Oletko kuullut jääneestä tai jääneestä istukasta? Pidättyneen istukan määritelmä on tila, jossa istukka ei irtoa kohdusta itsestään tai on asioita, jotka vaikeuttavat istukan poistumista kehosta.
Itse asiassa istukan tai istukan pitäisi olla poissa äidin kehosta synnytyksen jälkeen. Joten kohtu supistuu edelleen, vaikka synnytys on päättynyt istukan poistamiseksi.
Joten, mitkä ovat syyt ja kuinka hoitaa jäänyt istukka (istukka)? Saat lisätietoja seuraavasta arvostelusta.
Mikä on pidättynyt istukka?
Normaalisti äidin keho työntää istukan luonnollisesti ulos vauvan syntymän jälkeen.
Äidin kohtu supistuu, jolloin kohtuun kiinnitetty istukkakalvo irtoaa ja lopulta tulee ulos.
Tämä siirtyy raskauden kolmanteen vaiheeseen tai vaiheeseen normaalin synnytyksen aikana.
Normaalissa synnytyksessä on yleensä erilaisia synnytysasentoja, joita voidaan säätää äidin toiveiden mukaan.
Kuitenkin, jos koko istukka tai osa siitä on edelleen kohdussa synnytyksen jälkeen, tätä kutsutaan pidättyneeksi istukana.
Retentiolla tai retentiolla tarkoitetaan tilaa, jossa istukka on edelleen kohdussa 30 minuutin kuluessa synnytyksestä.
Äideillä sanotaan myös jääneen istukka, jos istukka ei tule ulos yli 30 minuuttiin stimuloidulla menetelmällä tai jos se kestää yli tunnin luonnollisella menetelmällä.
Istukan (istukan) retentio on tila, joka on vaarassa aiheuttaa komplikaatioita, kuten infektioita ja runsasta verenvuotoa.
Itse asiassa tämä synnytyksen komplikaatio voi myös olla kohtalokas ja uhata äidin henkeä, jos sitä ei käsitellä kunnolla.
Mikä aiheuttaa pidättyneen istukan?
American Pregnancy Associationin sivulta käynnistetty istukka on synnytyksen komplikaatio, joka on jaettu useisiin tyyppeihin.
Kunkin pidättyneen istukan jakautuminen on syynä siihen, että istukka ei halua tulla ulos kohtusta.
Erityisesti kiinnittyneen istukan syyt ja tyypit ovat seuraavat:
1. Istukka kiinnittynyt (istukka kiinnittyy)
Kiinni kiinnittyvä istukka on yleisin syy istukan pysymiseen.
Kiinnittyvä istukka syntyy, kun kohtu ei tuota tarpeeksi supistuksia istukan poistamiseksi kokonaan.
Vaikka kohtu on supistunut, istukka tai osa siitä on edelleen kiinnittynyt kohdun seinämään.
Tämä saa istukan pysymään kiinni kohdun seinämässä.
2. Loukkuun jäänyt istukka (loukkuun jäänyt istukka)
Kuten nimestä voi päätellä, loukkuun jäänyt istukka on eräänlainen pidättynyt istukka, kun istukka onnistuu irrottamaan, mutta ei pääse ulos äidin kehosta.
Yleensä loukkuun jäänyt istukka tapahtuu, kun kohdunkaula (kohdunkaula) alkaa sulkeutua vauvan synnytyksen jälkeen, vaikka istukka ei ole vielä tullut ulos.
Tämä loukkuun jäänyt istukka jätetään sitten kohtuun.
3. Placenta accreta (placenta accreta)
Placenta accreta tapahtuu, kun istukka kiinnittyy liian syvälle kohdun seinämän lihaskerrokseen, ei kohdun seinämään.
Tämä voi vaikeuttaa toimitusprosessia ja aiheuttaa usein runsasta verenvuotoa.
Lisäksi istukan irtoaminen synnytyksen jälkeen on myös paljon vaikeampaa.
Mitkä ovat jääneen istukan oireet?
Pregnancy Birth and Baby -lehden mukaan istukan pysyvyyden tärkein merkki tai oire on, kun istukka ei poistu kokonaan kohtusta tunnin kuluessa syntymästä.
Paitsi, että joskus saatat huomata istukan jääneen muutaman tunnin kuluttua synnytyksestä.
Alitajuisesti äidin kohdussa on vielä pieni osa istukan kalvosta.
Pieni osa tästä istukan kalvosta kulkeutuu itsestään kehostasi emättimen läpi.
Saatat tuntea vatsakramppeja ennen kuin tämä veritulppa tulee ulos.
Jos istukan kalvon jäännökset eivät tule ulos muutaman päivän kuluttua, tässä on joitain kiinnittyneen istukan oireita, joita saatat myös kokea:
- Kuume
- Voimakas verenvuoto
- Kouristelua tai vatsakipua, joka ei lopu
- Vuoto haisee pahalle
- Suurien kudospalojen kulkeutuminen emättimen läpi, jotka tulevat istukasta
Jos nämä merkit ilmaantuvat sinulle synnytyksen jälkeen, ota välittömästi yhteyttä kätilöön tai lääkäriin.
Kätilö tai lääkäri selvittää syyn ja jatkohoidon, jos sillä on yhteys kiinnijääntyneeseen istukkaan.
Kuka on vaarassa jäädä istukka?
Itse asiassa jokainen synnyttävä äiti voi kokea kiinnittyneen istukan.
