alle viisivuotiaat lapset, kun heidän kehonsa kärsii kroonisesta proteiinienergian puutteesta (PEM).
Yleisiä aliravitsemuksen oireita lapsilla
Indonesian terveysministeriön aliravittujen lasten hoitokaavion mukaan seuraavat ovat yleisiä aliravitsemuksen oireita lapsilla:
Aliravitsemus ilman komplikaatioita
Komplisoitumattomien lasten aliravitsemuksella on erilaisia oireita, kuten:
- Näyttää niin laihalta
- Turvotusta tai turvotusta ainakin käsien tai jalkojen selässä
- Indikaattorit ravitsemustilan arvioimiseksi BB/PB tai BB/TB alle -3 SD
- LILA alle 11,5 cm 6-59 kuukauden ikäisille lapsille
- Hyvä ruokahalu
- Ei liity lääketieteellisiin komplikaatioihin
Aliravitsemus komplikaatioineen
Samaan aikaan komplikaatioita sairastavien lasten aliravitsemukselle on ominaista erilaiset oireet, kuten:
- Näyttää erittäin laihalta.
- Turvotus tai koko kehon turvotus.
- Indikaattorit ravitsemustilan arvioimiseksi BB/PB tai BB/TB alle -3 SD
- LILA alle 11,5 cm 6-59 kuukauden ikäisille lapsille
- Sinulla on yksi tai useampi lääketieteellinen komplikaatio, kuten anoreksia, vaikea keuhkokuume, vaikea anemia, vaikea nestehukka, korkea kuume ja tajunnan menetys.
Mitkä ovat lasten aliravitsemuksen ongelmat?
Kliinisesti alle viisivuotiaiden lasten aliravitsemusongelma on jaettu useisiin luokkiin, nimittäin:
1. Marasmus
Lähde: Healthline Marasmus on aliravitsemustila, joka johtuu päivittäisen energiansaannin laiminlyönnistä.
Kun sen pitäisi olla, on tärkeää täyttää päivittäinen energiantarpeet kaikkien elimien, solujen ja kudosten toiminnan tukemiseksi.
Alkaen lapsista aikuisiin voi todella kokea marasmus.
Lapset kuitenkin kokevat tämän sairauden useimmiten, mikä tapahtuu yleensä kehitysmaissa.
Itse asiassa UNICEFin tietojen mukaan ravinnon puute on yksi alle 5-vuotiaiden lasten tärkeimmistä kuolinsyistä.
Tämä tapaus voi vaatia jopa 3 miljoonaa uhria joka vuosi.
2. Kwashiorkor
Lähde: Freewaremini Kwashiorkor on aliravitsemustila, joka johtuu pääasiassa vähäisestä proteiinin saannista. Toisin kuin marasmus, joka kokee painonpudotuksen, kwashiorkor ei ole.
Lapsilla, jotka ovat aliravittuja kwashiorkorin takia, on nesteen kertymisen (turvotuksen) vuoksi turvonneen kehon ominaisuuksia.
Tästä syystä lihasmassan ja kehon rasvan menettämisestä huolimatta khwarshiorkoria sairastavat lapset eivät koe rajua painonpudotusta.
3. Marasmik-kwashiorkor
Lähde: Psychology Mania Kuten nimestä voi päätellä, marasmic-kwashiorkor on toinen alle 5-vuotiaiden lasten aliravitsemuksen muoto, jossa yhdistyvät marasmuksen ja kwashiorkorin sairaudet ja oireet.
Tämä huono ravitsemustila määräytyy alle viisivuotiaiden painon indikaattorilla, joka perustuu ikään (W/U), joka on alle 60 prosenttia WHO:n mediaanistandardista.
Marasmic-kwashiorkorin kokevilla lapsilla on useita pääominaisuuksia, kuten:
- Erittäin laiha
- Näyttää kuihtumisen merkkejä useissa kehon osissa, kuten kudosten ja lihasmassan menetystä, sekä luut, jotka näkyvät välittömästi iholla ikään kuin ne eivät olisi lihan peitossa.
