Impotenssi (erektiohäiriö): syyt ja hoito

Joidenkin ihmisten impotenssi tunnetaan myös impotenssina tai erektiohäiriönä. Joten miten tämä tila vaikuttaa miesten seksuaaliseen terveyteen?

Mikä on impotenssi?

Impotenssi on tila, jossa miehellä ei ole kykyä saavuttaa ja ylläpitää seksuaalista tyydytystä varten riittävää peniksen erektiota.

Erektiohäiriöt voivat olla merkki muista terveysongelmista, jotka saattavat vaatia tiettyjä lääketieteellisiä hoitoja, mukaan lukien sydän- ja verisuonisairauksien riski.

Nämä terveysongelmat voivat myös vaikuttaa elämänlaatuasi, jolloin saatat tuntea olosi stressaantuneeksi, itseluottamuksen puutteen ja kumppanisi kanssa ongelmia.

Kuinka yleistä erektiohäiriöt ovat?

Erektiohäiriöt vaikuttavat miehiin kaikista roduista ja maista. Yleensä impotenssi ilmenee miesten ikääntyessä, ja se vaikuttaa yleisemmin yli 40-vuotiaisiin miehiin.

Vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että erektiohäiriöistä kärsivien miesten esiintyvyys oli noin 35,6 prosenttia 20–80-vuotiaista miehistä Indonesiassa.

Tutkimus paljasti myös, että impotenssin riski kasvaa iän myötä. Erektiohäiriöiden esiintyvyys vaihtelee 6,5 %:sta 20-29-vuotiaiden ikäryhmässä 88 %:iin yli 60-vuotiaiden ikäryhmässä.

Terveysolosuhteet, kuten verenpainetauti, aivohalvaus, diabetes, munuaissairaus, sydänsairaus, eturauhasen leikkaushistoria ja stressi, liittyivät myös merkittävästi erektiohäiriöön.

Impotenssi ei ole parantumaton tila. Käänny aina lääkärin tai urologin puoleen, jos sinulla on erektiohäiriön oireita.

Liittyykö impotenssi lapsettomuuteen?

Miesten hedelmällisyysongelmia tai hedelmättömyyttä voi johtua tietyistä tekijöistä, esimerkiksi seksuaalisen tyytyväisyyden heikkenemisestä, mikä laukaisee psyykkisen taakan.

Tämä yhdistää impotenssin ja hedelmättömyyden toisiinsa. Yksi hedelmättömyyden oireista on se, että miehillä on seksuaalisia toimintahäiriöitä, mukaan lukien erektiohäiriöt.

Impotenssin merkit ja oireet

Impotenssin pääasiallinen oire on peniksen kyvyttömyys saavuttaa erektiota, vaikka sitä on kiihdytetty yhdynnän aikana.

National Institute of Healthin mukaan impotenssi voi olla lyhyt- tai pitkäaikainen ongelma. Saatat kokea tämän tilan, kun:

  • saada erektio joskus, mutta ei joka kerta, kun haluat harrastaa seksiä,
  • voi saada erektion, mutta ei kestä tarpeeksi kauan seksuaaliseen tyydytykseen, tai
  • ei saa erektiota milloin tahansa.

Saattaa olla joitain merkkejä tai oireita, joita ei ole lueteltu yllä. Jos olet huolissasi erektiohäiriön oireista, ota yhteys lääkäriin.

Milloin kannattaa käydä lääkärissä?

Sinun on hankittava tietoa ja saatava apua lääkäriltä, ​​jos sinulla on erektio-ongelmia. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on sairauksia, kuten:

  • olet huolissasi erektiosta tai muista seksuaalisista ongelmista, mukaan lukien impotenssi, ennenaikainen siemensyöksy tai myöhäinen siemensyöksy,
  • sinulla on samanaikainen sairaus, mukaan lukien diabetes, sydänsairaus tai muut impotenssiin liittyvät sairaudet ja
  • kärsivät muista oireista impotenssin ohella.

Impotenssin syyt ja riskitekijät

On olemassa erilaisia ​​tiloja, jotka voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä. Useat riskitekijät, kuten sairaudet ja elämäntavat, voivat myös lisätä riskiäsi saada tämä ongelma.

Mitkä ovat erektiohäiriöiden syyt?

Normaali peniksen erektio vaikuttaa voimakkaasti melko monimutkaisten fysiologisten prosessien integroitumiseen. Tämä sisältää keskushermoston, ääreishermoston, hormonit ja verisuonet.

Psykologiset tekijät, kuten stressi ja ahdistuneisuushäiriöt, voivat myös pahentaa erektiohäiriöitä, joten tämä tila voi aiheuttaa nuorilla miehillä impotenssia.

