Peräpukamat (peräpukamat) eivät itse asiassa ole vaarallinen sairaus. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin aiheuttaa vakavia oireita, jotka eivät parane edes lääkityksen jälkeen, joten se on hoidettava peräpukamaleikkauksella. Miten prosessi ja valmistelu sujuu?
Peräpukamien leikkauksen tyypit, jotka sinun on tiedettävä
Kun kehossa on peräpukamia, suonet tulehtuvat ja turpoavat, mikä aiheuttaa kyhmyjä peräaukon ja peräsuolen ympärille. Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa tai tyhjentää kyhmy.
Ennen kuin aloitat prosessin, sinun tulee tietää etukäteen kaksi toimenpidetyyppiä, jotka voidaan suorittaa peräpukamien hoitoon. Tässä ovat tyypit.
1. Hemorrhoidectomy
Hemorrhoidektomia on kirurginen toimenpide, joka sisältää ylimääräisen verenvuotoa aiheuttavan kudoksen poistamisen. Tämä leikkaus suoritetaan potilaalle paikallispuudutuksessa yhdistettynä sedaatioon, spinaalipuudutukseen tai yleisanestesiaan.
Toipuminen kestää yleensä noin kaksi viikkoa, mutta voi kestää myös kuusi viikkoa ennen kuin voit palata normaaliin toimintaan.
Hemorroidektomian jälkeen mahdollisesti ilmeneviä komplikaatioita ovat virtsarakon tyhjennysvaikeudet, mikä lisää virtsatieinfektioiden kehittymisen riskiä. Tämä vaikutus on kuitenkin vain väliaikainen, ja se koetaan yleensä spinaalipuudutuksessa.
2. Hemorrhoidopeksia
Hemorrhoidopeksia tai peräpukamien nidonta on kirurginen toimenpide, joka sisältää peräpukaman kyhmyn puristamisen, joka työntyy peräsuolen seinämästä peräaukkoon, jotta se palautetaan paikoilleen. Tässä leikkauksessa kirurgi myös katkaisee verenkierron, jotta kyhmy kutistuu.
Hemorroidopeksian jälkeinen kipu on kevyempää kuin hemorrhoidektomia. Sinulla on kuitenkin edelleen mahdollisuus kokea peräpukamien uusiutumista.
Mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto, virtsanpidätys tai kipu. Harvinaisissa tapauksissa tämä leikkaus voi johtaa komplikaatioihin, kuten sepsikseen tai veren infektioon.
Muista jälleen, että uusi leikkaus suoritetaan, kun peräpukamat ovat aiheuttaneet vakavia oireita, eivät paranna viikon lääkityksen jälkeen ja näkyvät isompia kyhmyjä. Ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi lisätietoja leikkauksesta vai ei.
Mitä tulee valmistaa ennen leikkausta?
Jos lääkärisi on lähettänyt sinut leikkaukseen, kerro heille, mitä lääkkeitä tai lisäravinteita käytät.
Kerro myös jos olet raskaana. Tämä on tärkeää, jotta lääkäri voi ottaa huomioon mahdolliset sivuvaikutukset ja estää niitä.
Muutama päivä ennen leikkausta sinua voidaan pyytää lopettamaan verta ohentavien lääkkeiden, kuten aspiriinin, ibuprofeenin tai naprokseenin, käyttö.
Lisäksi sinun tulee myös lopettaa tupakointi, koska tämä tapa voi hidastaa paranemista peräpukamien leikkauksen jälkeen.
Kerro lääkärillesi tai lääkärillesi, jos sinulla on vilustuminen, kuume tai muu sairaus. Jos olet sairas, leikkausta voidaan lykätä.
Muista, että kaiken tarvitsemasi tulee olla valmiina muutama tunti ennen sairaalaan menoa. Noudata ohjeita sairaalaan saapumisesta ja varmista, että saavut ajoissa.
Kuinka peräpukamien leikkaus suoritetaan?
Tietenkin potilaalle annetaan paikallispuudutetta yhdessä rauhoittavan lääkkeen kanssa ennen leikkausta. Joskus potilaalle annetaan myös spinaali- tai yleispuudutusta potilaan tilasta riippuen.
Hemorroidektomiassa lääkäri aloittaa leikkauksen tekemällä viillon peräpukaman ympärillä olevaan kudokseen. Leikkaus voidaan suorittaa veitsellä (veitsellä), sähkölaitteella (kauterikynä) tai laserilla.
Peräpukaman sisällä olevat turvonneet suonet sidotaan verenvuodon estämiseksi, sitten peräpukama poistetaan. Tämän jälkeen lääkäri voi välittömästi sulkea leikkausalueen ompeleilla tai jättää sen auki. Sitten haavan peittämiseen laitetaan lääkeharso.
Hemorroidopeksiatoimenpiteen aikana lääkäri käyttää pyöreää niittityökalua peräpukaman kudoksen poistamiseen. Tässä toimenpiteessä esiinluiskahtanut peräpukama poistetaan ja puristetaan sitten takaisin paikoilleen peräaukon kanavaan.
Mitä tapahtuu peräpukamien leikkauksen jälkeen?
Heti peräpukamaleikkauksen jälkeen, kun olet vielä nukutuksessa, sinulle annetaan paikallispuudutetta, jonka vaikutus kestää 6-12 tuntia. Tämä tehdään kivun vähentämiseksi leikkauksen jälkeen.
Jos tilasi paranee leikkauksen jälkeen ja on täysin toipunut anestesia-aineen vaikutuksista, sinun ei tarvitse joutua sairaalaan ja päästä kotiin.
Potilaan on kuitenkin varmistettava, että hän voi virtsata ennen kotiin lähtöä. Joillakin ihmisillä voi olla virtsaamisvaikeuksia, mikä johtuu kudosten turvotuksesta tai lantionlihasten kouristuksesta.
Toipuminen peräpukamien leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen kipu tuntuu yleensä edelleen, varsinkin taivutettaessa, kyykkyssä ja seisoma-asennosta istuma-asennosta siirryttäessä. Siksi minimoi tuskalliset toiminnot niin paljon kuin mahdollista, etenkin muutaman ensimmäisen päivän leikkauksen jälkeen.
Epämukavuus tuntuu yleensä 2-3 viikon ajan. Jotkut potilaat alkavat parantua ensimmäisen viikon lopussa. Saatat kuitenkin tarvita 3-6 viikkoa lepoa, kunnes tila on täysin toipunut ja voit palata normaaliin toimintaan.
Lääkärit antavat sinulle yleensä kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia, aspiriinia tai ibuprofeenia, helpottaaksesi tilaasi. Lisäksi lääkäri voi myös suositella laksatiiveja, ulosteen pehmennysaineita tai molempia kovan suolen liikkeiden estämiseksi.
Älä unohda, että toipumisaikana sinun tulee syödä enemmän kuitupitoisia ruokia ulosteiden pehmentämiseksi. Juo riittävästi vettä palautumisprosessin aikana, noin 8-10 lasillista päivässä. Kuitupitoisten ruokien ja juomien nauttiminen voi estää ummetusta.
Kiinnitä myös huomiota sideharsoon tai siteeseen, jota käytetään kirurgisen haavan peittämiseen. Vaihda sideharso päivittäin tai kun se alkaa tuntua kostealta ja likaiselta.
Seurantatutkimukset kirurgin kanssa tehdään yleensä 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen leikkauksen tulosten tarkistamiseksi.