- Nesteen kerääntyminen useisiin kehon osiin.
Toisin kuin kwashiorkorissa, jolla on vatsan turvotusta, turvotuksen esiintyminen lapsilla, joilla on sekä marasmus että kwashiorkor, ei yleensä ole kovin havaittavissa.
Paitsi, että lasten, jotka kokevat marasmuksen ja kwashiorkorin samanaikaisesti, paino on yleensä alle 60 prosenttia normaalipainosta tuossa iässä.
Aliravitsemuksen vaikutus lapsiin
Lapset, jotka eivät saa riittävästi ravintoa, voivat kokea komplikaatioita ja pitkäaikaisia terveysongelmia, kuten:
1. Mielenterveyshäiriöt
Lastenpuolustusrahaston mukaan lapset, joilla ei ole ravintoa, ovat vaarassa sairastua psyykkisiin häiriöihin.
Esimerkiksi liiallinen ahdistuneisuus tai oppimisvaikeudet, mikä vaatii mielenterveysneuvontaa.
Tutkimus "Indian Journal of Psychiatry” 2008 pani merkille aliravitsemuksen vaikutukset lapsiin, nimittäin:
- Raudanpuute aiheuttaa hyperaktiivisuushäiriötä
- Jodin puute estää kasvua
- Myös tapa jättää aterioita väliin tai taipumus syödä sokeripitoisia ruokia liittyy lasten masennukseen.
Aliravitsemus vaikuttaa negatiivisesti myös lasten kehitykseen ja sopeutumiskykyyn tietyissä tilanteissa.
2. Alhainen älykkyysosamäärä
National Health and Nutrition Examination Survey -tutkimuksessa julkaistujen tietojen mukaan, huonosti ravitsevilla lapsilla on tapana jättää tunti väliin, jotta lapsi ei mene tunnille.
Lapset heikkenevät, heikentyvät eivätkä pysty liikkumaan aktiivisesti vitamiinien, kivennäisaineiden ja muiden ravintoaineiden puutteen vuoksi.
Tätä tukee data Maailmanpankki joka havaitsi myös yhteyden huonon ravinnon ja alhaisen älykkyysosamäärän välillä.
Näillä lapsilla voi myös olla vaikeuksia saada ystäviä käyttäytymisongelmiensa vuoksi.
Lasten epäonnistumisella saavuttaa akateemisia ja sosiaalisia näkökohtia aliravitsemuksesta on tietysti kielteinen vaikutus, joka jatkuu koko heidän elämänsä, ellei heti paranna.
3. Tartuntataudit
Toinen usein esiintyvä aliravitsemuksen vaikutus on tartuntatautien riski.
Kyllä, huonosti ravitut lapset ovat erittäin alttiita tartuntataudeille, kuten lasten ruoansulatushäiriöille.
Tämä johtuu heikentyneestä immuunijärjestelmästä, joka johtuu riittämättömästä kehon ravinnosta.
On monia vitamiineja ja kivennäisaineita, jotka vaikuttavat suuresti immuunijärjestelmän toimintaan, kuten C-vitamiini, rauta ja sinkki.
Jos näiden ravintoaineiden tasot eivät ole riittävät, myös immuunijärjestelmä on huono.
Puhumattakaan siitä, jos häneltä puuttuu makroravinteita, kuten hiilihydraatteja ja proteiineja, jotka ovat energian lähde ja kehon solujen rakentajia.
Näiden ravintoaineiden puute häiritsee kehon toimintaa.
4. Lapset ovat lyhyitä eivätkä kasva optimaalisesti
Lapsen kasvun ja kehityksen hidastuminen on huonon ravitsemuksen vaikutus lapsiin.
Kasvukaudella pikkulapsesi tarvitsee todella proteiiniaineita, jotka luottavat kehon solujen ja hiilihydraattien rakentamiseen kehon pääenergialähteenä.