Yhden fyysisen ja psyykkisen häiriön yhdistelmä vaikuttaa peniksen erektioon ja niistä tulee impotenssin pääasiallinen syy.

Fyysiset syyt

On olemassa useita fyysisten sairauksien aiheuttamia impotenssitapauksia, mukaan lukien:

  • sydänsairaudet ja verisuonten ahtaumat,
  • diabetes,
  • korkea verenpaine,
  • korkea kolesteroli,
  • lihavuus ja metabolinen oireyhtymä,
  • Parkinsonin tauti,
  • hormonaaliset häiriöt, mukaan lukien kilpirauhasen sairaudet ja testosteronin puutos,
  • peniksen rakenteelliset tai anatomiset poikkeavuudet, kuten Peyronien tauti,
  • eturauhassairauden hoito,
  • kirurgiset komplikaatiot,
  • lantion alueen tai selkäytimen vamma ja
  • sädehoito lantion alueelle.

Psykologiset syyt

Aivoilla on rooli erektiomekanismissa, kun ne saavat erektogeenistä stimulaatiota. Kuitenkin, kun seksuaaliset tunteet häiriintyvät, tämä voi tietysti aiheuttaa erektiohäiriöitä.

Jotkut asiat, jotka voivat olla psykologinen syy impotenssiin, mm.

  • tuntea syyllisyyttä,
  • stressi,
  • pelkää läheisyyttä,
  • masennus,
  • vakava ahdistus ja
  • parisuhdeongelmia kumppanisi kanssa.

Mitkä tekijät lisäävät tämän tilan riskiä?

Ikääntyminen liittyy usein tekijöihin, jotka laukaisevat erektiovaikeuksia. Kuitenkin erittäin tärkeä riskitekijä impotenssille on verisuonihäiriöt.

Lisäksi miehillä, joilla on tiettyjä liitännäissairauksia (comorbid), on myös suurempi riski kärsiä erektiohäiriöistä.

Erään tutkimuksen mukaan tämä sairaus vaikuttaa 31 prosentilla miehistä, joilla on sydän- ja verisuonitauti, 26 prosentilla miehistä, joilla on korkea verenpaine, 26 prosentilla miehistä, joilla on korkea kolesteroli, ja 26 prosentilla miehistä, joilla on stressiä, masennusta tai ahdistuneisuushäiriöitä.

Toisen tutkimuksen mukaan diabetes mellitusta sairastavilla miehillä on myös kolminkertainen riski sairastua erektiohäiriöihin.

Näiden samanaikaisten sairauksien lisäksi on useita muita tekijöitä, jotka voivat lisätä erektiohäiriöiden riskiä, ​​kuten seuraavat.

  • Ylipaino tai lihavuus.
  • Tietyt lääketieteelliset hoidot, kuten eturauhasen leikkaus tai syövän sädehoito.
  • Vammat, varsinkin jos ne vahingoittavat erektiota sääteleviä hermoja tai verisuonia.
  • Lääkkeiden vaikutukset, mukaan lukien masennuslääkkeet, antihistamiinit ja lääkkeet korkean verenpaineen, kivun tai eturauhassairauksien hoitoon.
  • Tupakointitottumukset, jotka rajoittavat veren virtausta verisuoniin ja valtimoihin.
  • Huumeiden käyttö ja alkoholiriippuvuus.

Impotenssin diagnoosi ja hoito

Impotenssia voidaan hoitaa lääketieteellisesti. Tämän tilan varhainen havaitseminen ja hoito auttaa myös palaamaan tyydyttävään seksuaaliseen suhteeseen.

Voivatko miehet havaita impotenssin varhaisessa vaiheessa?

Erektiohäiriöitä aiheuttavien yleisyyden ja riskitekijöiden vuoksi on tärkeää, että teet varhaisen havaitsemisen itsenäisesti.

Miesten seksuaaliterveyskartoitus (SHIM)

Ensin voit vastata SHIM-kyselyyn erityisillä kysymyksillä ja pisteillä. Tämä auttaa sinua tunnistamaan, onko sinulla impotenssi vai ei, sekä sen vakavuus.

Suorittaessasi tätä testiä sinun on valittava jokaisesta kysymyksestä yksi vastaus viimeisten kuuden kuukauden kokemuksesi perusteella.

1. Millainen on itseluottamuksesi erektion saavuttamiseen ja ylläpitämiseen?

  1. Erittäin matala
  2. Matala
  3. Tällä hetkellä
  4. Pitkä
  5. Erittäin korkea

2. Kun saavutat erektion seksuaalisen stimulaation avulla, kuinka usein erektio on tarpeeksi kovaa tunkeutuakseen kumppaniisi?

