Syntymäpäivää kohti vauvan vartalo jatkaa liikkumista ja vaihtamista kohdussa. Normaalisti vauvan pää on alaspäin lähellä emättimen aukkoa. Mutta joissakin tapauksissa vauva voi olla peräkkäisessä asennossa sen sijaan, että se olisi oikeassa asennossa ennen syntymää, mikä vaikeuttaa synnytystä. Katsotaanpa koko katsaus lantiovauvan asennosta myöhemmin synnytysjaksoon saakka.
Mikä on vauvan lantioasento?
Raskauden aikana vauva on yleensä pää ylös ja jalat alaspäin.
Raskauden kolmannen kolmanneksen lopussa noin 36 viikkoa tai juuri ennen synnytyksen alkamista vauvan asema kohdussa muuttuu.
Siitä missä pää oli ylhäällä, se oli päinvastoin. Ihannetapauksessa vauvan pää on alhaalla, leuka työnnettynä rintaan ja jalat ylhäällä.
American College of Obstetricians and Gynecologists -koulusta alkanutta tilaa kutsutaan nimellä Vertexin esitys tai vertex niskakyhmy anterior.
Pää alaspäin on turvallisin asento normaalin synnytyksen aikana.
Muutokset vauvan kehon asennossa, jotka näyttävät olevan ylösalaisin, ovat normaali tila. Tällä pyritään helpottamaan synnytysprosessia myöhemmin sekä rohkaisemaan synnytyskanavan avaamista.
Joten vauvan pään asento, joka on lähellä kohdunkaulaa (kohdunkaulaa), voi tulla ulos ensin emättimen kautta. Vasta sitten vartalo, kädet ja jalat.
Valitettavasti joskus vauvat voivat olla lantioasennossa, jossa vauvan pää ei ole alhaalla, vaan pysyy ylhäällä.
Jos se kuvataan, vauvan asento, joka ei muutu, saa syntyvän vauvan pakarat ja jalat esiin ensin.
Tämä tila, joka voi kestää, kunnes toimitus kutsutaan Synnytys perälaukussa tai peräkkäin.
Minkä tyyppiset vauvan lantioasennot ovat?
Kohdussa on 3 tyyppistä peräpeiliasentoa, jopa ennen synnytystä, mukaan lukien:
1. Frank Breech (takapuoli)
asema reppu housu (Frank olkalaukku) tarkoittaa, kun vauvan jalat kohdussa osoittavat suoraan ylöspäin, kasvojen ja vartalon eteen. Tämä tekee osasta, joka on vain pakaroiden alapuolella.
Frank Breech on vauvojen yleisin lantioasento kohdussa ennen synnytystä.
2. Täydellinen olkalaukku (täydellinen housu)
Täydellinen olkalaukku on lantioasento, kun kohdussa olevan vauvan polvet ja jalat taipuvat kuin kyykkyssä.
Tässä peräkkäisessä asennossa vauvan pakarat ja jalat tulevat ensimmäisinä polulle, kun hän synnytetään emättimen kautta.
3. Epätäydellinen housu (epätäydellinen housu)
Epätäydellinen housu on yhdistelmä takajalkaasentoa reppu housu ja täydellinen housu. Tämä tila ilmenee, kun yksi vauvan jaloista on ylöspäin kohti päätä, kun taas toinen on taivutettu pakaroita alaspäin.
Vauvat, jotka ovat tässä lantioasennossa ennen synnytystä, voivat joskus saada sinut tuntemaan, että joku potkaisee sinua alavatsaan.
Jos sikiö on täydellisessä peräkkäisessä asennossa (saattaa loppuun) tai epätäydellinen (epätäydellinen), lääkärit voivat yleensä suorittaa toimia synnytyksen aikana.
Lääkäri voi yrittää kääntää vauvan päätä laittamalla kätensä vatsalle tai ns ulkoinen päällinen versio.
Ennen synnytyksen saapumista lääkäri yleensä tarkastaa sinun ja vauvasi terveydentilan ja kunnon ensin peräkkäin.
Jos tila koetaan vaaralliseksi ja normaali emättimen synnytys on mahdollista suorittaa, lääkäri ja lääkintäryhmä eivät suosittele mitään toimenpiteitä ulkoinen päällinen versio peräkkäisen vauvan tapauksessa.
Mikä aiheuttaa vauvan lantio-asennon?
Päihdevauvan asento näkyy yleensä ultraäänitutkimuksessa ennen synnytyspäivää.
Vaikka vauvan asento yleensä kääntyy normaalisti, mutta on myös joitain sikiöitä, jotka pysyvät taka-asennossa synnytyspäivän saapumiseen asti.
Pääasiallinen syy kohdussa olevan lantion asennon aiheuttamiseen ei itse asiassa ole vielä varma.