Jos proteiinia ja muita ravintoaineita ei ole, ei ole mahdotonta, että lapsesi kasvu hidastuu ja jopa pysähtyy ennenaikaisesti.
Siksi on tärkeää, että jatkat vauvan terveyden seurantaa, varsinkin jos hän on vielä alle viisivuotias.
Kun tiedät ravintotilanteen, tiedät myös, onko lapsesi kehitys normaalia vai ei. Tätä varten sinun tulee aina tarkistaa lapsesi lääkäriltä säännöllisesti.
Ohjeet lasten aliravitsemuksen käsittelemiseksi
Indonesian terveysministeriö jakaa johtonsa mukaisesti lasten aliravitsemuksen käsittelyn kolmeen vaiheeseen.
1. Stabilointivaihe
Stabilisaatiovaihe on tila, jolloin lapsen kliininen tila ja aineenvaihdunta eivät ole täysin vakaat.
Toipuminen kestää noin 1-2 päivää tai jopa enemmän lapsen terveydentilasta riippuen.
Vakautusvaiheen tarkoituksena on palauttaa häiriintyneiden elinten toiminta ja lapsen ruoansulatus palautua normaaliksi.
Tässä vaiheessa lapselle annetaan erityinen kaava F 75:n tai sen muunnelman muodossa, jossa on yksityiskohdat:
- Rasvaton maitojauhe (25 g)
- Sokeri (100 gr)
- Ruokaöljy (30 g)
- Elektrolyyttiliuos (20 ml)
- Lisävettä 1000 ml asti
Stabilointivaihe voidaan tehdä seuraavalla tavalla:
Maitoa annetaan vähän, mutta usein
Erityisen kaavan antaminen tapahtuu pikkuhiljaa, mutta usein.
Tämä menetelmä voi auttaa estämään alhaisia verensokeritasoja (hypoglykemiaa) eikä rasita ruoansulatuskanavaa, maksaa ja munuaisia.
Päivittäinen kaavaruokinta
Erikoiskaavoja annetaan koko 24 tunnin ajan. Jos se tehdään 2 tunnin välein, se tarkoittaa, että antokertaa on 12.
Jos se tehdään 3 tunnin välein, se tarkoittaa, että luovutuskertoja on 8.
Äidinmaito annetaan erikoismaidon jälkeen
Jos lapsi pystyy syömään annetun annoksen, voidaan antaa erikoisvalmiste 4 tunnin välein. Automaattisesti on 6 ruokintakertaa.
Jos lapsi vielä imettää, voidaan imettää sen jälkeen, kun lapsi on saanut erityistä korviketta.
Vanhemmille sinun tulee kiinnittää huomiota kaavojen antamista koskeviin sääntöihin, kuten:
- On parempi käyttää kuppia ja lusikkaa kuin tuttipulloa, vaikka lapsi olisi vielä vauva.
- Käytä tippaa lapselle, jonka kunto on erittäin heikko.
2. Vaiheen siirtyminen
Siirtymävaihe on aikaa, jolloin muutokset ruokinnassa eivät aiheuta ongelmia lapsen kunnon kannalta.
Siirtymävaihe kestää yleensä 3-7 päivää, kun tarjotaan erityistä maitoa F 100:na tai sen muunneltuna.
F 100 kaavan ainesosat sisältävät:
- Rasvaton maitojauhe (85 g)1wQ
- Sokeri (50 gr)
- Ruokaöljy (60 gr)
- Elektrolyyttiliuos (20 ml)
- Lisävettä 1000 ml asti
Siirtymävaihe voidaan tehdä seuraavalla tavalla:
- Erityisen kaavan antaminen usein ja pieninä annoksina. Vähintään 4 tunnin välein.
- Kahden ensimmäisen päivän (48 tunnin) aikana annettu tilavuus pysyy F 75:ssä.
