Kohdun normaalin asennon tulee olla aivan emättimen yläpuolella, roikkuen lantion ontelossa. Kun kohtu laskeutuu painua emättimeen,Tämä tila tunnetaan kohdun esiinluiskahduksena. Mikä aiheuttaa tämän?
Laskeutumisen syyt (kohdun prolapsi)
Laskeutumisen aiheuttavat heikentyneet lantion lihakset pitämään kohtu paikallaan. Tähän lihasheikkouteen vaikuttaa yleensä ikä.
Naisten ikääntyessä naisen kohdun esiinluiskahduksen riski kasvaa – erityisesti vaihdevuosien aikana.
Luonnollinen ikääntymisprosessi vähentää myös estrogeenihormonin tuotantoa. Estrogeenihormoni auttaa pitämään lantion lihakset vahvoina.
"U"-tekijän lisäksi raskaus ja synnytys voivat olla riskitekijöitä kohdun esiinluiskahdukselle.
Mitä useammin tulet raskaaksi, sitä alttiimpi olet prolapsille raskauden ja synnytyksen aiheuttaman lantionlihasten ja kudosten hajoamisen vuoksi.
Isojen vauvojen synnytys, pitkittynyt synnytys ja rasitus (kuunnella) liikaa synnytyksen aikana voi myös lisätä riskiäsi sairastua tähän sairauteen.
Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi saada tämä tila, ovat:
- ylipainoinen tai lihava,
- krooninen yskä,
- krooninen ummetus,
- kasvain vatsassa, joka sitten painaa kohtua alaspäin,
- sairaudet, jotka aiheuttavat lisääntynyttä painetta vatsassa, kuten kasvain lantiossa (harvinainen) tai nesteen kertyminen vatsaan,
- aiemmat lantion leikkaukset ja
- mikä tahansa fyysinen aktiviteetti, joka rasittaa lantion lihaksia, voi lisätä lisääntymisriskiäsi.
Useat olosuhteet voivat heikentää lantion lihaksia, mukaan lukien:
kystokeli
Kystocele on virtsarakon laskeutuminen emättimeen, jolloin emättimen aukko työntyy esiin.
Tämä tila voi vaikeuttaa naisten virtsaamista, virtsaamista usein tai virtsan pitämistä virtsarakossa.
Enterocele
Enterocele on ohutsuolen alueen laskeva osa siten, että se painaa emättimeen ja muodostaa pullistuman, joka johtaa emättimen ulkopuolelle.
Saatat kokea selkäkipua seisoessasi, jos sinulla on enterokele. Mutta kipu häviää, kun makaat.
Rectocele
Rectocele on ulkonema emättimen aukkoon takana ja alapuolella peräsuolentyrän vuoksi. Tämä voi aiheuttaa vaikeuksia suolen liikkeissä.
Kohdun esiinluiskahduksen vakavuus perustuu oireisiin
Laskeutumisen vakavuusasteita on useita. Ensimmäinen vaihe alkaa kohdunkaulasta laskeutumalla emättimeen.
Toinen taso, kohdunkaula laskeutuu emättimen aukon rajalle. Kolmas taso, kohdunkaula tulee ulos emättimestä.
Raskain taso, koko kohtu ulos emättimen suusta. Tätä tilaa kutsutaan myös procidentia.
Laskeutumisen merkit tai oireet (kohdun esiinluiskahdus)
Lievät perinnölliset sairaudet eivät yleensä aiheuta oireita tai valituksia. Kuitenkin vaikeissa olosuhteissa joitain oireita, joita voi esiintyä, ovat:
- Tuntuu kuin istuisit pallon päällä
- Emättimen verenvuoto
- Kipu seksuaalisen kanssakäymisen aikana
- Lantiokipu
- Virtsaamisvaikeudet
- Vatsaa on vaikea liikuttaa
- Epämukava olo kävellessä
- Tuntuu kuin jotain tulisi ulos emättimestä
Jos sinulla on näitä oireita, on tärkeää mennä lääkäriin ja saada hoitoa välittömästi. Ilman asianmukaista huomiota tämä tila voi häiritä suoliston, virtsarakon ja seksuaalista toimintaa.
Kuinka käsitellä laskeutumista (kohdun prolapsi)?
Annettu hoito riippuu kohtusi vakavuudesta. Jos tila on lievä, et ehkä tarvitse hoitoa.
Jos tila tekee sinusta kuitenkin epämukavan tai jopa vakavan, voit valita useista hoitomenetelmistä. Hoitotoimenpiteet voivat olla kirurgisia ja ei-kirurgisia.
Hoitotoimenpiteet tai ei-kirurginen hoito voidaan tehdä seuraavilla tavoilla.
- Painonpudotus
- Kegel-harjoituksia, jotka ovat lantionpohjan harjoituksia vahvistamaan emättimen lihaksia
- Estrogeenikorvaushoito
- Pessaarin käyttö, joka on työkalu, joka auttaa työntämään kohtua ja pitämään sen vakaampana
Kirurgiset hoitotoimenpiteet sisältävät:
- Kohdun suspensio, joka asettaa kohdun takaisin asentoonsa kiinnittämällä uudelleen lantion nivelsiteet tai käyttämällä muita materiaaleja.
- Kohdunpoisto, joka on kohdun poistaminen kehosta. Tämä toimenpide voidaan tehdä vaginaalisesti tai vatsassa.
Vaikka tämä leikkaus on usein tehokas jälkeläisten hoidossa, on suositeltavaa olla tekemättä kirurgista toimenpidettä, jos suunnittelet lisää lapsia.
Raskaus ja synnytys voivat aiheuttaa valtavaa rasitusta lantion lihaksille, mikä voi häiritä kohdun paranemista.