Lymfooma tai imusolmukesyöpä on eräänlainen verisyöpä, joka kehittyy imusolmukkeessa tai imusolmukkeessa. Tällä syövällä on erilaisia tyyppejä, jotka on ryhmitelty kahteen laajaan luokkaan, nimittäin Hodgkinin lymfoomaan ja non-Hodgkinin lymfoomaan. Näistä kahdesta tyypistä Hodgkinin lymfooma on harvinainen imusolmukkeiden syöpä, mutta tämä tila voi olla haitallinen keholle, jos sitä ei hoideta.
Joten, mikä on lymfooma tai Hodgkinin lymfooma? Mitkä ovat syyt, oireet ja miten sitä hoidetaan?
Mikä on Hodgkinin lymfooma?
Hodgkin-lymfooma on eräänlainen syöpä, joka syntyy, kun lymfosyytit (eräänlainen valkosolutyyppi) kasvavat epänormaalisti ja hallitsemattomasti. Nämä lymfosyyttisolut ovat hajallaan lymfaattisessa järjestelmässä kaikkialla kehossa.
Itse imusolmukejärjestelmään kuuluvat imusolmukkeet, perna, luuydin, kateenkorva, adenoidit ja risat, imusuonet ja ruoansulatuskanava. Tällä järjestelmällä on tärkeä rooli immuunijärjestelmässä, joka auttaa torjumaan infektioita ja muita sairauksia.
Tämän tyyppisessä Hodgkin-lymfoomassa ilmenevät epänormaalit solut kehittyvät yleensä B-lymfosyyttisoluista. B-lymfosyyttisolut osallistuvat proteiinien eli vasta-aineiden valmistukseen, jotka auttavat suojaamaan kehoa bakteereilta (bakteerit ja virukset).
Hodgkinin lymfooma voi alkaa lymfaattisesta järjestelmästä missä tahansa. Tila alkaa kuitenkin useammin kehon ylemmissä imusolmukkeissa, kuten rinnassa, kaulassa tai käsivarsien alla. Tämäntyyppinen lymfooma leviää useimmiten imusolmukkeesta toiseen.
Harvinaisissa tapauksissa Hodgkinin syöpä voi tunkeutua verenkiertoon ja levitä muille kehon alueille, kuten maksaan, keuhkoihin ja/tai luuytimeen.
Hodgkinin imusolmukkeiden syöpä voi ilmaantua missä iässä tahansa. Tämä tapaus esiintyy kuitenkin useammin nuorilla, noin 20-vuotiailla aikuisilla ja yli 55-vuotiailla vanhuksilla.
Mitkä ovat Hodgkinin lymfooman tyypit?
Hodgkinin lymfoomasyöpä on jaettu useisiin tyyppeihin. Jokainen tyyppi kehittyy ja leviää eri tavalla, joten tarvittava hoito on erilainen. Jotkut Hodgkin-lymfoomasyövän tyypit ovat:
1. Klassinen Hodgkin-lymfooma
American Cancer Societyn mukaan yhdeksän kymmenestä Hodgkinin lymfoomatapauksesta on klassinen Hodgkin-lymfooma. Tämän tyyppinen lymfooma sisältää Reed-Sternberg-nimisen solutyypin.
Reed-Sternberg-solut ovat B-lymfosyyttejä, jotka muuttuvat epänormaaleiksi ja muuttuvat syöpäsoluiksi. Nämä solut ovat suurempia kuin normaalit lymfosyyttisolut, kun niitä tarkastellaan mikroskoopilla. Klassinen Hodgkin-lymfooma jaettu useisiin alatyyppeihin, nimittäin:
- Nodulaarinen skleroosi Hodgkin-lymfooma (NSCHL). Tämä alatyyppi alkaa yleensä niskan tai rinnan imusolmukkeista. Tämä on yleisin Hodgkinin syövän tyyppi.
- Sekasoluisuus Hodgkin-lymfooma (MCCHL). Tämä alatyyppi löytyy yleensä henkilöltä, jolla on aiemmin ollut HIV-infektio, lapsilla tai vanhuksilla. Tämä syöpä voi alkaa mistä tahansa imusolmukkeesta, mutta se on yleisempää ylävartalossa.
- Lymfosyyttirikas Hodgkin-lymfooma. Tämä alatyyppi ei ole yleinen. Hodgkinin syöpä esiintyy yleensä ylävartalossa, ja sitä esiintyy harvoin useammassa tai useammassa imusolmukkeessa.
- Lymfosyyttipuutteinen Hodgkin-lymfooma. Tämä alatyyppi on erittäin harvinainen. Esiintyy usein iäkkäillä potilailla tai joilla on HIV-infektio. Tämä alatyyppi on myös aggressiivisempi kuin muut Hodgkinin syövän tyypit, ja sitä esiintyy yleisimmin mahalaukun ja pernan imusolmukkeissa sekä maksassa ja luuytimessä.
2. Nodulaarinen lymfosyyttien hallitseva Hodgkin-lymfooma (NLPHL)
Tämän tyyppinen NLPHL muodostaa jopa 5 prosenttia kaikista Hodgkinin lymfooman tapauksista. Tässä tyypissä löydettyjä soluja kutsutaan popcorn-soluiksi, koska niillä on popcornin muotoinen muoto. Tämän tyyppisellä solulla on myös suuri muoto ja se on toinen muunnelma Reed-Sternberg-solusta.