American Pregnancy Association mainitsee kuitenkin useita syitä, jotka voivat olla syynä vauvan lantioasentoon, kuten:
- Ollut raskaana useita kertoja aiemmin
- Ovat raskaana kaksoset, kolmoset tai enemmän
- On ollut ennenaikainen synnytys edellisessä raskaudessa
- Kohdun lapsivettä on liikaa, joten vauvalla on enemmän tilaa liikkua. Tai liian vähän lapsivettä, mikä vaikeuttaa vauvan liikkumista
- Jos äidin kohdun muoto on epänormaali tai siinä on komplikaatioita synnytyksen aikana, kuten kohdun fibroidien esiintyminen
- Jos äidillä on istukka previa raskauden aikana
Kuinka selvittää lantiolaukun asento?
Vauvan normaali asento raskauden aikana on todellakin suora, pää ylhäällä ja jalat alhaalla lähellä synnytyskanavaa.
Ennen noin 35 tai 36 viikon raskausikää vauvan asennon kohdussa ei sanota olevan lantio.
Koska yli 36 viikon raskausiän tai synnytyspäivän saapumisen jälkeen kehon ja pään asento kääntyy toisin päin.
Se on hyödyllinen emättimen synnytyksen valmistelussa.
Jos vauvan asento ei muutu ennen 36 raskausviikkoa, hänen on myöhemmin asennon vaihtaminen vielä vaikeampaa.
Tämä johtuu siitä, että vauvan kehon koko kasvaa, mikä vaikeuttaa hänen liikkumistaan ja siirtymistä oikeaan asentoon synnytyspäivää kohti.
Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen saadakseen selville, onko kohdussasi oleva vauva oikeassa asennossa tai jopa selkänojassa.
Lääkäri tekee sen asettamalla kätensä tiettyihin kohtiin vatsassasi.
Täällä lääkäri yrittää löytää ja tuntea, missä vauvan pää, vartalo, selkä ja pakarat ovat.
Lisäksi lääkäri tekee varmuuden vuoksi yleensä seurantatutkimuksen ultraäänellä.
Tämä on yksi niistä syistä, miksi on tärkeää käydä säännöllisissä synnytystä edeltävissä tarkastuksissa, jopa ennen eräpäivän saapumista.
Mikä on lääkärin toimenpide lantiovauvan asennon korjaamiseksi?
Vauvoilla, jotka ovat lantioasennossa, ei yleensä näy merkkejä ennen synnytystä, joten on vaikea sanoa varmasti.
Tässä ultraäänitutkimuksella on tehtävä selväksi vauvan tila kohdussa.
Lääkärisi voi suositella keisarinleikkausta, jos vauvasi on tässä asennossa.
Mutta ennen sitä lääkäri voi yrittää muuttaa peräkkäisen vauvan pään ja vartalon asentoa lääketieteellisillä toimenpiteillä, kuten:
1. Tee ulkoinen päällinen versio (ECV)
Jos raskausikäsi on välillä 36-38 viikkoa, lääkärisi voi suositella ulkoinen päällinen versio (ECV). Valitettavasti ECV:tä ei suositella tietyissä olosuhteissa.
Jotkut näistä tiloista ovat moniraskauksia, emättimen verenvuotoa, epänormaalia sikiön sykettä, ennenaikaista kalvojen repeämistä tai istukka, joka tukkii synnytyskanavan.
ECV-toimenpide tehdään kääntämällä vauva oikeaan asentoon manuaalisesti vatsallesi asetettua kättä käyttäen.
Ultraääntä voidaan käyttää ohjaamaan tämän ECV-toimenpiteen kulkua. Tämän toimenpiteen aikana vauvan sydämenlyöntiä seurataan edelleen ultraäänellä.
Joten jos vauvalla on yhtäkkiä ongelma, ECV-menettely voidaan lopettaa välittömästi. Onnistunut ECV on yleensä suurempi, jos lapsivettä on riittävästi.
Mutta joskus ECV voi myös epäonnistua ja jopa aiheuttaa komplikaatioita. Olipa kyse liian nopeasti repeytyneestä lapsivesipussista, muutoksista vauvan sykkeessä, istukan irtoamisesta ja ennenaikaisesta synnytyksestä.
2. Kiropraktiikan tekeminen
Kiropraktiikkaa tehdään yleensä niskan, selkärangan ja selän ongelmien hoitoon.
Itse asiassa Larry Websterin, D.C:n International Chiropractic Pediatric Associationin, mukaan kiropraktiikkaa voidaan soveltaa rentouttamaan lantiota raskauden aikana.
Tällä tavalla tämä rennompi lantio vaikuttaa kohdun, lihasten ja ympäröivien nivelsiteiden tilaan.
Ajan myötä tämä tila laukaisee lantiovauvan liikkeen ja muuttaa asentoaan luonnollisesti synnytyksen aikana.
