Pahoinvointiin ja oksenteluun on monia syitä, mutta yleensä ne näkyvät oireina jo sairastavasta sairaudesta. Esimerkiksi infektio, ruokamyrkytys tai oksentelu (gastroenteriitti). Pahoinvointi voi myös olla merkki tietyistä terveystiloista, kuten: aamupahoinvointi raskauden ja matkapahoinvoinnin aikana tiettyjen lääkkeiden tai lääketieteellisten toimenpiteiden sivuvaikutuksena (kuten anestesia- tai kemoterapiavaikutukset). Siksi pahoinvointilääkkeiden valikoima on myös erittäin laaja, ja se on sovitettava syyn mukaan.
Pahoinvointilääkkeen valinta syyn perusteella
Pahoinvointi voi tuntua yksinkertaiselta reaktiolta, mutta itse asiassa se on monimutkainen prosessi. Pahoinvointi on itse asiassa kehon luonnollinen refleksi, joka poistaa vieraita esineitä, kuten sairauksia aiheuttavia bakteereita.
Pahoinvoinnin hoitoon tarkoitettuja lääkeryhmiä kutsutaan yleensä antiemeetteiksi. Antiemeettiset lääkkeet vaikuttavat häiritsemällä aivojen hermoreseptoreja estääkseen pahoinvointi- ja oksenteluvasteen laukaisemisen. Jokainen antiemeettinen lääketyyppi on erityisesti suunniteltu toimimaan erilaisissa olosuhteissa.
Mitkä ovat vaihtoehdot?
1. Pahoinvointilääke matkapahoinvointiin
Pahoinvointia esiintyy usein, kun matkustat autolla, lentokoneella tai jopa laivalla. Valikoima lääkkeitä, joita voit ottaa matkapahoinvoinnin aikana tai jopa ennen lähtöä pahoinvoinnin ehkäisemiseksi ennen sen ilmaantumista, ovat antihistamiinit, kuten meklisiini ja skopolamiini.
Meklitsiini ja kopolamiini ovat tehokkaita matkapahoinvoinnin, oksentelun ja huimauksen oireiden ehkäisyssä ja hoidossa. Molemmat estävät aivojen välittäjäaine asetyylikoliinista ruuansulatusjärjestelmään lähetetyt signaalit pahoinvoinnin laukaisemiseksi.
Meklitsiinillä on kuitenkin yksi toinen etu, jota skopolamiinilla ei ole. Meclizine voi lievittää huimauksen oireita, jotka aiheuttavat pahoinvointia. Tämä lääke voi vähentää sisäkorvan herkkyyttä pään liikkeen muutoksille, joita esiintyy usein auton tai veneen epävakaassa liikkeessä.
Molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa uneliaisuutta, joten älä ota niitä, jos haluat ajaa ajoneuvoa. Muita skopolamiinin yleisiä sivuvaikutuksia ovat suun kuivuminen ja näön hämärtyminen.
Ota matkapahoinvointilääkkeet vähintään 2-3 tuntia ennen lähtöaikaa. Näitä lääkkeitä ei tule ottaa samanaikaisesti alkoholin, rauhoittavien lääkkeiden tai unilääkkeiden kanssa. Meclizineä ei suositella käytettäväksi alle 12-vuotiaille lapsille tai raskaana oleville ja imettäville naisille, ellei lääkäri suosittele.
2. Pahoinvointilääkkeet leikkauksen tai kemoterapian jälkeen
Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi tai oksentelu voi johtua leikkauksen aikana käytetystä anestesiasta. Pahoinvointilääkkeitä, joita voidaan käyttää, ovat serotoniinin salpaajat, kuten ondansetronitai dopamiinisalpaajat, kuten metoklopramidi.
Serotoniinia estävät pahoinvointilääkkeet, kuten ondansetroni, toimivat estämällä signaalit yhdestä aivojen hermoista, joka on vastuussa pahoinvoinnin ja oksentelun säätelystä. Ondasetroni on tehokas lääke anestesian ja joidenkin syövän kemoterapialääkkeiden sivuvaikutusten laukaiseman pahoinvoinnin hoitoon. Tämän lääkkeen yleisiä sivuvaikutuksia ovat päänsärky, uneliaisuus, huimaus ja ummetus.
Samaan aikaan dopamiinireseptorin salpaajat, kuten metoklopramidi, toimivat pahoinvoinnin hoidossa helpottamalla mahalaukun lihaksen liikettä tyhjennysprosessin nopeuttamiseksi. Tämä lääke toimii myös vähentämään hermoston stimulaatiota, joka säätelee pahoinvointia.
Metoklopramidilla on sivuvaikutuksia, jotka hidastavat liikettä aiheuttaen vapinaa, uneliaisuutta ja levottomuutta.
