Astma on sairaus, jota ei voida parantaa. Astman hoitoa on kuitenkin edelleen tehtävä säännöllisesti astman oireiden hallitsemiseksi, jotta ne eivät uusiudu tai tule usein. Seuraavassa on erilaisia lääkäreiden määräämiä astmalääkkeitä, joita voit ostaa reseptivapaasti apteekeista.
Astmalääkkeen valinta lääkäriltä
Astman hoito lääkärissä on yleensä jaettu kahteen ryhmään, nimittäin pitkäaikaiseen ja lyhytaikaiseen hoitoon. Varmista, että noudatat aina lääkärin ohjeita, jotta lääke voi toimia optimaalisesti ja estää sivuvaikutuksia.
1. Pitkäaikainen astman hoito
Useimpia astmaa sairastavia ihmisiä, erityisesti kroonisia, kehotetaan noudattamaan pitkäaikaista lääkehoitoa.
Tämä on tärkeää astman oireiden vakavuuden hallitsemiseksi, niiden uusiutumisen estämiseksi ja astman komplikaatioiden kehittymisen vähentämiseksi.
Useita pitkäaikaisia astmalääkkeitä, mukaan lukien:
inhaloitavat kortikosteroidit
Kortikosteroidit ovat lääkkeitä, jotka estävät tai vähentävät hengitysteiden tulehdusta, jotka voivat laukaista astmaoireita, kuten yskää ja hengenahdistusta. Tällä lääkkeellä astman uusiutumistiheyttä voidaan vähentää ja voit hengittää helpommin joka päivä.
Inhaloitavia kortikosteroidilääkkeitä suositellaan pitkäaikaiseksi astman hoidoksi, koska sivuvaikutusten riski on minimaalinen kuin suun kautta otettavia kortikosteroideja.
Pitkäaikaisessa astman hoidossa yleisesti käytettyjä kortikosteroidilääkkeitä ovat:
- flutikasoni
- budesonidi
- flunisolidi
- siklesonidi
- beklometasoni
- mometasoni
- flutikasonifuroaatti
Saatat joutua jatkamaan tämän astmalääkkeen käyttöä muutamasta päivästä muutamaan viikkoon, jotta vaikutukset tulevat voimaan.
Vaikka hengitetyt kortikosteroidit ovat yleensä erittäin harvinaisia, ne voivat joskus aiheuttaa suun, kurkun ärsytystä ja suun sieni-infektioita.
Leukotrieenimuuntajat
Leukotrieenimuuntajat on eräänlainen suun kautta otettava (juominen) astmalääke, joka toimii leukotrieeneja vastaan. Leukotrieenit ovat keuhkojen valkosolujen vapauttamia aineita, jotka estävät ilmavirran.
Tämä suun kautta otettava lääkitys on tarkoitettu tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutusten, rasittavan fyysisen toiminnan tai vaikean jatkuvan astman aiheuttamaan astmaan.
Luokkaan kuuluvat huumeet leukotrieenin modifioijat On:
- montelukasti
- zafirlukasti
- zileuton
Kaikki nämä lääkkeet auttavat lievittämään astman oireita, mukaan lukien yskä ja hengitysvaikeudet, jopa 24 tunnin ajan.
Tietyissä tapauksissa tämäntyyppiset lääkkeet voivat sisältää psyykkisten sivuvaikutusten, kuten hallusinaatioiden, masennusoireiden ja liiallisen ahdistuneisuuden, riskin. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos tunnet epätavallisen reaktion.
Pitkävaikutteiset beeta-agonistit
Astman hoito, joka kuuluu luokkaan pitkävaikutteinen beeta-agonisti on keuhkoputkia laajentava aine. Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka lisäävät keuhkojen kykyä imeä happea. Näin voit hengittää tasaisemmin ja helpommin.
Bronkodilataattorihoidossa yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat salmeteroli ja formoteroli. Keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä tulee yhdistää inhaloitavien kortikosteroidien kanssa. Tätä astmalääkettä annetaan yleensä vain, jos oireet eivät parane inhaloitavien kortikosteroidien annon jälkeen.
Useita erilaisia yhdistelmiä pitkävaikutteiset beeta-agonistit inhaloitavien kortikosteroidien kanssa ovat:
- flutikasoni ja salmeteroli
- budesonidi ja formoteroli
- mometasoni ja formoteroli
- flutikasoni ja vilanteroli
Tätä lääkitystä käytetään yleensä hallitsemaan astmaoireita, jotka johtuvat harjoituksesta tai raskaasta fyysistä aktiivisuutta.
Teofylliini
Teofylliini auttaa rentouttamaan tulehtuneita lihaksia hengitysteiden ympärillä (keuhkoputket), jotta voit hengittää helpommin.
Joillekin ihmisille tämä lääke voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten päänsärkyä, oksentelua ja oksentelua sekä vatsavaivoja. Nämä sivuvaikutukset voidaan kuitenkin estää muuttamalla annosta.
