Sydänsairaus, kuten sydänkohtaus, on yksi Indonesiassa korkeaa kuolleisuutta aiheuttavista sairauksista. Useimmissa tapauksissa tämä sairaus alkaa ateroskleroosilla, jota ei havaita tai jota ei saada asianmukaista hoitoa. Tiedätkö siis tästä taudista? Tule, lue lisää seuraavan hoidon oireista!
Määritelmä ateroskleroosi
Ateroskleroosi on sairaus, joka ilmenee, kun plakki (rasvakerrostumat) tukkii valtimosi. Plakki muodostuu rasvasta, kolesterolista, kalsiumista ja muista veressä olevista aineista.
Valtimot ovat verisuonia, jotka kuljettavat happea sisältävää verta sydämestä muihin kehon osiin. Samaan aikaan sepelvaltimot ovat valtimoita, jotka kuljettavat verta kaikkiin sydämen osiin (hapen ja ravinteiden lähde sydämeen).
Kun plakki kerääntyy, se vaikuttaa yhden tyyppiseen valtimoon. Ajan myötä plakki voi osittain tai kokonaan tukkia verenvirtauksen suurten ja keskikokoisten valtimoiden läpi sydämessä, lihaksissa, lantiossa, jaloissa, käsivarsissa tai munuaisissa.
Jos näin on, tämä tila voi laukaista useita muita ehtoja, nimittäin:
- Sepelvaltimotauti (plakki sepelvaltimoissa tai joka johtaa kaikkiin sydämen osiin).
- Angina pectoris (rintakipu, joka johtuu heikentyneestä verenkierrosta sydänlihakseen).
- Kaulavaltimotauti (plakki kaulavaltimoissa, jotka toimittavat verta aivoihin).
- Perifeeristen valtimoiden sairaus tai ääreisvaltimotauti (plakki raajojen valtimoissa, erityisesti jaloissa).
- Krooninen munuaissairaus.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Ateroskleroosi on melko yleinen ongelma, ja se liittyy ikääntymiseen. Iän myötä riskisi sairastua ateroskleroosiin kasvaa.
Geneettiset tai elämäntapatekijät aiheuttavat plakin kertymistä verisuoniin vanhetessasi. Kun olet keski-ikäinen tai vanhempi, plakkia on kertynyt riittävästi aiheuttamaan merkkejä tai oireita.
Miehillä riski kasvaa 45 vuoden iän jälkeen. Samaan aikaan naisilla riski kasvaa 55 vuoden iän jälkeen. Tämä voidaan kuitenkin voittaa riskitekijöitä vähentämällä. Voit keskustella lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.
Ateroskleroosin merkit ja oireet
Ateroskleroosi ei tapahdu nopeasti, vaan vähitellen. Lievä ateroskleroosi ei kuitenkaan yleensä aiheuta oireita. Yleensä et osoita ateroskleroosin oireita, ennen kuin valtimosi alkavat kapeta tai tukkeutua.
Joskus veritulppa estää kokonaan veren virtauksen verisuonessa tai jopa repeää verisuonen, mikä laukaisee sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.
Seuraavat ovat ateroskleroosin oireita, jotka perustuvat vahingoittuneen valtimon sijaintiin, nimittäin:
- Rintakipu tai paine rinnassa (angina), jos sitä esiintyy sydämen valtimoissa.
- Tunnottomuus kädessä tai jalassa, puhevaikeudet, näön menetys toisessa silmässä tai kasvolihasten löystyminen, jos sitä esiintyy aivoihin johtavissa valtimoissa.
- Jalkaan sattuu kävellessä ja verenpaine laskee jalassa, jos sitä esiintyy käsien tai jalkojen valtimoissa.
- Korkea verenpaine tai munuaisten vajaatoiminta, jos sitä esiintyy munuaisiin johtavissa valtimoissa.
Milloin kannattaa käydä lääkärissä?
Varhainen diagnoosi ja hoito voivat estää ateroskleroosin pahenemisen ja estää sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai muun lääketieteellisen hätätilanteen. Siksi ei ole koskaan kipeää kääntyä välittömästi lääkärin puoleen tämän sairauden vuoksi tämän vakavan tilan estämiseksi.
Jos sinulla on yksi tai useampi näistä ateroskleroosin merkeistä tai oireista tai sinulla on kysyttävää tästä tilasta, ota yhteys lääkäriisi. Jokaisen keho reagoi eri tavalla. On aina parempi keskustella lääkärisi kanssa siitä, mikä on parasta tilanteeseesi.
Ateroskleroosin syyt
Ateroskleroosi on sairaus, joka kehittyy vähitellen. Tämä sairaus alkaa yleensä ilmaantua lapsuudessa. Vaikka tämän tilan tarkkaa syytä ei vielä tunneta, American Heart Associationin mukaan monet tutkijat uskovat, että tila ilmenee, kun valtimoiden sisin limakalvo (kutsutaan endoteeliksi) vaurioituu.