Tämä toiminta tai tekniikka tunnetaan nimellä Webster Breech, jota yleensä suositellaan 8. raskauskuukauden aikana.
Onko olemassa luonnollisia harjoituksia lantiovauvan asennon parantamiseksi?
Lääkärin toimenpiteiden lisäksi voit myös yrittää muuttaa vauvan asentoa ennen synnytyksen saapumista.
Voit tehdä joitain harjoitusliikkeitä muuttaaksesi lantiolaukun asentoa.
Olisi kuitenkin parempi neuvotella lääkärisi kanssa ennen tämän menetelmän kokeilemista.
Joitakin harjoitusliikkeitä, joilla voit voittaa lantioperäisen vauvan asennon ennen synnytystä, nimittäin:
1. Ratsastuskallistus
Tee tämä liike makaamalla lattialla ja asettamalla jalat tuolille. Aseta seuraavaksi tyyny pakaroiden alle.
Näin kehosi asento muodostaa 45 asteen kulman lattian kanssa.
Pidä sitä tässä asennossa enintään 15 minuuttia tai ainakin kunnes tunnet olosi epämukavaksi.
2. Lisää kävelyä
Kävely on helpoin harjoitus raskauden aikana. Kävely voi myös auttaa vauvaa liikkumaan oikean asennon löytämiseksi.
Yritä siksi varata aikaa kävellä 30 minuuttia joka päivä raskauden aikana.
3. Polvi-rinta-liikkeen tekeminen
Tämä liike tehdään polvistumalla lattialle ja aseta sitten pää tai otsa lattialle (lattiaa päin, kuten kumartuneessa asennossa).
Tarvittaessa voit asettaa tyynyt polvillesi ja päähän, jotta se olisi mukavampaa.
Pysy tässä asennossa 15 minuuttia ja tee tämä liike 3 kertaa päivässä.
Jos olet tehnyt erilaisia toimenpiteitä kuten edellä, mutta vauvasi on edelleen lantio-asennossa, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Lääkärit suosittelevat yleensä keisarileikkausta, joka helpottaa synnytystä sinulle ja kohdussa olevalle vauvalle.
Voiko vauva vielä syntyä normaalisti lantioasennossa?
Keisarileikkaus on yleensä suositeltavampi kuin emätinsynnytys, jos vauva on vielä peräkkäisessä asennossa.
Lääkäri voi kuitenkin suorittaa normaalin emättimen synnytyksen, kun vauva on lantioasennossa, seuraavissa olosuhteissa:
- Vauvan ikä on ihanteellinen syntymää varten ja lantio-asennon tyyppi on reppu housu.
- Vauvan syke on normaali, kun sitä seurataan.
- Synnytysprosessin alku sujui sujuvasti ja vakaasti, jolle on ominaista kohdunkaulan (kohdunkaulan) laajentuminen.
- Vauvan kehon koko ei ole liian suuri.
- Äidin lantion koko on riittävän leveä tai ei liian kapea helpottamaan vauvan syntymää.
Silti peräkiskovauvan synnyttäminen emättimen kautta voi silti sisältää riskejä ja komplikaatioita.
Jos pakotetaan olosuhteissa, jotka eivät ole mahdollisia, vauvan pää voi jäädä emättimeen, koska se tulee ulos viimeisenä.
Toinen ongelma, joka voi syntyä, on napanuoran esiinluiskahdus. Tämä johtuu siitä, että vauvan napanuora puristuu synnytyksen aikana, mikä estää vauvan hapen ja verenkierron.
Milloin polvilaukku tulisi synnyttää keisarinleikkauksella?
Useimmissa tapauksissa, joissa vauva on asennossa peräkärjessä, tulee synnyttää keisarileikkauksella turvallisimpana vaiheena.
Vaikka valittaisiinkin normaali synnytystapa, yleensä vauvan sykettä seurataan aina synnytyksen aikana.
Jos on merkkejä sydämenlyöntihäiriöstä tai vauvan yleiskunnosta, tehdään välittömästi keisarileikkaus.
Tällä pyritään ehkäisemään ja vähentämään komplikaatioiden riskiä sinulle ja vauvallesi peräkkäin.
Sen lisäksi, että vauvoille, jotka syntyvät ennenaikaisesti lantioasennossa, suositellaan myös keisarileikkausta.
Syynä on se, että keskosten ruumiinkoko on yleensä pienempi kuin normaalissa raskausiässä syntyneiden.
Keskosten pään koon osuus on myös suhteellisesti suurempi kuin heidän ruumiinsa koko. Siksi keskosten on vaikea venyttää kohdunkaulaa, jos he syntyvät emättimen kautta.
Koska vauvalla voi olla vähän tilaa paeta, keisarileikkaus on paras tapa asettaa peräkkäinen ennenaikainen vauva.