Kuume ylös ja alas liittyy usein denguekuumeen oireisiin. Silti kuume on hyvin yleinen oire, ja sitä voi esiintyä minkä tahansa terveysongelman yhteydessä, mukaan lukien kuume. Yleensä henkilölle, jolla epäillään sairastavan denguekuumetta, on tehtävä täydellinen sarja verikokeita dengueviruksen olemassaolon tai puuttumisen varmistamiseksi veressä. Millaisia verikokeita sitten pitäisi tehdä DHF:n vahvistamiseksi tai diagnosoimiseksi?
Milloin tulee tehdä verikoe DHF:n varalta?
Denguehemorraginen kuume tai DHF on sairaus, joka tarttuu dengueviruksella tartunnan saaneen Aedes-hyttysen pureman kautta.
DHF:ää aiheuttavia dengueviruksen serotyyppejä on neljä, nimittäin DENV-1, -2, -3 ja -4. Näiden virusten aiheuttama infektio aiheuttaa erilaisia oireita, kuten kuumetta, huimausta, kipua silmämunissa, lihaksissa, nivelissä ja ihottumaa.
Yleensä uusi denguekuumetutkimus tehdään, kun lääkäri jo epäilee, että sinulla on denguevirus.
Tässä ovat oireet, jotka osoittavat, että sinulla on todennäköisimmin denguekuume.
- Yhtäkkiä korkea kuume, jopa 40 astetta.
- Kuume kestää 2-7 päivää.
- Iholle ilmestyy ihottuma ja punaiset täplät.
- Kipu lihaksissa, nivelissä ja silmämunan takaosassa.
- Vatsakipu.
- Pahoinvointi ja toistuva oksentelu, johon joskus liittyy verta.
- Nenäverenvuoto ja ikenet.
Dengue-testi on myös erittäin suositeltavaa, jos sinulla on korkea kuume 2 viikon sisällä paluusta dengue-epidemian aiheuttamasta maasta tai alueesta.
Verikokeet DHF:n tarkistamiseksi
Aluksi lääkäri näkee oireet ja pyytää sinua tekemään täydellisen verikokeen. Tässä testissä tarkastellaan useiden veren komponenttien, nimittäin hemoglobiinin, hematokriittien, leukosyyttien ja verihiutaleiden, tasoa.
WHO:n ohjeiden mukaan henkilöä epäillään denguekuumeesta, jos laboratorion verikokeen tulokset osoittavat:
- Hematokriitti nousee 5-10 %
- Verihiutaleet alle 150 tuhatta/mikrolitra
- Leukosyytit alle 5000/mikrolitra
Silti näiden laboratoriotutkimusten tulokset voivat johtaa muiden sairauksien diagnosointiin, jotka eivät ole denguekuume.
Denguevirusinfektiota on vaikea diagnosoida ilman laboratoriotutkimuksia, koska oireet ovat samankaltaisia kuin muut terveysongelmat, kuten malaria.
Siksi, jos esiintyvät merkit ja oireet eivät ole niin tyypillisiä, lääkäri neuvoo potilasta suorittamaan lisätutkimuksia DHF:n varalta.
Seuraavat tutkimukset varmistaaksesi, onko sinulla todella denguekuume.
1. NS1-testi
Yleensä tämä testi tehdään dengueviruksen antigeenin havaitsemiseksi, kun uusia oireita ilmaantuu.
Jos olet kokenut DHF-oireita, kuten korkeaa kuumetta 3 päivän ajan, sinua pyydetään tekemään NS1-testi ensimmäisenä DHF-tarkastuksena.
NS1-laboratoriotutkimus on varsin tarkka ja tehokas denguekuumeen diagnosoinnissa. Jos tulos on positiivinen, se tarkoittaa, että sinulla on denguekuume.
Jos tulokset ovat negatiiviset, mutta denguekuumeen oireet jatkuvat, on suositeltavaa suorittaa lisätutkimuksia, kuten Anti-Dengue IgG ja IgM, sekä rutiini hematologia.
Tämä on tärkeää tehdä, jotta voit saada denguekuumehoitoa ajoissa ja estää denguekuumekomplikaatioita, jotka syntyvät, jos hoito kestää liian kauan.
2. IgM ELISA
Entsyymikytkentäinen immunosorbenttimääritys (ELISA) on testi, joka tehdään yleensä 5 päivää denguekuumeen oireiden ilmaantumisen jälkeen.
Tämän laboratoriotutkimuksen tulokset paljastavat dengueviruksen IgM- ja IgG-vasta-aineet denguekuumepotilailla.
Yleensä IgM ilmaantuu ensimmäisenä noin 7-10 päivää sen jälkeen, kun keho on altistunut denguevirukselle. Sitten veren IgM-taso jatkaa nousuaan muutaman viikon ajan ja laskee vähitellen.
Siksi, jos dengueviruksen IgM-vasta-aineiden tulokset ovat positiivisia, se tarkoittaa, että sinulla on akuutti infektio.
3. Hemagglutinaation estomääritys (MOI)
Tätä menetelmää käytetään IgG-vasta-aineiden havaitsemiseen. IgG-vasta-aineet ilmaantuvat myöhemmin kuin IgM ja ovat kroonisen infektion merkkiaineita.
IgG-vasta-aineiden havaitsemisen avulla voidaan selvittää, onko denguevirusinfektio primaarinen vai sekundaarinen infektio.
Jos testituloksissasi on positiivinen IgG ja alhainen tai negatiivinen IgM, tämä tarkoittaa, että sinulla on ollut denguevirustartunta aiemmin.
Kuitenkin, jos IgG-tiitterisi nousee 4-kertaiseksi tai enemmän, esimerkiksi ensimmäisessä 1:4-tarkistuksessa.
Sitten, 2-4 viikkoa myöhemmin, molemmat tiitterit tarkistetaan arvoon 1:64, mikä tarkoittaa, että sinulla on äskettäin ollut denguevirusinfektio.
Lisäksi, jos IgM- ja IgG-tulokset ovat negatiivisia, se tarkoittaa, että oireet eivät johdu denguevirusinfektiosta, ehkä muista syistä.
Tämä laboratoriotutkimus on todellakin tarkoitettu DHF:n määrittämiseen. Siitä huolimatta yleensä HAI DHF -laboratorion tulokset vievät kauan.
Nämä kolme tutkimustyyppiä ovat testejä, joita lääkärit suosittelevat usein selvittääkseen, onko sinulla dengue-virus vai ei.
Siksi on erittäin suositeltavaa, että jos sinulla on denguekuumeen kaltaisia oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin saadaksesi tämän varmuuden.
Mitä tulee valmistaa ennen verikokeen tekemistä DHF:n varalta?
Itse asiassa ei mitään. DHF-tutkimuskoe vaatii vain verinäytteesi tutkimisen, loput asiantuntijat lähettävät ja sinun on vain odotettava.
Dengue-veren tarkastuksen sivuvaikutukset
On erittäin epätodennäköistä, että koet kielteisiä vaikutuksia. Verenoton jälkeen saatat kuitenkin tuntea kipua tai mustelmia. Yleensä nämä oireet häviävät muutamassa tunnissa.
Jos saat positiivisen tuloksen denguekuumeen laboratoriotutkimuksesta, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.
Kuinka käsitellä sitä ja pitäisikö sinun olla intensiivisesti sairaalahoidossa.
Taistele COVID-19 kanssa yhdessä!
Seuraa viimeisimpiä tietoja ja tarinoita COVID-19-sotureista ympärillämme. Liity yhteisöön nyt!