Sinuiitti on sairaus, joka ilmenee, kun poskiontelon ontelot tulehtuvat infektion vuoksi. Tämä tulehdus aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, kuten nenän tukkoisuutta ja päänsärkyä. Yksi suositelluista toimenpiteistä toistuvan poskiontelotulehduksen hoitoon, joka ei häviä lääkkeillä, on poskiontelotulehduksen leikkaus.
Mikä on poskiontelotulehduksen leikkaus?
Poskiontelot ovat onteloita, jotka sijaitsevat aivan otsan, nenän, poskien ja silmien takana.
Tämä ontelo voi tulehtua ja turvota bakteerien, sienten tai virusten aiheuttaman infektion vuoksi.
Poskiontelotulehduksen leikkaus on yksi menetelmä, jolla poistetaan poskionteloita estävät tukokset.
Yleensä tämä toimenpide tehdään joidenkin nenäsairauksien, kuten:
- ohuita luuviipaleita,
- limakalvo,
- nenäpolyypit,
- turvonnut tai vaurioitunut kudos ja
- kasvaimet, jotka tukkivat nenäkäytäviä tai poskionteloita.
Milloin poskiontelotulehduksen leikkaus on tarpeen?
Aiemmin sitä oli tärkeää korostaa kaikki poskiontelotulehdukset eivät vaadi leikkausta.
Useimmat poskiontelotulehdukset, erityisesti lievät ja akuutit, voidaan hoitaa lääkinnällisillä lääkkeillä ja kotitekoisilla poskiontelotulehduksilla.
Milloin sitten kirurginen toimenpide on suoritettava? Yleensä leikkaus tulee tehdä, jos poskiontelotulehduksen oireet ilmenevät toistuvasti vuoden sisällä tai kestävät pitkään.
Tätä tilaa kutsutaan yleensä krooniseksi poskiontelotulehdukseksi, joka on poskionteloiden tulehdus, joka kestää yli 12 viikkoa.
Lisäksi leikkaus on tarpeen myös, jos poskiontelotulehdus liittyy nenäpolyyppeihin.
Nenäpolyypit ovat kudoskasvaimia limakalvossa, joka sijaitsee nenäkäytävissä ja poskionteloissa.
Suuret polyypit voivat aiheuttaa vakavia hengitysongelmia ja ovat haitallisia potilaiden hajuaistille.
Lisäksi tämä tila voi myös aiheuttaa poskiontelotulehduksen, koska on olemassa riski aiheuttaa infektioita poskionteloissa.
Leikkaus voidaan tehdä myös silloin, kun nenän rakenteessa on jokin ongelma tai häiriö, kuten väliseinän poikkeama tai vino nenäluu.
Tämä tila voi johtua synnynnäisestä tai vahingossa tapahtuvasta vammasta.
Mitä tulee valmistaa ennen poskiontelotulehduksen leikkausta?
Ennen poskiontelotulehduksen leikkausta on otettava huomioon useita asioita. Jotkut niistä ovat:
- Texas Sinus Instituten verkkosivuston mukaan sinua kehotetaan olemaan ottamatta lääkkeitä, kuten aspiriinia ja tulehduskipulääkkeitä (ibuprofeenia tai naprokseenia) vähintään 5 päivää ennen leikkausta. Nämä lääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä leikkauksen aikana. Voit neuvotella lääkärisi kanssa siitä, mitä lääkkeitä tulisi välttää ennen leikkausta.
- On myös suositeltavaa huuhdella nenäsi ja poskiontelosi vesisuihkulla suolaliuosta. Voit saada tämän suihkeen apteekista tai voit valmistaa sen itse kotona.
- Kysy lääkäriltäsi perusteellisesti sinuiittileikkauksen eduista ja riskeistä.
- Varmista, että on joku, joka jättää sinut pois ja hakee sinut leikkauksen jälkeen. Sinulla voi olla vaikeuksia ajaa tai ajaa toimenpiteen jälkeen.
Leikkaustyypit poskiontelotulehduksen hoitoon
Tässä on joitain poskiontelotulehduksen leikkauksia lääketieteen maailmassa.
1. Toiminnallinen endoskooppinen poskiontelokirurgia
Tämä toimenpide on yleisin yleensä suoritettava leikkaustyyppi. Leikkaus suoritetaan käyttämällä instrumenttia nimeltä endoskooppi.
Endoskooppi on kuituoptinen putki, jolla on melko ohut muoto.
Tämä työkalu on varustettu kaukoputkella ja tietyillä kirurgisilla instrumenteilla, jotka työnnetään myöhemmin nenään poistamaan kudosta ja monia muita sivuonteloita tukkivia asioita.
Koska tämä toimenpide suoritetaan työntämällä laite sieraimiin, sinulla ei ole arpikudosta tai arpia, joka näyttää tavalliselta kirurgiselta toimenpiteeltä.
Tämän toimenpiteen etuna on, että se on ei-invasiivinen, koska se ei vaadi leikkausta, siihen liittyy harvoin normaalin kudoksen poistamista ja se suoritetaan usein avohoidossa.
2. Kuvaohjattu leikkaus
Tämä yksi toimenpide tehdään käyttämällä endoskooppia ja kuvien avulla leikkauksen aikana nähdäkseen poskionteloiden sisällä olevat olosuhteet, jotka voidaan nähdä monitorin CT-skannauksella.
Tällä tavalla lääkärit voivat nähdä kolmiulotteisen kuvan ja selvästi nähdä tukkeutuneen poskiontelon, jotta se voi poistaa sen tarkasti.