2. Lyhytaikainen astman hoito
Pitkäaikaisen hoidon lisäksi astmapotilaat tarvitsevat myös lyhytaikaista hoitoa. Lisäksi, jos sinulla on ajoittainen astma, lääkäri suosittelee lyhytaikaista hoitoa.
Lyhytaikainen astmalääkehoito pyrkii lievittämään äkillisiä astmakohtauksia välittömästi. Tämä lääke voi hoitaa akuutin astman oireita, kun kohtaus uusiutuu.
Tämä lääke toimii nopeammin, mikä on vain minuuttien kysymys ja kestää 4-6 tuntia. Tätä lääkettä ei kuitenkaan suositella rutiininomaiseen tai päivittäiseen käyttöön.
Lyhytaikainen astmalääke on vain ensiapu. Lääkärit määräävät useimmiten seuraavan tyyppisiä lyhytaikaisia astmalääkkeitä:
Lyhytvaikutteinen beeta-2-agonistiinhalaattori
Tämä inhalaattori on eräänlainen keuhkoputkia laajentava lääke, joka toimii nopeasti pysäyttämään astmaoireet, kun kohtaus uusiutuu.
Ensimmäinen astmalääkkeiden valinta tässä ryhmässä, nimittäin:
- Albuteroli
- Pirbuteroli
- Levalbuteroli
Huumeiden luokka lyhytvaikutteinen beeta-agonisti Voidaan käyttää kädessä pidettävällä inhalaattorilla (kannettava) tai sumuttimella.
Ipratopium
Ipratropiumia käytetään laajemmin emfyseeman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Sitä voidaan kuitenkin käyttää myös nopeasti vaikuttavana keuhkoputkia laajentavana hoitona.
Sen tehtävänä on välittömästi rentouttaa hengitysteiden lihaksia, jotka kiristyvät astmakohtauksen toistuessa. Joten voit käyttää tätä lääkettä, kun astman oireet ovat juuri alkaneet ilmaantua.
Oraaliset ja suonensisäiset kortikosteroidit
Jos astmaoireita ei voida hallita inhaloitavilla lääkkeillä, lääkäri voi määrätä suun kautta otettavia steroideja, kuten prednisonia ja metyyliprednisolonia.
Suun kautta otettavia steroidilääkkeitä tulee käyttää vain lyhyen aikaa ja vain vakavien astmakohtausten hoitoon. Yleensä lääkärit määräävät suun kautta otettavia steroidilääkkeitä vain 1-2 viikoksi.
Tämä johtuu siitä, että suun kautta otettavat steroidilääkkeet voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, jos niitä käytetään pitkään. Sivuvaikutusten riskiä voivat olla painonnousu, verenpainetauti, lihasheikkous, helppo mustelma ja niin edelleen.
Jos arvelet tarvitsevasi lyhytaikaista lääkitystä useammin kuin 2 päivää viikossa, keskustele välittömästi lääkärisi kanssa. Lääkärisi voi muuttaa astman toimintasuunnitelmaasi nykyisen tilasi mukaan.
3. Lääkkeet allergiseen astmaan
Tämä hoito on omistettu astman laukaisevien tai aiheuttavien allergioiden hoitoon. Joten tätä lääkettä annetaan yleensä vain ajoittain tai kun keho reagoi tiettyihin laukaisimiin (allergeeneihin).
Astman hoitoon annetut lääkkeet, jotka laukaisevat allergioita, ovat:
Allergiapistokset (immunoterapia)
Immunoterapia on astmalääkkeiden luokka, joka lisää tai tukahduttaa immuunijärjestelmää ja vähentää kehon herkkyyttä allergeeneille.
Muutaman ensimmäisen kuukauden ajan injektio annetaan yleensä kerran viikossa. Joskus sitä voidaan antaa vain kerran kuukaudessa. Immuunijärjestelmän vastustuskyky allergeeneille voi kestää useita vuosia.
Jos et voi välttää astman laukaisimia, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta käyttää immunoterapiaa astman oireiden hallintaan.
Muut allergialääkkeet
Injektioiden lisäksi astmaa laukaisevia allergioita voidaan hoitaa myös suihkeilla ja suun kautta annettavilla lääkkeillä. Näitä ovat antihistamiinit, dekongestantit, kortikosteroidit ja kromolyni.
Sen lisäksi, että antihistamiinit ovat tehokkaita allergisten reaktioiden, kuten nokkosihottuman, lievittämisessä, niitä voidaan käyttää myös astman aiheuttaman yskän hoitoon. Tämä lääke toimii estämällä histamiinin vapautumisen vaikutukset.
Histamiini on kemikaali, joka tuottaa tulehdusreaktion kehossa, myös hengitysteissä.
Setiritsiini, difenhydramiini ja loratadiini ovat joitain yleisimmistä antihistamiineista. Muista kuitenkin, että useimmilla antihistamiinilääkkeillä on sivuvaikutuksia, jotka saavat sinut uneliaaksi niiden ottamisen jälkeen.
Varmista siksi, että et käytä koneita tai aja autoa tämän astmayskälääkkeen ottamisen jälkeen.
Tätä allergialääkettä voi ostaa apteekista ilman reseptiä astmaoireiden lievittämiseksi. Lääkärin määräämää päälääkettä ei kuitenkaan suositella korvaamaan.
