Yksi raskauden alkuoireista on suurentunut kohtu, jolle on ominaista vatsan suureneminen. Siitä huolimatta on olemassa useita muita syitä, jotka voivat aiheuttaa kohdun suurenemisen raskauden lisäksi. Esimerkiksi vaihdevuodet. Naiset, jotka ovat vaihdevuosien iässä, kokevat yleensä tämän tilan. On myös muita lääketieteellisiä tiloja, jotka voivat olla syynä suurentuneeseen kohtuun, joka voi olla hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Tässä on tietoa.
Mikä saa kohtuun suurentumaan, vaikka et olisikaan raskaana?
1. Kohdun fibroidien esiintyminen
Kohdun fibroidit ovat pieniä ei-syöpäisiä kyhmyjä tai kasvaimia, joita löytyy kohdun seinämistä. Yhdysvaltain terveysministeriön naisten terveysviraston (OWH) mukaan 20–80 prosentilla naisista on fibroideja ennen 50 vuoden ikää. Kohdun fibroidit ovat yleisiä yli 30-vuotiailla naisilla. Lihavilla tai ylipainoisilla naisilla on suurempi riski saada fibroidit. Hormonaaliset ja geneettiset tekijät vaikuttavat fibroidien kasvuun.
Fibroidit voivat kasvaa yhtenä kasvaimena tai ryhmissä. Fibroidit ovat kooltaan pieniä ja voivat painaa useita kiloja. Laajentuneen kohdun lisäksi kohdun fibroidien oireita voivat olla:
- Täyden tai paineen tunne alavatsassa
- Lantiokipu
- Raskaat, kivuliaat tai pitkäkestoiset kuukautiskierrot, joissa joskus on verihyytymiä
- Verenvuoto kuukautisten välillä
- Ummetus
- Toistuva virtsaaminen
- Kipu seksuaalisen kanssakäymisen aikana
Kun fibroidit ovat pieniä eivätkä aiheuta huolta, leikkausta ei ehkä tarvita. Jos fibroidit aiheuttavat kipua ja huolta, kasvun pysäyttämiseen voidaan käyttää kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan myomektomiaksi. Jos oireet ovat vakavia, kohdunpoisto tai kohdun kirurginen poisto saattaa olla tarpeen oireiden lievittämiseksi. Myös kuukautiskipujen hallintaan tarkoitettuja lääkkeitä voidaan käyttää. Muita hoitovaihtoehtoja ovat ehkäisymenetelmät verenvuodon vähentämiseksi.
2. Adenomyoosi
Adenomyoosi on kohdun limakalvon paksuuntuminen, joka tapahtuu, kun kohtua normaalisti ympäröivä kudos (endometrium) siirtyy kohdun lihaksellisen seinämän ulkopuolelle. Kuukautiskierron aikana lihassoluista vuotaa verta, mikä aiheuttaa kipua ja turvotusta. Adenomyooma on kohdun seinämän turvonnut osa.
Adenomyoosin syytä ei tunneta. Adenomyoosia esiintyy yleensä yli 30-vuotiailla naisilla, joilla on lapsia, ja se on yleistä naisilla, joille on tehty kohtuleikkaus, mukaan lukien keisarinleikkaus. Laajentuneen kohdun lisäksi oireita ovat:
- Pitkät kuukautiset tai runsas verenvuoto
- Kivuliaat kuukautiset, jotka pahenevat jatkuvasti
- Kipu seksuaalisen kanssakäymisen aikana
Tämä tila esiintyy erityisesti nuorilla naisilla, joilla on lapsia. 30-vuotiailla naisilla, erityisesti niillä, joilla oli C-leikkaus synnytyksen aikana tai niille, joille tehtiin kohtuleikkaus, kehittyi todennäköisemmin adenomyoosi. Jos oireet eivät ole huolestuttavia, voidaan käyttää kipulääkkeitä, kuten ehkäisypillereitä ja progesteronia sisältävät ehkäisyvalmisteet voivat auttaa vähentämään runsasta verenvuotoa. Naiset, joilla on vakavia oireita, saattavat tarvita kohdunpoistoa oireiden lievittämiseksi.
3. Endometriumin syöpä
Endometriumin syöpä, joka tunnetaan usein kohdun limakalvona, on kohdun limakalvo. Endometriumin syöpä on myös yksi kohdun laajentumisen syistä. Tämä on eräänlainen syöpä, joka alkaa soluista, jotka muodostavat kohdun limakalvon. Epänormaali ja hallitsematon solujen jakautuminen kohdun seinämän rauhaskudoksen muodostamiseksi aiheuttaa endometrioideja. Tämä tila esiintyy yleensä yli 50-vuotiailla naisilla.
Oireita ovat mm.
- Kipu seksuaalisen kanssakäymisen aikana
- virtsaamisvaikeudet
- emättimen verenvuoto kuukautisten aikana tai vaihdevuosien jälkeen
Kohtu voidaan myös laajentaa. Tällaisissa olosuhteissa suurentuneen kohdun hoitoon kuuluu kohdun kirurginen poisto. Tämä lähestymistapa voi olla hyödyllinen myös kohdun limakalvosyövän hoidossa.
4. Munasarjakysta
Munasarjakysta on nesteellä täytetty pussi tai pussi munasarjassa tai munasarjan pinnalla. Useimmat munasarjakystat ovat vaarattomia ja useimmat menevät pois ilman hoitoa muutaman kuukauden ajan. Joissakin tapauksissa munasarjakystat voivat kuitenkin repeytyä ja aiheuttaa vakavia oireita.
Munasarjakystojen aiheuttaman suurentuneen kohdun yleisiä oireita ovat:
- Painetta ja kipua vatsassa
- Selkäkipu
- Virtsaamisvaikeudet
- Kipu kuukautisten aikana
- Epänormaali verenvuoto
Voit vahvistaa diagnoosin laajentuneen kohtusi takana ja samalla suojella terveyttäsi suorittamalla säännöllisiä lantion alueen tutkimuksia ja tunnistamalla oireita, jotka voivat viitata vakavaan sairauteen.