Jokainen, joka kokee GERD:n (gastroesofageaalinen refluksitauti), valittaa yleensä närästyksen oireista, joita kutsutaan närästykseksi. GERD:n oireet voivat pahentua, jos et ota lääkitystä tai vältä laukaisimia.
Jos näin on, mitä vaihtoehtoja apteekeissa on GERD-lääkkeille, joita voidaan käyttää oireiden hoitoon?
Lääkelääkkeiden valinta GERD:n hoitoon
GERD on sairaus, jolle on ominaista mahahapon nousu ruokatorveen. Syyt vaihtelevat, ja ne vaihtelevat tupakointitottumuksista, NSAID-lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä tai terveysongelmista, jotka vaikuttavat mahahapon tuotantoon.
Kun GERD-oireet ilmaantuvat, lääkkeiden käyttö on yleensä ensimmäinen valinta vaivojen lievittämiseen. Jos oireet jätetään hoitamatta, ne eivät vain häiritse toimintaa, vaan voivat myös pahentua ja johtaa GERD:n komplikaatioihin.
Ennen kuin otat lääkkeitä, tunne ensin kaksi GERD-lääkeryhmää, joihin kuuluvat reseptilääkkeet ja reseptivapaat lääkkeet.
1. Reseptivapaat (OTC) GERD-lääkkeet
Käsikauppalääkkeet, tunnetaan myös nimellä huumeet tiskin yli (OTC) on lääke, jota saa ilman reseptiä. Toisin sanoen et tarvitse lääkärin suositusta lääkkeen saamiseksi.
Siksi voit helposti hankkia OTC GERD -lääkkeitä apteekeista tai jopa ruokakojuista. Tässä on esimerkkejä reseptivapaista lääkkeistä GERD:n hoitoon.
Antasidit
Antasidit ovat lääkkeitä, jotka neutraloivat mahahapon ja lievittävät lieviä närästyksen oireita. Tätä lääkettä ei käytetä vain GERD:n, vaan myös tulehdusongelmien, kuten gastriitin, hoitoon.
Saatavilla on monenlaisia antasidilääkkeitä. Monet niistä myydään tietyillä tuotemerkeillä, mutta on myös lääkkeitä, joissa luetellaan vain tärkeimmät ainesosat, kuten:
- alumiinihydroksidi,
- kalsiumkarbonaatti,
- magnesiumkarbonaatti,
- magnesiumtrisilikaatti,
- magnesiumhydroksidi ja
- natriumbikarbonaatti.
Jotkut antasidit sisältävät myös muita lääkkeitä, kuten alginaattia vatsan limakalvon suojaamiseksi tai simetikonia ilmavaivat oireiden vähentämiseksi. Tämä lääke ei kuitenkaan voi parantaa mahahapon aiheuttamaa ruokatorven tulehdusta.
On tärkeää kiinnittää huomiota GERD-lääkkeiden annostukseen, koska pitkäaikaisella käytöllä voi olla sivuvaikutusten riski. Tämän GERD-lääkkeen mahdollisia sivuvaikutuksia ovat ummetus (ummetus), ripuli ja munuaishäiriöt.
H-2 reseptorin salpaajat
GERD-lääkeluokka H-2 reseptorin salpaajat vähentää hapon tuotantoa ja lievittää oireita. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat simetidiini, famotidiini, nitsatidiini ja ranitidiini.
Verrattuna antasidilääkkeisiin H-2:n vaikutus reseptorin salpaajat se ei ole kovin nopeaa. Silti huume H-2 reseptorin salpaajat voi auttaa toipumaan oireista pidemmässä ajassa, noin 12 tunnissa.
Jos tunnet GERD-oireita ruokailun jälkeen, lääkärisi suosittelee yleensä antasidien ja H-2:n ottamista reseptorin salpaajat yhdessä. Antasidilääkkeet neutraloivat mahahapon, kun taas H-2 reseptorin salpaajat vähentää tuotantoa.
Protonipumpun estäjät (PPI)
Protonipumpun estäjät (PPI) toimivat estämällä hapon tuotantoa, joka on paljon voimakkaampaa kuin H-2 . reseptorin salpaajat. Lisäksi PPI:t auttavat myös hoitamaan mahahapolle altistumisesta johtuvia ruokatorven ongelmia.
2. GERD-lääkitys lääkärin määräyksellä
Jos reseptivapaiden GERD-lääkkeiden käyttö ei riitä lievittämään GERD-oireita, lääkäri voi määrätä apteekissa vahvemman lääkkeen. Tässä on joitain yleisimmistä lääketyypeistä.
H-2. lääke reseptorin salpaajat reseptin kanssa
Miten H-2 toimii reseptorin salpaajat Tämä resepti ei itse asiassa eroa paljon vastaavista lääkkeistä, joita ostetaan vapaasti. Se on vain, lääkkeen H-2 sisältämä annos reseptorin salpaajat paljon korkeammalla reseptillä.
Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat famotidiini, nisatidiini ja ranitidiini. H-2:n kulutukseen on olemassa sääntöjä tietyn ajan reseptorin salpaajat. Jos tätä lääkettä käytetään pitkään, se voi lisätä murtumien ja B12-vitamiinin puutteen riskiä.
Protonipumpun estäjät (PPI) reseptillä
Lääkärit antavat yleensä reseptimääräisiä PPI-lääkkeitä GERD:n hoitoon pitkällä aikavälillä. PPI-reseptilääkkeitä on useita, kuten:
- esomepratsoli,
- lansopratsoli,
- omepratsoli,
- pantopratsoli,
- rabepratsoli ja
- dekslansopratsoli.
PPI on yksi tehokkaimmista lääkkeistä GERD-oireiden hoidossa. On kuitenkin mahdollista, että tämän lääkkeen käytöllä on sivuvaikutuksia pitkällä aikavälillä.
Näitä sivuvaikutuksia ovat ripuli, päänsärky, pahoinvointi, B12-vitamiinin puutos ja lisääntynyt lonkka-, ranteen- ja selkärangan murtumien riski. Paras sääntö tämän lääkkeen ottamiseen on tyhjä vatsa.
Sydänläppä (sulkijalihas) vahvistavat lääkkeet
Sydämen sulkijalihakset ovat renkaan muotoisia lihaksia, jotka reunustavat ruokatorvea ja vatsaa. Lääketyyppi, joka toimii vahvistamalla sydämen sulkijalihasta, on baklofeeni. Nämä GERD-lääkkeet tekevät työnsä estämällä sulkijalihaksia rentoutumasta.
Näin ruokatorvi ei helposti aukea äkillisesti ja lisää mahahappoa. Vaikka lääke on tehokas, sinun on noudatettava annostusta huolellisesti, koska tämä lääke voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia ja väsymystä.
Prokineettiset lääkkeet
Lääkärit määräävät joskus myös prokineettisiä lääkkeitä nopeuttamaan mahalaukun tyhjenemistä ja vahvistamaan samalla ruokatorven alaosan lihaksia. Reseptillä saatavat prokineettiset lääkkeet ovat betanekoli ja metoklopramidi.
Molemmilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, ripulia, ahdistusta ja epänormaaleja fyysisiä liikkeitä. Sivuvaikutusten välttämiseksi ota lääke lääkärin ohjeiden mukaan äläkä sekoita tätä lääkettä muiden lääkkeiden kanssa.
Antibiootit
Lääkäri määrää antibiootteja, jos GERD johtuu bakteeri-infektiosta H. pylori. Tämä lääke yhdistetään PPI:n kanssa, ja sitä on käytettävä tietyn ajan. Tavoitteena on varmistaa bakteerien kuolema ja mahalaukun toiminnan palauttaminen.
Muut lääketieteelliset hoidot GERD:n hoitoon
Jos GERD-tauti on tarpeeksi vakava, lääkäri suosittelee yleensä muuta reittiä leikkauksen tai leikkauksen muodossa. Lisäksi, jos GERD:n oireet eivät auta, hoidetaan apteekista saatavilla olevilla lääkkeillä tai kotihoidoilla.
American College of Gastroenterologyn raportin mukaan GERD:n hoitamiseksi suoritetaan yleisesti seuraavia lääketieteellisiä toimenpiteitä.
1. Fundoplikaatio
Fundoplikaatio on yleisin kirurginen toimenpide GERD:n hoidossa. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on vahvistaa lihaksia, jotka muodostavat sydämen sulkijalihaksen, jotta mahahapon nousu estetään normaalisti.
Kirurgi ompelee mahalaukun yläosan (fundus) ruokatorven pohjan ympärille. Joten ruokatorven pohja on pienessä tunnelissa vatsan lihasten välillä. Nämä lihakset vahvistavat sydämen sulkijalihasta.
2. LINX
LINX-menettely auttaa myös vahvistamaan sydämen sulkijalihaksen lihaksia. Teet tämän käärimällä renkaan mahalaukun ja ruokatorven rajalle. Sitten syntyy magneettinen vetovoima, joka vahvistaa sydämen sulkijalihasta, jotta mahahappo ei nouse.
Kun GERD-oireet ilmaantuvat, ensimmäinen askel, joka voi auttaa lievittämään niitä, on lääkitys. Jos reseptivapaat lääkkeet eivät auta, voit kysyä lääkäriltä reseptilääkkeitä.
Lisäkonsultaatio auttaa lääkäriä myös päättämään, tarvitsetko lisähoitoa. Joissakin tapauksissa GERD on voinut siirtyä vakavampaan vaiheeseen, joten hoito on monimutkaisempaa.