NLPHL alkaa yleensä niskan ja käsivarsien alta olevista imusolmukkeista. Tämän tyyppinen lymfooma voi esiintyä missä tahansa iässä, sekä miehillä että naisilla. Tämäntyyppinen Hodgkinin syöpä kehittyy hitaasti, joten annettu hoito eroaa syövän tyypistä klassinen Hodgkin-lymfooma.
Mitkä ovat Hodgkinin lymfooman oireet?
Hodgkinin lymfooman yleisin oire on kyhmyt tai turvonneet imusolmukkeet niskassa, kainalossa tai nivusissa. Nämä kyhmyt ovat yleensä kivuttomia, vaikka jotkut ihmiset voivat tuntea kipua. Tämä turvotus voi myös olla tuskallista tai tuskallista alkoholijuomien nauttimisen jälkeen.
Tämä turvonnut imusolmuke ei kuitenkaan aina johdu lymfoomasta. Tämä tila voi johtua myös muista infektioista. Jos näin tapahtuu sinulle, ota välittömästi yhteys lääkäriin näiden oireiden syyn selvittämiseksi, erityisesti jos sinulla on muita Hodgkinin lymfooman oireita, kuten:
- Jatkuva väsymys.
- Kuume.
- Hikoilu yöllä.
- Selittämätön painonpudotus.
- Kutiseva ihottuma.
- Yskä, joka ei mene pois, tai hengenahdistus.
- Vatsakipu tai oksentelu alkoholijuomien nauttimisen jälkeen.
Mikä aiheuttaa Hodgkinin lymfooman?
Lääkärit ja asiantuntijat eivät itse asiassa ole varmoja, mikä aiheuttaa tämän tyyppisen Hodgkin-lymfooman. Tämä sairaus voi kuitenkin ilmetä, kun lymfosyyttisoluissa tapahtuu geneettisiä muutoksia tai mutaatioita.
Tämä geneettinen mutaatio saa lymfosyyttisolut kasvamaan nopeammin, epänormaalimmin ja hallitsemattomasti. Nämä epänormaalit lymfosyytit kerääntyvät sitten lymfaattiseen järjestelmään ja aiheuttavat lymfooman oireita.
Vaikka Hodgkinin lymfooman syytä ei tunneta, useiden tekijöiden sanotaan lisäävän tämän taudin riskiä. Nämä tekijät, nimittäin:
- Ikä 15-30 vuotta ja yli 55 vuotta.
- Sinulla on suvussa esiintynyt lymfooma, sekä Hodgkin että non-Hodgkin.
- Mies sukupuoli.
- Sinulla on sairaus, joka heikentää immuunijärjestelmää.
- On saanut Epstein-Barr-viruksen tartunnan.
Kuinka Hodgkinin lymfoomaa hoidetaan?
Hodgkinin lymfooman hoito riippuu syövän tyypistä ja vaiheesta, iästäsi ja yleisestä terveydentilastasi. Tämän hoidon tavoitteena on tappaa mahdollisimman monta syöpäsolua, kunnes se saavuttaa remissiovaiheen, jolloin oireita ei enää ilmene eikä syöpäsoluja löydy enää.
Lääkärit yleensä suosittelevat Hodgkinin lymfooman hoitoon seuraavia hoitotyyppejä tai tapoja:
- Kemoterapia
Hodgkinin lymfooman kemoterapia yhdistetään yleensä sädehoitoon, erityisesti potilailla, joilla on alkuvaiheen syöpä. Tämän tyyppinen hoito voidaan kuitenkin tehdä myös yksin ilman sädehoitoa. Kemoterapia tehdään yleensä ennen luuytimensiirtoa.
- Sädehoito
Sädehoito suoritetaan yleensä kemoterapian jälkeen potilaille, joilla on klassinen Hodgkin-lymfooma. Potilailla ollessaan nodulaarinen lymfosyyttien hallitseva Hodgkin-lymfooma Alkuvaiheessa sädehoito annetaan yleensä itse.
- Luuytimensiirto
Luuytimensiirto tai kantasolut (kantasolut) suoritetaan korvaamalla sairaat luuytimen kantasolut terveillä kantasoluilla. Ennen tätä toimenpidettä potilaiden on yleensä saatava kemoterapiaa ja/tai sädehoitoa.
- Kohdeterapia
Kohdennettu hoito on syöpäsoluja spesifisesti tappavien lääkkeiden antamista. Kohdennettuna hoidossa voidaan antaa myös immunoterapialääkkeitä, joilla pyritään aktivoimaan immuunijärjestelmää tappamaan syöpäsoluja.
Näillä erilaisilla hoidoilla noin 85 prosenttia Hodgkinin imusolmukesyöpäpotilaista voi selviytyä jopa viisi vuotta. Itse asiassa useimmat heistä voivat toipua. Tästä hoidosta voi kuitenkin aiheutua riskejä tai sivuvaikutuksia, kuten hedelmättömyys tai muiden syöpien esiintyminen tulevaisuudessa.
Keskustele aina lääkärisi kanssa tilasi mukaan sopivasta hoidosta, mukaan lukien mahdolliset edut ja haitat.