Apgar Score on yksinkertainen arvio, jonka lääkärit suorittavat vauvan yleisen terveydentilan varmistamiseksi syntymän jälkeen. Tämä arviointi auttaa lääkäriä määrittämään, onko vauva hyvässä kunnossa vai tarvitseeko hän lääkärinhoitoa.
Jos vauvasi saa alhaiset pisteet arvioinnin jälkeen, se tarkoittaa, että vauva tarvitsee erityistä hoitoa. Sillä välin, jos vauvasi saa korkeat pisteet, se tarkoittaa, että vauvasi on hyvässä kunnossa eikä vaadi tiettyä lääketieteellistä hoitoa. Katso Apgar-pisteiden täydellinen selitys alta.
Mikä on Apgar Score?
Apgar Score tai Apgar Score on amerikkalaisen anestesiologin dr. Virginia Apgar. Tällä menetelmällä arvioidaan vauvan terveydentila 1 minuutin iässä ja 5 minuutin kuluttua syntymästä. Tietyissä tapauksissa Apgar Score voidaan tehdä myös 10, 15 ja 20 minuuttia vauvan syntymän jälkeen.
Sana Apgar on luojan sukunimeä lukuun ottamatta myös sanan lyhenne Aulkomuoto (ihonväri), Phaavauma (syke), Grimace (liikerefleksi) Atoiminta (lihastoiminta) ja Rinspiraatiota (hengitys). Kyllä, Apgar Scoressa on viisi arviointiperustetta asteikolla 0–2. Myöhemmin kunkin kriteerin pisteet lasketaan yhteen. No, tämän summan tulosta käytetään viitteenä vauvan terveydentilan määrittämiseen.
Apgar Score -arviointikriteerit
Apgar Score -arvolla on tietty arvo ilmaisemaan vastasyntyneen kunnon. Näkyviin tulevat arvot ovat erilaisia jokaiselle vauvalle. Kuten yllä selitettiin, arviointi tehdään vauvan sykkeen, hengityksen, lihastoiminnan, refleksien ja ihon värin perusteella. Jokaisen Apgar Score -kriteerin pisteytyskriteerit ovat:
Toiminta (lihastoiminta)
- Jos vauva liikuttaa jalkojaan ja käsiään spontaanisti syntymän jälkeen, pistemäärä on 2
- Jos vauva tekee syntyessään vain muutaman liikkeen, pistemäärä on 1
- Jos vauva ei liiku ollenkaan heti syntymän jälkeen, pistemäärä on 0
pulssi (syke)
- Jos vauvan sydän lyö vähintään 100 kertaa minuutissa, pistemäärä on 2
- Jos vauvan sydän lyö alle 100 kertaa minuutissa, pistemäärä on 1
- Jos vauvan sydän ei lyö ollenkaan, pistemäärä on 0
Ulkomuoto (ihonväri)
- Jos koko kehon iho on punertavaa, pistemäärä on 2
- Jos vauvan iho on punertava, mutta kädet ja jalat sinertävät, pistemäärä on 1
- Jos koko vauvan iho on sinertävä, harmahtava tai vaalea, pistemäärä on 0
Irvistys (liikerefleksi)
- Jos vauva itkee, yskii tai aivastaa ja vetäytyy, kun lääkäri stimuloi, pistemäärä on 2
- Jos vauva irvisteli, itki heikosti, kun lääkäri antoi stimulaatiota, pistemäärä oli 1
- Jos vauva ei itke tai edes reagoi ollenkaan, kun lääkäri antaa stimulaation, annettu pistemäärä on 0
Hengitys (hengitys)
- Jos vauva itkee välittömästi äänekkäästi ja voimakkaasti, pistemäärä on 2
- Jos vauva vain valittaa, pistemäärä on 1
- Jos vauva ei itke ollenkaan tai on hiljaa, pistemäärä on 0
Arvioinnin jälkeen saadut pisteet lasketaan yhteen. Yllä olevien viiden kriteerin summasta syntyvät luvut kuvaavat vauvan tilaa syntymän jälkeen. Tämä luku määrittää myös, tarvitseeko vauvasi välitöntä lääketieteellistä hoitoa vai ei.
Kuinka lukea Apgar Score
Apgar-pisteet vaihtelevat 0–10. Vauvoja, joiden pistemäärä on yli 7, pidetään yleensä normaaleina eivätkä vaadi erityisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Vaikka 10 on korkein pistemäärä, vain harvat vauvat onnistuvat saamaan sen. Useimmat vauvat saavat 8 tai 9.
Matala Apgar-pistemäärä ei tarkoita, että vauvasi on epänormaali. Tämä tila itse asiassa kertoo lääketieteelliselle ryhmälle, että vauvasi tarvitsee välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Jotkut lääketieteelliset toimet, joita lääkärit yleensä tekevät auttaakseen vakauttamaan vauvan tilaa, ovat liman imeminen tai hapen antaminen, jotta vauva voi hengittää paremmin. Lääkäri voi myös suorittaa erilaisia muita toimia, jotta vauvan ongelmallisten elinten toiminta voisi toimia optimaalisesti.
Muita tietoja Apgar Scoresta
Itse asiassa vauvoilla, jotka ovat muuten täysin terveitä, on joskus tavallista alhaisemmat pisteet, etenkin vastasyntyneen elämän ensimmäisinä minuuteina. Hieman alhainen Apgar-pistemäärä ensimmäisen minuutin aikana vauvan syntymän jälkeen on normaali tila. Varsinkin jos äiti synnytti riskiraskauden, joutui keisarileikkaukseen tai synnytti keskosen.
Arvioituaan vauvan tilan 1. minuutilla lääkäri arvioi uudelleen 5. minuutilla synnytyksen jälkeen. Jos vauvasi Apgar-pistemäärä ei nouse tai ei nouse 7:ään, se tarkoittaa, että vauva tarvitsee tehostettua hoitoa. Lääkäriryhmä valvoo myös vauvaasi tarkasti. Tämä tila kokee yleensä vauvoilla, joilla on sydän- ja keuhko-ongelmia. Jotkut muut vauvat tarvitsevat vain pidemmän ajan sopeutuakseen uuteen ympäristöön kohdun ulkopuolella.
Huomaa, että Apgar Score on menetelmä, joka on suunniteltu vain auttamaan lääkäreitä arvioimaan vauvan yleiskuntoa hänen syntymänsä jälkeen. Apgar Score -arvioinnin tulokset eivät ole vertailukohta vauvan terveyden, käyttäytymisen tai edes älykkyyden ennustamiseen tulevaisuudessa.