4. Biologinen käsittely
Mayo Clinic -sivulta kerrotaan, että biologisia lääkkeitä annetaan yleensä pitkäaikaisen lääkehoidon yhteydessä. Biologisten lääkkeiden tehtävänä on hoitaa sairauksia tai muita terveydellisiä tiloja, jotka aiheuttavat keuhkoissa tulehdusta, joka laukaisee hengenahdistuksen oireita.
Biologisten lääkkeiden avulla muiden terveystilojen aiheuttamaa vaikeaa astmaa voidaan hallita. Yksi niistä on omalitsumabi.
Tätä lääkettä käytetään astman hoitoon, jonka laukaisevat allergiat ilmasta. Omalitsumabia annetaan yleensä injektiona 2-4 viikon välein. Tätä lääkettä ei suositella alle 12-vuotiaille lapsille.
Inhalaatioväliaineen tyypit astmalääkityksen käyttöönottoon
Astmalääkkeen käyttöä hengitettynä pidetään tehokkaampana, koska se voi lähettää lääkkeen suoraan hengitysteihin.
Inhaloitavat lääkkeet, sekä lyhyt- että pitkäaikaiset, vaativat kuitenkin erikoistyökalujen apua nestemäisten lääkkeiden muuntamiseksi höyryiksi. Tällä tavalla lääke pääsee suoraan keuhkoihin.
Astmapotilaiden yleisimmät hengityslaitteet ovat inhalaattorit ja sumuttimet. Inhalaattorit ja nebulisaattorit hallitsevat oireita ja lievittävät toistuvia astmakohtauksia.
Tässä on ohjeet inhalaattorin ja sumuttimen käyttämiseen astman hoitona.
1. Inhalaattorit
Astmalääkkeenä on olemassa monenlaisia inhalaattoreita, joilla on erilaiset annosvahvuudet ja toiminnot. Mutta periaatteessa, kuinka käyttää inhalaattoria oikein ja tehokkaammin, on seuraava:
- Istu tai seiso suorassa, kun käytät inhalaattoria.
- Ravista inhalaattoria hyvin ennen inhalaatiota.
- Hengitä välittömästi hitaasti sisään heti, kun painat inhalaattoria.
- Pidätä hengitystäsi vähintään 10 sekuntia sisäänhengityksen jälkeen.
- Jos sinun on otettava useampi kuin yksi inhalaatio annosta kohti, odota muutama minuutti jokaisen hengityksen välillä. Jos käytät nopeasti vaikuttavaa keuhkoputkia laajentavaa lääkettä, pidä 3-5 minuutin tauko. Muille tyypeille pidä 1 minuutin tauko.
- Hengitä sisään ja ulos hitaasti jokaisen puhalluksen välillä.
Suukappale Inhalaattori (suppilo, johon asetat suusi) on puhdistettava jokaisen käyttökerran jälkeen. Kuivaa luonnollisesti. Älä käytä liinaa sen kuivaamiseen.
Niin kauan kuin käytät tätä laitetta lääkärisi ohjeiden mukaisesti, inhalaattorit ovat erittäin tehokkaita astman hallinnassa ja niillä on minimaaliset sivuvaikutukset.
2. Nebulisaattori
Jos inhalaattori on hengityslaite, joka on pienen suihkeen muodossa, sumutin on kone, joka toimii akulla tai sähköllä.
Nebulisaattoreiden mukana tulee yleensä putki, jonka päässä on maski, jota voit käyttää, kun hengität lääkettä.
Nebulisaattoreita käytetään yleisemmin kroonisen astman tai vakavien astmatapausten hoitoon sekä lapsilla että vanhuksilla. Tämä johtuu siitä, että sumuttimen tuottama höyry on hyvin, hyvin pientä, joten lääke pystyy imeytymään kohdekeuhkoihin nopeammin.
Yleensä sumuttimen käyttö on seuraava:
- Pese kätesi saippualla juoksevan veden alla, jotta bakteerit eivät pääse keuhkoihin sumuttimeen koskettavien käsien kautta.
- Valmistele käytettävä lääke. Jos lääkettä on sekoitettu, kaada se suoraan sumuttimen lääkesäiliöön. Jos ei, syötä ne yksitellen pipetillä tai ruiskulla.
- Lisää suolaliuosta tarvittaessa ja lääkärin määräämällä tavalla.
- Liitä lääkesäiliö koneeseen ja myös maski säiliön yläosaan.
- Laita naamio kasvoille niin, että se peittää nenän ja suun. Varmista, että maskin reunat ovat hyvin tiiviisti kasvojen kanssa, jotta maskin sivuilta ei pääse ulos lääkehöyryjä.
- Käynnistä kone ja hengitä sitten sisään nenäsi kautta ja hengitä hitaasti ulos suun kautta.
- Voit lopettaa sen, kun höyryä ei enää tule ulos. Tämä on merkki siitä, että lääke on loppunut.
Sumuttimen käyttäminen kestää keskimäärin noin 15-20 minuuttia.