Seuraavat ovat tekijöitä, jotka voivat lisätä kiinnittyneen istukan (istukan) riskiä, nimittäin:
- Raskaana yli 30-vuotiaat.
- Ennenaikainen synnytys ennen 34 raskausviikkoa tai ennenaikainen synnytys.
- Synnytyksen ensimmäisen ja toisen vaiheen välillä on pitkä viive.
- Kuolleena syntyneen vauvan synnyttäminen ( kuolleena syntymän ).
Istukan poistaminen välittömästi synnytyksen jälkeen on tärkeä askel istukan kiinnittymisen estämisessä.
Sen lisäksi, että synnytyksen aikana esiintyvä verenvuoto voidaan pysäyttää, istukan irtoaminen välittömästi synnytyksen jälkeen voi myös saada kohdun sulkeutumaan kunnolla.
Jos istukka ei poistu kohdusta välittömästi, verisuonet, joissa istukka on vielä kiinni, vuotavat edelleen.
Tämä voi sitten aiheuttaa verenvuotoa, jopa vaarassa aiheuttaa synnytyksen tai synnytyksen jälkeistä verenvuotoa.
Jos äidillä on yksi tai useampi yllä mainituista riskitekijöistä, harkitse synnytystä sairaalassa kotona synnyttämisen sijaan.
Älä unohda, varmista, että äiti on hoitanut ja siivonnut kaikki synnytysvalmistelut ja synnytysvälineet kauan sitten.
Joten kun myöhemmin ilmenee synnytyksen merkkejä, äiti voi välittömästi mennä sairaalaan miehensä tai doulan seurassa.
Synnytyksen merkkejä ovat synnytyksen supistukset, lapsivesien repeytyminen, synnytyksen avautuminen ja muut.
Erota kuitenkin todelliset synnytyksen supistukset vääristä supistuksista.
Miten säilynyt istukka hoidetaan?
On huomattava, että istukan irtoaminen, joka kestää yli 30 minuuttia, voi lisätä runsaan verenvuodon riskiä ja johtaa äidin kuolemaan.
Jäljelle jääneen istukan käsittely on välttämätöntä, jos istukan irtoaminen kestää pitkään tai osa istukasta on vielä jumissa äidin kehossa.
Useita menetelmiä, joita yleensä käytetään pidättyneen istukan hoitoon, ovat seuraavat:
- Lääkäri voi yrittää poistaa istukan manuaalisesti, mutta tämä voi johtaa infektioon.
- Lääkkeiden antaminen kohtuun rentouttamiseen, jotta se voi supistua, mikä helpottaa istukan irtoamista.
- Imetystä voidaan pitää kiinnijääneen istukan hoitona, koska se voi saada kohdun supistumaan ja auttaa poistamaan istukan.
Jos istukan poisto hoidetaan luonnollisesti, prosessi voi kestää kauemmin, joten on olemassa riski saada äidille runsas verenvuoto.
Tästä syystä lääkärit antavat yleensä injektioita kohdun supistuksen stimuloimiseksi istukan irtoamisen edistämiseksi.
Injektion jälkeen lääkäri odottaa, kunnes istukka on poistunut kokonaan ilman, että se jää kohtuun.
Jos istukka on edelleen kiinni, lääkäri voi antaa toisen injektion äidin tilan mukaan.
Seuraava askel on, että lääkäri näkee, onko istukka eronnut kokonaan vai vain osittain kohdun seinämästä.
Jos vain osa siitä, lääkäri voi vetää istukan hitaasti ulos.
Joskus kätilön tai lääkärin on käytettävä käsiä tai erikoistyökaluja jäljellä olevan istukan puhdistamiseksi äidin kohdusta.
Tämä tila edellyttää, että äiti saa anestesian, jotta tietyt kehon osat kokevat puutumista.
Istukan poistaminen käsin voi kuitenkin lisätä äidin infektioriskiä.
Pidättyneen istukan hoito kirurgisella menetelmällä
Istukan retentioon liittyvien komplikaatioiden hoito voidaan itse asiassa tehdä luonnollisesti säännöllisen virtsaamisen avulla.
Tämä johtuu siitä, että täysi rakko voi estää istukan poistumisen kohtusta.
Jos se ei kuitenkaan auta, pidättyneen istukan hoito on suoritettava kirurgisella toimenpiteellä.
Leikkaus suoritetaan synnytyksen jälkeen antamalla epiduraali tai nukutus, jotta hän ei tunne mitään.
Seuraavaksi lääkäri kaapii kohdun limakalvoa ja puhdistaa istukan kyretiksi kutsutulla laitteella.
Lääkärit ja lääketieteellinen tiimi tarkkailevat aina varmistaakseen, ettet koe raskasta synnytyksen jälkeistä verenvuotoa.
Mitä mahdollisia komplikaatioita istukan säilymisestä voi olla?
Istukan jäätyminen on yksi useista synnytysongelmista, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita äidille.
Tämä komplikaatio voi olla runsaan verenvuodon muodossa, joka tunnetaan nimellä primaarinen synnytyksen jälkeinen verenvuoto (PPH).
Kuten aiemmin selitettiin, voit ottaa leikkauksen kiinni jääneen istukan hoitona.
Kirurgiseen toimenpiteeseen kuuluu kuitenkin anestesialääkkeiden antaminen siten, että se on vaarassa valua rintamaidon mukana.
Keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi imetyksen turvallisuuden myöhemmin, kun äidille on tehty istukanpoistoleikkaus.