Yleensä tätä toimenpidettä suositellaan ihmisille, joilla on vaikeita poskiontelosairauksia ja joilla on aiemmin ollut leikkaus.
3. Operaatio Caldwell-Luc
Tätä yhtä menettelyä käytetään harvemmin. Sitä käytetään yleensä vain, kun poskiontelossa on epänormaalia kasvua.
Verrattuna kahteen edelliseen menettelyyn tämä leikkaus on invasiivinen, koska se sisältää todellisen leikkauksen.
Caldwell-Luc-leikkauksen tarkoituksena on poistaa epänormaalit kudoskasvut, kuten kasvaimet, ja parantaa poskionteloiden virtausta.
Tämä tehdään luomalla nenän ja silmän alla olevan ontelon välille reitti, jota kutsutaan poskionteloksi, joka auttaa poistamaan limaa.
4. Ilmapallon poskionteloplastia
Jos lääkärisi ei tarvitse poistaa mitään poskionteloistasi, balloon sinusplastia voi olla vaihtoehto.
Lääkäri laittaa nenään ohuen putken, joka päättyy pieneen ilmapalloon. Nämä ilmapallot auttavat tyhjentämään käytävät, jotta poskiontelot voivat kiertää ilmaa paremmin.
5. Avoin poskionteloleikkaus
Tämä leikkaus suoritetaan varsin vaikeiden ja monimutkaisten tilojen, kuten kroonisen poskiontelotulehduksen, yhteydessä. Leikkaus suoritetaan leikkaamalla poskionteloita peittävä iho.
Leikkauksen jälkeen poskiontelot näkyvät, ongelmallinen kudos poistetaan. Sitten sinus rekonstruoidaan uudelleen.
Toipumisprosessi sinuiittileikkauksen jälkeen
Poskiontelotulehduksen leikkauksen jälkeen lääkäri lisää nenän pakkaus nenäkäytävääsi. Toiminto nenän pakkaus on valvoa leikkauksen jälkeistä verenvuotoa.
Leikkauksesta toipumiseen kuluva aika voi vaihdella henkilöstä toiseen. Tämä riippuu potilaan terveydentilasta ja iästä.
Suurin osa ihmisistä ei kuitenkaan ilmoita merkittävistä valituksista leikkauksen jälkeen. Potilaat voivat myös mennä kotiin leikkauspäivänä.
Sinuiitin leikkauksen tyypistä riippuen sinulle voidaan antaa kipulääkkeitä, kuten kortikosteroideja.
Lisäksi on mahdollista, että koet oireita, kuten epämukavuutta, väsymystä, nenän tukkoisuutta ja pieniä määriä verenvuotoa.
Noudata kaikkia lääkärisi suosituksia ja ohjeita asianmukaisesta hoidosta leikkauksen jälkeisen toipumisjakson aikana, kuten välttämällä liian kovaa nenän tai liman puhaltamista.
Tämä voi itse asiassa vaikeuttaa poskionteloiden paranemista leikkauksen jälkeen.
Sinuiittileikkauksen komplikaatiot ja riskit
Vaikka se on suhteellisen harvinaista, tämän toimenpiteen suorittamiseen voi liittyä riskejä, mukaan lukien seuraavat.
1. Verenvuoto
Verenvuoto tapahtuu yleensä ensimmäisten 24 tunnin aikana poskiontelotulehduksen leikkauksen jälkeen.
On kuitenkin mahdollista, että se tapahtuu päiviä tai jopa viikkoja leikkauksen jälkeen.
Jos veri hyytyy nenäkäytävien välisessä luuisessa jakajassa, joka tunnetaan nimellä väliseinä, tila on poistettava toisella kirurgisella toimenpiteellä.
2. Intrakraniaaliset komplikaatiot
Väliseinä tai ohut luukerros nenän yläosassa voi vaurioitua leikkauksen aikana. Tämän seurauksena aivo-selkäydinnestettä voi vuotaa nenään.
Riittävän vaikeissa tapauksissa tämä tila voi johtaa aivojen limakalvon infektioihin, kuten aivokalvontulehdukseen.
3. Silmän ja ympäröivän kudoksen vauriot
Koska poskiontelot ovat niin lähellä silmää, leikkaus voi joskus aiheuttaa verenvuotoa silmässä.
Tämä tila ilmenee yleensä, kun poskionteloiden ja silmän erottava ohut luukerros vaurioituu leikkauksen aikana.
Kyynelkanavien repeämä, silmän liikelihasten vaurioituminen ja sokeus voivat olla poskiontelotulehduksen riski.
4. Hajuaistin menetys
Leikkauksen jälkeen hajuaistisi pitäisi parantua, kun ilmavirtaus palautuu normaaliksi.
Joissakin harvinaisissa tapauksissa on kuitenkin päinvastoin. Saatat kokea hajun menetystä leikkauksen jälkeen ilmaantuvan turvotuksen vuoksi.
5. Muut nenäongelmat
Leikkaus voi aiheuttaa pienen määrän näkymätöntä arpikudosta, joka kerääntyy nenäkäytäviin.
Jos näin tapahtuu, tarvitset toisen kirurgisen toimenpiteen sen poistamiseksi.
Yllä olevien ongelmien lisäksi poskionteloiden leikkaus voi myös muuttaa ihmisen ääntä ja johtaa myös muihin infektioihin.
Keskustele aina lääkärisi kanssa parhaista poskiontelotulehduksen hoitovaiheista, joilla voit hoitaa poskiontelotulehduksen.