Noin 90 prosentilla HIV-tartunnan saaneista ihmisistä on taipumus kokea iho-oireita, kuten ihottumaa, muutaman ensimmäisen kuukauden aikana viruksen saamisen jälkeen, raportoi UC San Diego Health. Ihottuma on yksi HIV:n varhaisista oireista iholla, ja se kestää yleensä 2–4 viikkoa. Mitkä ovat HIV-infektioon viittaavan ihottuman syyt ja ominaisuudet?
Ihottuman oireet ihmisillä, joilla on HIV
Iholle ilmeneville HIV:n ominaisuuksille tai oireille on tunnusomaista makulopapulaaristen tai ihottumien muodostuminen.
Ihottuma on pieni punainen laikku, joka yleensä kerääntyy tiiviisti yhteen kohtaan.
Ihottuma voi näyttää kirkkaan punaiselta vaalea- tai vaaleaihoisilla ihmisillä. Tummemmalla iholla ihottuma on väriltään purppurainen.
Tämän HIV-ihottuman ilmaantumiseen voi liittyä haavaumia suussa eli HIV-sammas tai haavaumia sukupuolielimissä.
HIV/AIDS:n oireet iholla ovat itse asiassa melkein samanlaisia kuin ihottuma yleensä, kuten:
- Ihottuma on tasaisesti jakautuneiden punaisten täplien muodossa.
- Ihottuman keskellä on pieni kuhmu.
- Ihottuma on kutiava.
- Ihottuma leviää kasvoilta koko vartaloon, mukaan lukien jalat ja kädet.
Ihottuma ei kutise ensimmäisten 2-3 viikon aikana ilmaantumisen jälkeen. Jos HIV:tä ei hoideta välittömästi, kehon immuunijärjestelmä heikkenee niin, että ihottuma voi punoittaa, kutiaa ja kipeä.
Vaikka se ei näytä vaaralliselta, nämä HIV:n varhaiset oireet iholla on tarkistettava välittömästi lääkärin toimesta, jotta HIV-komplikaatioita ei ilmene tulevaisuudessa.
Ihottuman syyt HIV-tartunnan saaneiden ihmisten iholla
HIV:n syy on virusinfektio, joka hyökkää ja tuhoaa kehon CD4-soluja. CD4-solut ovat immuunijärjestelmän valkosolujen tyyppi, joka toimii infektioita vastaan.
No, ihottumien ilmaantuminen kehoon liittyy läheisesti HIV-infektion aiheuttamaan heikentyneeseen immuniteettiin.
Aluksi HIV:n oireet aiheuttivat vain epämääräisiä ja yleisiä flunssan oireita muistuttavia valituksia, kuten HIV-kuumetta, päänsärkyä ja kurkkukipua.
Flunssan oireisiin liittyy yleensä 1-2 ihottumaa useisiin kehon osiin. Nämä oireet ovat immuunijärjestelmän luonnollinen vaste, kun se taistelee kehossa virusinfektioiden aiheuttaman tulehduksen kanssa.
Valitettavasti immuunijärjestelmä ei ole tarpeeksi vahva tappamaan HIV-virusta.
Lisäksi ihottuman ilmaantuminen HIV/AIDS-potilaiden (PLWHA) iholle voi olla myös oire tietyistä opportunistisista infektioista, kuten Candida-hiivainfektiosta.
Tämän opportunistisen infektion ilmaantuminen osoittaa, että HIV-infektio on siirtynyt viimeiseen vaiheeseen, eli AIDS. Toisin sanoen, ihottuma ei näy ainoastaan HIV:n varhaisena merkkinä, vaan se voi olla myös AIDSin oire iholla.
Immuunitekijöiden lisäksi HIV-oireiden ilmaantumiseen iholla voivat vaikuttaa myös:
1. Lääkkeiden sivuvaikutukset
HIV- ja AIDS-potilailla (PLWHA), jotka ovat aloittaneet antiretroviraalisten lääkkeiden (ARV) hoidon, voi esiintyä sivuvaikutuksia ihottuman muodossa.
HIV.gov-sivuston mukaan on 3 ryhmää antiretroviraalisia lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa ihottumaa HIV-potilailla, nimittäin:
- Ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (NNRTI:t) tai ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät.
- Nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (NRTI:t) tai nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät.
- Proteaasi-inhibiittorit (PI:t) tai proteaasi-inhibiittorit.
Yleisin ihottuma on nevirapiinilääkkeen sivuvaikutus. HIV Pharmaco Vigilancen mukaan 5 % nevirapiinin käyttäjistä ilmoittaa ihottumasta ihollaan.
Nämä iholla olevat HIV:n piirteet ilmaantuvat yleensä 1-2 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta. On kuitenkin myös sellaisia, jotka ilmestyvät 1-3 päivässä. Tässä tapauksessa HIV-ihottuman muoto näyttää yleensä tuhkarokko-ihottumalta.