Lisäksi tässä on joitain asioita, jotka voivat olla syynä ateroskleroosiin, nimittäin:
- Korkea kolesteroli.
- Lihava.
- ikääntyminen.
- Tupakointi ja muut tupakan lähteet.
- Insuliiniresistenssi, liikalihavuus tai diabetes.
- Sairaudesta johtuva tulehdus, kuten niveltulehdus, lupus tai infektio, tai tulehdus ilman syytä.
Ateroskleroosin riskitekijät
On monia tekijöitä, jotka voivat lisätä ateroskleroosin riskiä. Joitakin riskejä voit estää, kun taas toisia et. Seuraavat ovat ateroskleroosin riskitekijöitä:
- Perheen terveyshistoria
- Korkea verenpaine
- Korkeat CRP-tasot
- Korkeat triglyseriditasot
- Uniapnea
- Stressi
- Liiallinen alkoholinkäyttö
- Korkea kolesteroli
- Diabetes
- Lihavuus
- Suvussa varhainen sydänsairaus
- Liikunnan puute
- Epäterveellinen ruokavalio
Riskitekijät eivät välttämättä tarkoita, että sinulla on tämä sairaus. Jos sinulla kuitenkin on yksi tai useampi näistä riskitekijöistä, sinun tulee kiinnittää enemmän huomiota terveydentilaan.
Ateroskleroosin diagnoosi ja hoito
Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Kysy AINA lääkäriltäsi lisätietoja.
Varmistaaksesi, että koet tämän tilan, on tärkeää tarkistaa terveydentilasi ensin lääkärin kanssa.
Fyysisen kokeen aikana lääkäri voi löytää merkkejä valtimoiden kaventumisesta, laajentumisesta tai kovettumisesta, mukaan lukien:
- Heikko tai heikko pulssi alueella, jossa valtimo on kaventunut.
- Alentunut verenpaine sairastuneessa jalassa.
- Surina ääni (bruit) valtimoissa, joka kuuluu stetoskoopilla.
Fyysisen tutkimuksen tuloksista riippuen lääkäri voi ehdottaa yhtä tai useampaa diagnostista testiä, kuten alla.
1. Verikoe
Laboratoriokokeilla voidaan havaita kolesteroli- ja verensokeritasot, jotka voivat lisätä ateroskleroosin riskiä. Yleensä lääkärisi pyytää sinua paastoamaan ja juomaan vain vettä 9–12 tuntia ennen verikokeen ottamista.
2. Doppler-ultraääni
Lääkärisi voi käyttää ultraäänilaitetta (Doppler-ultraääni) verenpaineen mittaamiseen käsivarren tai jalan eri kohdista. Tällä laitteella tehdyt mittaukset voivat auttaa lääkäreitä mittaamaan mahdolliset tukkeumat sekä veren virtausnopeuden valtimoissa.
3. Nilkka-olkivarsiindeksi
Tämä testi voi osoittaa, onko sinulla ateroskleroosi jalkojen ja jalkojen valtimoissa. Lääkärisi voi verrata nilkan verenpainetta käsivarren verenpaineeseen.
Tämä tutkimus on nimeltään nilkka-olkavarsiindeksi. Epänormaalit erot voivat viitata perifeeriseen verisuonisairauteen, joka yleensä johtuu ateroskleroosista.
4. Elektrokardiogrammi (EKG)
EKG voi usein osoittaa sydänkohtauksen merkkejä. Jos merkit ja oireet ilmenevät useimmin harjoituksen aikana, lääkäri saattaa pyytää sinua kävelemään juoksumatolla tai pyöräilemään EKG:n aikana.
5. Juoksumaton stressitesti
Stressitesti, jota kutsutaan myös juoksumaton stressitestiksi, on hyödyllinen kerättäessä tietoa siitä, kuinka hyvin sydämesi toimii fyysisen toiminnan aikana. Koska harjoittelu voi tehdä sydämen pumpusta kovemmaksi ja nopeammaksi, juoksumaton rasitustesti voi osoittaa sydämen ongelmia, joita ei olisi voitu havaita muilla tavoilla.
Rasitustesti koostuu yleensä juoksumatolla kävelystä tai paikallaan pyöräilystä, kun sydämen rytmiä, verenpainetta ja hengitystä seurataan.
6. Sydämen katetrointi ja angiogrammi
Tämä testi voi osoittaa, ovatko sepelvaltimosi kaventuneita tai tukossa. Ennen tämän testin suorittamista yleensä nestemäinen väriaine ruiskutetaan sydämen valtimoihin pitkän, ohuen putken (katetrin) kautta.