- Äidinmaitoa annetaan edelleen sen jälkeen, kun lapsi on syönyt annoksensa korvikkeeksi.
- Jos erikoisvalmisteen annostelumäärä on saavutettu, se on merkki siitä, että lapsi on valmis siirtymään kuntoutusvaiheeseen.
3. Kuntoutusvaihe
Kuntoutusvaihe on ajanjakso, jolloin lapsen ruokahalu on palautunut normaaliksi ja hänelle voidaan antaa kiinteää ruokaa suun kautta tai suun kautta.
Jos lapsi ei kuitenkaan pysty täysin syömään suun kautta, se voidaan antaa ruokintaletkun (NGT) kautta.
Tämä vaihe kestää yleensä 2-4 viikkoa, kunnes ravitsemustilan indikaattori BW/TB saavuttaa -2 SD antamalla F 100.
Siirtymävaiheessa F 100:n antaminen voidaan tehdä lisäämällä äänenvoimakkuutta joka päivä. Tätä tehdään, kunnes lapsi ei enää pysty käyttämään osuuttaan.
F 100 on kokonaisenergia, jota lapset tarvitsevat kasvaakseen, ja siitä on hyötyä myöhemmässä vaiheessa ruokittaessa.
Pikkuhiljaa myöhemmin kiinteän koostumuksen omaavaa lasten ruokalistaa voidaan alkaa lisätä vähentämällä F 100:n tarjontaa.
Opas aliravittujen lasten hoitoon kotona
Suositellun hoidon jälkeen lapsen voidaan sanoa parantuneen, jos hänen painonsa/TB tai paino/PB on yli -2 SD.
Siitä huolimatta oikean ruokinnan sääntöjä on edelleen noudatettava.
Vanhemmille voit soveltaa lapsen ruokailuaikataulua, kuten:
- Anna ruokaa pienissä annoksissa ja usein lapsen iän mukaan.
- Tuo lapsi säännöllisesti ajoissa valvontaan. Ensimmäisen kuukauden aikana 1 kerran viikossa, toisessa kuussa 1 kerran 2 viikossa ja kolmannesta neljänteen kuukaudessa 1 kerran kuukaudessa.
Lisäksi vanhemmat voivat tehdä lapsille myös seuraavat reseptiesimerkit:
Vihreiden papujen kaavaruoka
Ainekset:
- Riisijauho 25 gr
- Vihreät pavut tai munuaispavut 60 gr
- Sokeri 15 gr
- Ruokaöljy 10 gr
- Jodittua suolaa ja tarpeeksi vettä
Kuinka tehdään:
- Keitä vihreitä papuja 4 kupissa keitettyä vettä 30 minuuttia.
- Kun se on kypsää, muussaa se siivilällä.
- Yhdistä riisijauho, sokeri, öljy, suola ja kylmä vesi niin paljon kuin 50 cc (1/4 kuppia).
- Laita murskattujen vihreiden papujen keitettyyn veteen ja sekoita miedolla lämmöllä kypsennettyyn veteen.
Tofun ja kanan kaavaruoka
Ainekset:
- Tofu 55 gr
- Riisijauho 40 gr
- Sokeri 20 gr
- 15 g ruokaöljyä
- Kananliha 70 gr
- Jodittua suolaa ja tarpeeksi vettä
Kuinka tehdään:
- Keitä tofua ja kanaa 500 cc:ssä vedessä kypsiksi noin 10 minuuttia.
- Kun se on kypsennetty, muussaa se siivilällä tai jauha.
- Lisää riisijauho, sokeri, öljy ja suola ja jatka kypsentämistä miedolla lämmöllä sekoittaen 5 minuuttia.
Aliravitsemuksen estämiseksi ota aina säännöllisesti yhteyttä lastenlääkäriin lapsesi terveydestä.
Huimausta vanhemmuuden jälkeen?
Tule mukaan vanhemmuuteen ja löydä tarinoita muilta vanhemmilta. Et ole yksin!