On normaalia, että heräät silloin tällöin keskellä yötä, koska sinun täytyy pissata. Jos kuitenkin virtsaat usein yöllä, tämä voi olla oire nokturiasta.
Nokturia on tila, joka saa sinut virtsaamaan usein öisin. Potilaat eivät yleensä pysty keräämään virtsaa (virtsankarkailu), jolloin uniaika häiriintyy.
Mitkä ovat nokturian oireet?
Usein yöllä virtsaamisen oireita ovat tietysti virtsaaminen tai suuri määrä yöllä. Normaalioloissa sinun pitäisi pystyä nukkumaan 6-8 tuntia häiriintymättä, koska virtsan tuotanto vähenee unen aikana.
Ihmiset, joilla on nokturia, saattavat joutua nousemaan vähintään kahdesti keskellä yötä virtsatakseen. Ajan myötä tämä tila voi aiheuttaa univajetta ja heikentää unen laatua.
Kun alat nukahtaa, saatat kokea seuraavia oireita:
- mieliala masentunut ja taipumus olla masentunut,
- toistuva haukottelu ja uneliaisuus
- väsyttää nopeammin,
- vaikea keskittyä,
- myös motivaation puute
- ärtyisä ja unohtava.
Jos nokturia johtuu tietystä sairaudesta, saatat kokea muita oireita kuin tiheä virtsaaminen. Nämä oireet vaihtelevat riippuen siitä, mitkä terveysongelmat ovat syynä.
Mikä aiheuttaa nokturiaa?
Nokturia on yleensä merkki terveysongelmasta. Tässä on erilaisia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa toistuvaa virtsaamista yöllä.
1. Uniapnea
Uniapnea on unihäiriö, joka voi saada ihmisen pysähtymään hengittämään muutamaksi sekunniksi nukkuessaan. Kun kokee uniapnea , keho yrittää löytää tavan hengittää vapaasti.
Sydänlihas venyy pumppaakseen enemmän happipitoista verta. Se kuitenkin stimuloi myös ANH-hormonin toimintaa ( eteisen natriureettinen peptidi ), mikä lisää virtsan tuotantoa, joten virtsaat useammin.
2. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai heikko sydän
Päivän aikana jalkoihin kerääntyy nestettä painovoiman ja sydämen kyvyttömyyden vuoksi pumpata normaalisti. Kun makaat yöllä, tämä neste palaa verenkiertoon ja suodattuu munuaisten kautta, jolloin virtsan tuotanto lisääntyy.
3. Diabetes
Nokturia on yksi yleisimmistä diabeteksen oireista. Tämä johtuu siitä, että diabeetikoilla on korkea verensokeri. Ylimääräinen sokeri kehossa erittyy virtsaan, mutta sokeri myös vetää puoleensa vettä, mikä lisää virtsaamistiheyttä.
4. Hermostohäiriöt
Neurologiset sairaudet, kuten Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti ja multippeliskleroosi voi häiritä virtsatiejärjestelmän toimintaa säätelevien signaalien toimittamista. Tämän seurauksena virtsarakko ei pysty pidättämään virtsaa ja saa sinut virtsaamaan usein.
5. Diureettisten lääkkeiden kulutus
Korkean verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan lääkkeet ovat yleensä diureetteja. Tämä lääke lisää veden ja suolan määrää niin, että virtsan tilavuus kasvaa. Jos virtsaat usein öisin, keskustele lääkärisi kanssa ennen sen nauttimista.
6. Toistuvat virtsatietulehdukset
Hoitamattomat virtsatietulehdukset voivat heikentää virtsarakon toimintaa. Jos sitä ei valvota, virtsarakko ei ehkä pysty erittämään virtsaa kokonaan. Virtsarakko myös täyttyy nopeammin, joten virtsaat useammin.
7. Raskaus
Raskaana olevat naiset virtsaavat usein öisin. Tämä johtuu siitä, että äidin veritilavuus kasvaa ja kehittyvä sikiö puristaa virtsarakon (kystiitti). Tämä valitus kuitenkin vähenee raskausiän myötä.
Kuinka diagnosoida nokturia?
Nokturia on sairaus, jolla on hyvin erilaisia syitä. Siksi sinun tulee käydä läpi monia tarkastuksia tämän ongelman alkuperän määrittämiseksi. Lääkäri kysyy ensin kysymyksiä, kuten:
- Milloin aloit virtsata usein öisin?
- Kuinka monta kertaa virtsaat yöllä?
- Mitä lääkkeitä käytät säännöllisesti?
- Tuleeko virtsaa ulos vähemmän (anuria) vai enemmän kuin tavallisesti?
- Onko suvussa ollut virtsarakon sairautta?
- Onko muita huolestuttavia oireita?
Kun lääkäri on tuntenut tilasi ja sairaushistoriasi, hän jatkaa sarjalla tutkimuksia. Tämä tutkimus voi auttaa havaitsemaan sairaudet, jotka voivat aiheuttaa sen.
Testityypit nokturian diagnosoimiseksi ovat:
- verensokeritesti diabeteksen havaitsemiseksi
- vedenpuutetesti diabetes insipiduksen havaitsemiseksi
- täydellinen verenkuvatesti ja veren kemiallinen testi
- virtsaanalyysi (virtsatesti)
- virtsan viljelykoe
- sytoskopia virtsateiden kunnon tarkastamiseksi
- CT skannata ja ultraääni
Kuinka hoitaa nokturiaa?
Paras tapa hoitaa nokturiaa on ottaa lääkkeitä ja muuttaa elämäntapoja. Viitaten Cleveland Clinic -sivulle, seuraavan tyyppisiä lääkkeitä voidaan kuluttaa.
- Antikolinergiset lääkkeet, erityisesti yliaktiivisen virtsarakon hoitoon.
- Bumetanidi ja furosemidi virtsan tuotannon säätelyyn.
- Desmopressiini auttaa munuaisia vähentämään virtsan tuotantoa.
Tässä on joitain elämäntapamuutoksia, joita voit tehdä yöunesi mukavammaksi.
- Älä juo paljon vettä, alkoholia tai kofeiinipitoisia juomia ennen nukkumaanmenoa.
- Rajoita virtsarakkoa ärsyttäviä ruokia, kuten happamia ja mausteisia ruokia.
- Tee lantionpohjan tai Kegel-harjoituksia.
- Nuku jalat ylhäällä niin, että se on korkeammassa asennossa.
- Käytä erityisiä sukkia nesteen kertymisen estämiseksi jalkoihin.
- Jos sinun on otettava diureetti, ota se kuusi tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Nuku 20-30 minuuttia kompensoidaksesi yöunet.
Nokturia on osa virtsatiejärjestelmän ongelmaa, jota kutsutaan polyuriaksi. Vaikka nokturia on vaaraton, se voi häiritä unisykliäsi ja vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi. Tämä tila on myös usein merkki muista terveysongelmista, joten sitä ei pidä jättää huomiotta.