Myöhemmin katetri työnnetään valtimon kautta, yleensä jalassa, sydämen valtimoon. Kun väriaine täyttää valtimot, lääkärin tai lääkintäryhmän on helpompi nähdä se, koska se näkyy röntgenkuvassa.
Tällä tavalla lääkäri tai lääkintäryhmä löytää helpommin tukosalueen verisuonistasi.
7. Muut kuvantamistestit
Lääkärit voivat käyttää ultraääni, tietokonetomografia (CT-skannaus) tai magneettiresonanssiangiografia (MRI) valtimoiden tutkimiseksi. Nämä testit voivat usein osoittaa suurten valtimoiden kovettumista ja kapenemista sekä aneurysmoja ja kalsiumkertymiä valtimon seinämiin.
Mitkä ovat ateroskleroosin hoitovaihtoehdot?
Ateroskleroosin hoito sisältää nykyisiä elämäntapamuutoksia elämäntapaan, joka rajoittaa kuluttamasi rasvan ja kolesterolin määrää. Tämän hoidon tavoitteet ovat:
- Vähentää veritulppien muodostumisen riskiä.
- Ehkäisee ateroskleroosiin liittyviä sairauksia.
- Riskitekijöiden vähentäminen plakin kertymisen hidastamiseksi tai pysäyttämiseksi.
- Lievittää oireita.
Tarvitset enemmän liikuntaa parantaaksesi sydämen ja verisuonten terveyttä. Alla on lääketieteellisiä hoitoja ateroskleroosiin.
1. Huumeiden käyttö
Lääkkeet voivat auttaa estämään ateroskleroosin pahenemista. Näitä lääkkeitä ovat:
- Kolesterolia alentavat lääkkeet, mukaan lukien statiinit.
- Antitromboottiset ja antikoagulantit, kuten aspiriini, estämään verihyytymiä ja valtimoiden tukkeumia.
- Beetasalpaajat tai kalsiumkanavan salpaajat alentaa verenpainetta.
- Diureetit, jotka auttavat alentamaan verenpainetta.
- Inhibiittori angiotensiiniä konvertoiva entsyymi (ACE), joka auttaa estämään valtimoiden kapenemista.
2. Käyttö
Joskus lääkäreiden on suoritettava leikkaus, varsinkin jos ilmaantuvat ateroskleroosin oireet ovat erittäin vakavia. Tämä lääketieteellinen toimenpide voi olla vaihtoehto myös silloin, kun lihas- tai ihokudos on uhattuna. Seuraavat ovat mahdollisia leikkauksia ateroskleroosin hoitamiseksi:
- Ohitusleikkaus, jossa käytetään verisuonia toisesta kehon osasta tai synteettistä letkua veren tyhjentämiseen tukkeutuneen tai ahtautuneen valtimon läpi.
- Trombolyyttinen hoito, johon kuuluu verihyytymien liuottaminen ruiskuttamalla lääkkeitä sairaaseen valtimoon.
- Angioplastia, johon kuuluu katetrin ja ilmapallon käyttö valtimon halkaisijan suurentamiseksi.
- Endarterektomia, johon kuuluu rasvakerrostumien kirurginen poisto valtimoista.
- Aterektomia, johon kuuluu plakin poistaminen valtimoista katetrin avulla, jossa on terävä veitsen kärki.
3. Stenttien tai renkaiden asennus
Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa stentin tai renkaan, joka on pieni lankasylinteri angioplastiaprosessissa.
Angioplastian aikana lääkärisi asettaa ensin katetrin jalkasi tai käsivarsi valtimoon. Lääkäri tai lääketieteellinen ryhmä siirtää sitten katetrin ongelma-alueelle, yleensä sepelvaltimoon.
Ruiskuttamalla väriainetta, joka näkyy suorassa röntgennäytössä, lääkärit voivat tarkkailla tukoksia. Lääkäri avaa sitten tukos pienellä instrumentilla katetrin kärjessä.
Prosessin aikana katetrin päässä oleva ilmapallo täytetään tukoksen sisällä sen avaamiseksi. Sormukset voidaan asettaa tähän prosessiin ja jättää tarkoituksella suoneen.
Ateroskleroosin hoito kotona
Mayo Clinicin mukaan seuraavat elämäntapamuutokset voivat auttaa sinua vähentämään ateroskleroosin riskiä:
- Syö terveellistä ruokavaliota, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja ja kolesterolia
- Vältä rasvaisia ruokia
- Lisää kalaa ruokavalioosi kahdesti viikossa
- Harjoittele 30-60 minuuttia päivässä, kuusi päivää viikossa
- Lopeta tupakointi, jos olet tupakoitsija
- Pudota painoa, jos olet ylipainoinen tai lihava
- Stressin voittaminen
- Hoida ateroskleroosiin liittyviä tiloja, kuten verenpainetautia, korkeaa kolesterolia ja diabetesta