ARV-lääkkeiden sivuvaikutuksista johtuva ihottuma pyrkii leviämään niskaan ja muihin kehon osiin symmetrisesti. Joissakin tapauksissa ihottuman rakenne voi myös olla näkyvämpi ja joskus vuotaa hieman nestettä, kun se irrotetaan.
Yleensä HIV:n oireet iholla häviävät, kun elimistö on alkanut tottua ARV-hoidon sivuvaikutuksiin.
2. Stevens-Johnsonin oireyhtymä
Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) on sairaus, joka ilmenee lääkeyliherkkyyden seurauksena ja on hengenvaarallinen.
SJS:n uskotaan olevan immuunijärjestelmän häiriö, jonka laukaisee infektio, lääkitys tai molemmat. SJS alkaa yleensä kuumeella ja kurkkukivulla noin 1-3 viikkoa antiretroviraalisen hoidon aloittamisen jälkeen.
SJS:n aiheuttamat HIV-oireet iholla ovat yleensä tyypillisiä epäsäännöllisen muotoisten haavaumien tai leesioiden ilmaantumisena. Näitä ihovaurioita esiintyy suussa, sukupuolielimissä ja peräaukon alueella.
Vaurioiden tai haavaumien koko on yleensä 1 tuuma tai 2,5 senttimetriä (cm) ja ne leviävät kasvoille, vatsalle, rintaan, jalkoihin ja jalkapohjiin.
Nevirapi n e ja abakaviiri ovat kaksi antiretroviraalista lääketyyppiä, joilla on suurin riski aiheuttaa SJS:ää.
3. Seborrooinen ihottuma
Seborrooinen ihottuma on yksi yleisimmistä ihottumien syistä HIV/aids-potilailla. Näitä iho-oireita esiintyy noin 80 %:lla HIV-potilaista, ja ne diagnosoidaan sairauden komplikaatioksi.
Seborrooottinen ihottuma näyttää yleensä punaiselta ja hilseilevältä, ja sitä esiintyy mielellään rasvaisille ihoalueille, kuten päänahalle, kasvoille ja rinnalle.
Vaikeammissa tapauksissa HIV-ihottuma voi ilmetä iholla ja tyypillisiä hilseileviä näppylöitä kasvojen ympärillä, korvien takana ja sisällä, nenässä, kulmakarvoissa, rinnassa, yläselässä tai kainaloissa.
Tämän ihottuman syytä ei tiedetä varmasti. Kuitenkin heikentynyt immuniteetti on yksi seborrooisen ihottuman ilmaantumisen laukaisevista syistä.
Kuinka hoitaa ihottumaa HIV-potilailla
Ihottuma häviää tavallisesti ja häviää 1-2 viikon kuluessa antiretroviraalisten lääkkeiden (ARV) hoidon aloittamisesta.
Hiv-oireiden paranemisen nopeuttamiseksi iholla tarvitaan yleensä erikoislääkkeitä lääkäriltä, joka määrätään sinulle tarkastuksen jälkeen.
Jotkut lääkkeet, joita lääkärit yleensä antavat HIV-ihottuman oireiden hoitoon, ovat:
1. Hydrokortisonivoide
Tämän hydrokortisonivoiteen tai -voiteen steroidipitoisuus vähentää kutinaa ja turvotusta ilmaantuvien ihottumien vuoksi.
2. Benadryyli tai difenhydramiini
Antihistamiinit, kuten difenhydramiini, voivat estää kutinaa aiheuttavien kemikaalien vaikutukset, mikä lievittää kutisevan ihon tunnetta.
Muista kuitenkin, että lääkkeiden käyttö voi onnistua, jos noudatat käyttöohjeita ja ihottuman syyn mukaan.
Huumeiden käytön lisäksi sinua kehotetaan välttämään suoraa auringonvaloa, jotta HIV-ihottuma ei pahene.
Milloin kannattaa mennä lääkäriin?
Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos ihottuma leviää nopeasti rakkuloiden ja kuumeen kanssa. Lisäksi, jos HIV-ihottuma iholla osoittautuu oireeksi ajanjaksosta, jolloin HIV-infektio on edennyt myöhäiseen vaiheeseen, älä viivytä lääkärin puolta.
Lisäksi sinun on käännyttävä välittömästi lääkäriin, jos HIV-oireiden ilmenemiseen iholla liittyy myös merkkejä vakavista allergioista, esimerkiksi:
- Sydämenlyönti
- Vaikea hengittää
- Tajunnan menetys
Jos ihottuma ilmaantuu pian uuden lääkkeen ottamisen jälkeen, lopeta lääkkeen käyttö välittömästi ja keskustele asiasta uudelleen lääkärisi kanssa.
Ihottuma on todellakin yksi oireista, jotka voivat viitata HIV-tartunnan saamiseen.
Muista kuitenkin se Et ole varma olet HIV-tartunnan saanut, vaikka kehossasi olisi ihottumaa, varsinkin jos sinulla ei ole riskiä saada HIV-tartunta.
Jos olet edelleen epävarma, ota yhteyttä lääkäriisi sukupuolitautiongelmaasi saadaksesi parhaan ratkaisun.