  1. Lähes koskaan tai ei ollenkaan
  2. Vain muutaman kerran (alle puolet)
  3. Joskus (noin puolet)
  4. Usein (yli puolet)
  5. Melkein aina tai aina

3. Kuinka usein voit ylläpitää erektiota yhdynnän aikana sen jälkeen, kun olet tunkeutunut kumppaniisi?

  1. Lähes koskaan tai ei ollenkaan
  2. Vain muutaman kerran (alle puolet)
  3. Joskus (noin puolet)
  4. Usein (yli puolet)
  5. Melkein aina tai aina

4. Kuinka vaikeaa sinulla on yhdynnän aikana ylläpitää erektiota, kunnes yhdyntä on päättynyt?

  1. Se on niin vaikeaa
  2. Hyvin vaikea
  3. Vaikea
  4. Hieman vaikeaa
  5. Ei vaikea

5. Kun yrität harrastaa seksiä, kuinka usein toiminta tyydyttää sinua?

  1. Lähes koskaan tai ei ollenkaan
  2. Vain muutaman kerran (alle puolet)
  3. Joskus (noin puolet)
  4. Usein (yli puolet)
  5. Melkein aina tai aina

Laske yhteen kunkin kysymyksen vastauspisteet, niin näet tulosten tulkinnan seuraavasti.

  • 22 – 25: Ei erektiohäiriötä
  • 17 – 21: Lievä erektiohäiriö
  • 12 – 16: Lievä tai kohtalainen erektiohäiriö
  • 8 – 11: Kohtalainen erektiohäiriö
  • 5 – 7: Vaikea erektiohäiriö

Erektion kovuuspisteet (EHS)

Toiseksi, voit verrata erektion kovuusastetta itsehavainnoinnin avulla, jota sitten verrataan Erektion kovuuspisteet (EHS) .

Tavallisten ihmisten ymmärtämisen helpottamiseksi erektion kovuusastetta voidaan myös analogistaa neljän ruokalajin kanssa seuraavasti.

  • Luokka 1 (tofu/tofu): iso penis, mutta ei kova.
  • Luokka 2 (kuorittu banaani): penis on suuri ja kova, mutta ei tarpeeksi kova tunkeutumiseen.
  • Luokka 3 (kuorimattomat banaanit): penis on riittävän suuri ja kiinteä tunkeutumiseen, mutta ei täysin kiinteä.
  • Luokka 4 (kurkku): penis iso ja kova kokonaan.

Mitkä ovat lääketieteelliset testit erektiohäiriön havaitsemiseksi?

Jos et ole varma tilastasi, tee tutkimus välittömästi. Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja pyytää sairaushistoriaa impotenssin diagnosoimiseksi.

Sen jälkeen lääkäri voi suositella useita lääketieteellisiä tutkimuksia tiettyjen impotenssia aiheuttavien sairauksien määrittämiseksi.

  • verikoe. Tutkimus ottamalla verinäyte sydänsairauksien, diabeteksen, alhaisten testosteronitasojen ja muiden terveystilojen oireiden tarkistamiseksi.
  • Virtsatesti. Tutkimus virtsanäytteellä diabeteksen ja muiden taustalla olevien terveystilojen oireiden etsimiseksi.
  • Ultraääni (USG). Tämä testi tuottaa kuvia, jotka ovat vihje lääkärille, jos sinulla on verisuoniongelmia.
  • Viime yön erektiotesti. Tutkimus, jossa mitataan yön aikana saavutettujen erektioiden määrää ja voimakkuutta erityislaitteella nukkuessasi.
  • Psykologinen testi. Tutkimus useiden kysymysten avulla masennuksen ja muiden erektiohäiriöitä aiheuttavien psykologisten tekijöiden havaitsemiseksi.

Näiden testien lisäksi lääkäri joskus ruiskuttaa penikseen lääkkeiden yhdistelmän stimuloidakseen verenkiertoa ja tuottaakseen erektion.

Mitkä ovat erektiohäiriöiden hoitovaihtoehdot?

Erektiohäiriöistä kärsiville ei yleensä ole erityistä hoitoa tai lääkitystä. Lääkäri suorittaa hoidon kärsimäsi syyn mukaan.

Impotenssihoito kehittyy kuitenkin edelleen. Seuraavassa on valikoima tapoja hoitaa impotenssia, joita lääkärit suosittelevat.

Lääkkeen juominen

Lääkärit voivat määrätä lääkkeitä impotenssin hoitoon. Yleisiä lääkkeitä ovat sildenafiili (Viagra), vardenafiili (Levitra, Staxyn), tadalafiili (Cialis) ja avanafiili (Stendra).

Jos yleinen terveytesi on hyvä, lääkärisi voi määrätä jonkin näistä lääkkeistä. Kaikki nämä lääkkeet lisäävät verenkiertoa penikseen.