Anestesia- ja kemoterapiavaikutuksista johtuvat pahoinvointilääkkeet eivät yleensä ole reseptivapaita tai edellyttävät lääkärin määräämistä.
3. Lääke ruoansulatusongelmista johtuvaan pahoinvointiin
Ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten ruokamyrkytys ja oksentelu, voivat aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Näiden oireiden hoitamiseksi lääkärisi voi määrätä seuraavia pahoinvointilääkkeitä:
Emetrol
Emetrolia (fosforihappoa) käytetään yleensä lääkkeenä ruoansulatuskanavan infektioista, kuten myrkytys- ja oksentelutapauksista tai ylensyömisestä johtuvan pahoinvoinnin hoitoon.
Diabeetikoiden ei kuitenkaan tule käyttää emetrolia ilman lääkärin tarkkaa valvontaa, koska se sisältää sokeria.
Emetrol ei saa ottaa enempää kuin viisi annosta yhdessä tunnissa ilman lääkärin kuulemista. Keskustele myös lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä, jos olet raskaana tai imetät ja jos haluat käyttää sitä pienille lapsille.
Vismuttisubsalisylaatti
Vismuttisubsalisylaatti on lääke, joka voi lievittää pahoinvointia ja vatsakipua.
Raskaana olevien tai imettävien naisten tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen tämän pahoinvointilääkkeen käyttöä. Syynä on, että tämän lääkkeen sisältämä salisylaatin luonne on samanlainen kuin aspiriini, jonka tiedetään vahingoittavan sikiötä ja vauvaa. Ihmiset, jotka ovat allergisia aspiriinille tai vastaaville lääkkeille, eivät myöskään saa ottaa vismuttisubsalisylaattia.
Ota lääkkeitä vain lääkärin suostumuksella, jos sinulle määrätään antikoagulanttia (verta ohentavaa) lääkkeitä tai jos sinulla on diabetes tai kihti.
4. Pahoinvointilääkkeet aamupahoinvointi kun raskaana
Yleensä aamupahoinvoinnin aiheuttamaa pahoinvointia ei tarvitse hoitaa. Tämä on normaali vaihe, joka tapahtuu raskauden alkuvaiheessa ja paranee itsestään.
Jos oireet ovat kuitenkin niin vakavia, että ne häiritsevät päivääsi, pahoinvointisi voi olla merkki hyperemesis gravidarumista. Hyperemesis gravidarum on erityinen sairaus, jota voidaan hoitaa:
Prometatsiini
Prometatsiini on antihistamiinityyppinen pahoinvointilääke, joka toimii estämällä tiettyjä luonnollisia aineita, joita keho tuottaa aiheuttamaan pahoinvointia.
Tämän lääkkeen sivuvaikutuksina voi esiintyä uneliaisuutta, huimausta, ummetusta, näön hämärtymistä tai suun kuivumista. Lievittääksesi suun kuivumisen sivuvaikutuksia imemällä karkkia, jäätä, purukumia tai juomalla paljon vettä.
Jos jokin näistä vaikutuksista jatkuu tai pahenee, kerro siitä lääkärillesi.
B6-vitamiini
B6-vitamiinilisät voivat myös hoitaa aamupahoinvoinnin aiheuttamaa pahoinvointia, ja niiden on raportoitu olevan turvallisia raskaana oleville naisille. Ei ole näyttöä mahdollisista haitoista sikiölle, kun äiti ottaa B6-vitamiinia pahoinvointilääkkeenä raskauden aikana.
Tavallinen B6-vitamiiniannos aamupahoinvoinnin lievittämiseksi on 10–25 mg 3 kertaa päivässä. Keskustele kuitenkin synnytyslääkärin kanssa ennen B6-vitamiinin ottamista raskauden aikana saadaksesi oikean annoksen.
5. Pahoinvointilääkitys liiallisesta ahdistuksesta
Ahdistus voi myös aiheuttaa pahoinvointia ja oksentamista. Tämä on kehon tapa reagoida stressiin ja paniikkiin.
Liiallisesta ahdistuneisuudesta johtuvan pahoinvoinnin voittamiseksi lääkärit yleensä määräävät antiemeettisiä lääkkeitä, kuten proklorperatsiinia. Tämä pahoinvointilääke toimii hallitsemaan epänormaalia stimulaatiota aivoissa.
Proklorperatsiini on oksentelua estävä ja psykoosilääke, jota yleensä määrätään skitsofrenian hoitoon. Tämä ei kuitenkaan paranna sairautta, vaan auttaa vain lievittämään usein aiheuttamia pahoinvoinnin oireita.
Älä käytä proklooriperatsiinia, jos olet äskettäin käyttänyt alkoholia, rauhoittavia aineita tai huumeita. Proklorperatsiinia ei myöskään suositella lapsille.