Tämän lääkkeen vaikutus ei kuitenkaan voi saada aikaan automaattista erektiota. Sinun on silti saatava seksuaalista stimulaatiota tunteaksesi vaikutukset tämän häiriön käsittelyssä.

Tyhjiölaite

Jos lääkehoito ei auta, lääkärisi saattaa pystyä hoitamaan sitä käyttämällä erityisesti suunniteltua peniksen tyhjiöputkilaitetta.

Tämä hoito suoritetaan asettamalla penis pumppuun yhdistettyyn putkeen. Tämä auttaa verenkiertoa ja tekee peniksestä isomman ja kiinteämmän.

Sinun on kuitenkin kiinnitettävä huomiota tyhjiön sivuvaikutuksiin, kuten peniksen kipuun, tunnottomuuteen, mustelmiin tai mustelmiin peniksen ihon pinnalla hematoomasta.

Injektiohoito

Jos muutosta ei tapahdu, lääkäri suosittelee sinulle injektiohoitoa. Tässä hoidossa käytetään injektoituja lääkkeitä, kuten alprostadiilia, papaveriinia ja fentolamiinia.

Lääkärin injektiohoito suoritetaan ruiskuttamalla lääke peniksen kylkeen ( intrakavernoottinen ) erittäin hienolla neulalla, joka auttaa laajentamaan peniksen verisuonia.

Kaikki injektiohoidolla tehdyt hoidot voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten hematoomaa, peniksen fibroosia ja pitkittynyttä peniksen erektiota (priapismus).

Matalaintensiteettinen ekstrakorporaalinen shokkiaaltohoito (LI-ESWT)

LI-ESWT-hoito on uusi hoitomuoto erektiohäiriöiden hoitoon. Tämän terapian tarkoituksena on palauttaa erektiomekanismi, jotta penis voi saada taas luonnollisen tai spontaanin erektion.

Shokkiaaltoterapiaa on käytetty laajasti lääketieteen maailmassa, kuten virtsatiekivien ratkaisussa ja ortopedisessa hoidossa.

Erektiohäiriön hoidossa lääkäri käyttää matalan intensiteetin iskuaaltolaitetta peniksen varteen.

Tämä laukaisee angiogeneesin vaikutukset tai uusien verisuonten muodostumisprosessin, mikä sallii enemmän verta virrata penikseen ja aiheuttaa erektion.

LI-ESWT-hoito ei vaadi injektioita, anestesiaa tai leikkausta. Tämä toimenpide ei yleensä kestä kauan, mutta vaikutukset voivat kestää jopa noin kaksi vuotta.

Silti tämä hoito voi aiheuttaa infektiota, tulehdusta, verisuonihäiriöitä, kasvaimia, epifyysisen ruston kasvua terapeuttisella alueella. shokkiaalto .

Muu lääketieteellinen hoito

Näiden lääkkeiden ja hoitojen lisäksi lääkärisi voi neuvoa sinua suorittamaan muita lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten seuraavia.

  • Testosteronihormonihoito, jos potilaalla on alhainen hormonitaso, mikä tämä hoito voi auttaa parantamaan mielialaa ja seksuaalista kiihottumista.
  • Kirurginen hoito, joka on kirurginen toimenpide, jossa käytetään peniksen implanttia.

Lääkärit voivat myös suorittaa psykologista terapiaa henkisten ja emotionaalisten tekijöiden parantamiseksi, jos tämä on erektiohäiriösi syy.

Tämä hoito voi kestää kauan ja on tarpeen käyttää useita menetelmiä saavuttaaksesi haluamasi tilan.

Kotihoito impotenssiin

Impotenssi voi johtua tai pahentaa elämäntapavalintoja. Jotkut seuraavista elämäntapamuutoksista saatat pystyä ratkaisemaan erektio-ongelmia.

  • Lopeta tupakointi ja tupakointi.
  • Laihdu, sillä ylipaino voi aiheuttaa – tai pahentaa – impotenssia.
  • Säännöllinen liikunta voi vähentää stressiä ja lisätä verenkiertoa kehossa.
  • Alkoholin liiallisen käytön välttäminen tai laittomien huumeiden käyttö voi pahentaa erektiohäiriöitä.
  • Syö terveellisiä ruokia, kuten vihreitä vihanneksia, täysjyvätuotteita, kalaa ja muita mereneläviä.
  • Ratkaise parisuhdeongelmat kumppanisi kanssa, esimerkiksi harkitsemalla avioliittoneuvontaa, jos sinulla on vaikeuksia parantaa kommunikaatiota.

Jos sinulla on muita kysymyksiä tai huolenaiheita, on parempi neuvotella edelleen lääkärisi kanssa parhaan ratkaisun löytämiseksi ongelmaasi.