Munajohtimet ovat kaksi putkea, jotka kuljettavat munasolun munasarjoista kohtuun. Tukos munanjohtimessa voi häiritä toimintaa ja aiheuttaa naisille vaikeuksia tulla raskaaksi. Katso alta täydellinen selitys joistakin munanjohtimien tukkeutumisen syistä ja niihin vaikuttavista asioista!
Munajohtimien tukkeutumisen syyt
Munajohtimien ongelmat aiheuttavat noin 25-30 % hedelmällisyysongelmista tai hedelmättömyydestä. Yksi niistä on tukkeutunut munanjohdin.
Stanford Health Caren lainauksen mukaan munanjohtimien tukos voi vaikeuttaa naisten raskautta, koska siittiöt ja munasolut eivät kohtaa.
Jotta raskaus voisi tapahtua, munasolun on hedelmöitettävä munanjohtimessa oleva siittiö ennen kuin se lopulta kiinnittyy kohtuun.
Munajohtime voi olla täysin tukossa, vain yksi putki voi olla tukossa tai putkea voi kaventaa kudos. Tässä on joitain paikkoja, joissa tukoksia esiintyy:
- Putken päässä, jossa se on lähellä kohtua ja liitetty siihen (proksimaalinen)
- Putken päässä munasarjan lähellä (distaalinen)
- Koko putki (vakavissa tapauksissa)
Kuten edellä on kuvattu, munanjohtimet ovat tukossa arpikudoksen tai kiinnittymien vuoksi.
On olemassa useita syitä ja tyyppejä, jotka johtavat infektioon tai munanjohtimien tukkeutumiseen, nimittäin:
1. Endometrioosi
Endometrioosi on tila, jossa kudos kasvaa ja kerääntyy kohdun ulkopuolelle. Tämä kudos voi kerääntyä ja aiheuttaa munanjohtimien tukkeutumisen.
Paitsi, että nämä kudokset voivat myös aiheuttaa kiinnittymiä, jotka tukkivat munanjohtimia.
2. Lantion tulehdussairaus
Lantion tulehdussairaus (PID) on myös yksi syy munanjohtimien tukkeutumiseen.
Tämä tila johtuu infektiosta naisen lisääntymisalueella, kuten kohtu, kohdunkaula, munasarjat ja munanjohtimet mukaan lukien.
Tämä voi myös vahingoittaa munasarjoja ja munanjohtimia sekä tukkeutua.
3. Hydrosalpinx
Hydrosalpinx tai hydrosalpinx on munanjohtimien toimintahäiriö, joka johtuu infektiota aiheuttavasta nesteen tukkeutumisesta.
Huomaa, että tämä neste on luokiteltu myrkylliseksi, joten se on vaarallista siittiöille ja munasoluille.
Tämän tilan voivat laukaista monet asiat, tulehduksesta lisääntymiselimien ympärillä olevien kirurgisten toimenpiteiden sivuvaikutuksiin.
Ei vain vahingoita munanjohtimia, vaan tämä tila voi myös aiheuttaa raskaushäiriöitä.
Tukkeutunut neste voi imeytyä kohtuun ja vaikeuttaa implantaatioprosessia.
4. Suoliston kiinnikkeet
Suoliston tarttumat tai kiinnikkeet ovat seurausta lääketieteellisistä komplikaatioista, jotka yleensä johtuvat leikkauksesta, infektiosta tai endometrioosista.
Suolistotulehdus voi johtua umpilisäkkeen tulehduksesta, joka on ollut vaikea, sitten puhkeaa ja nesteestä tulee tahmeaa.
Huomaa, että munanjohtimet ja suolet ovat lähellä toisiaan.
Siksi suolen kiinnittymiset munanjohtimiin voivat vaikuttaa naisen mahdollisuuteen tulla raskaaksi.
Oireet munanjohtimien tukkeutumisesta
Toisin kuin sairaus yleensä, tämä tila ei usein voi tuntea oireita. Itse asiassa et ehkä edes tiedä, että koet sen.
Lopulta tukkeutuneen munanjohtimen tila tiedetään, kun testaat itsesi suunnitellaksesi raskautta.
Joistakin edellä mainituista syistä ei kuitenkaan ole mahdotonta, että saatat kokea joitain munanjohtimien tukosten ominaisuuksia tai oireita, kuten:
- Lievä kipu koko vatsan alueella tai yhdellä puolella
- Kipu tai kipu muuttuu säännöllisemmäksi
- Kipu tai arkuus lantiossa
- Kipu, johon liittyy kuumetta
- Vatsa sattuu enemmän kuukautisten aikana
- Emättimen vuoto, joka näyttää oudolta ja haisee hyvältä
- Kivun tunne yhdynnän tai virtsaamisen aikana
Kun yksi tai useampi näistä oireista ilmaantuu, käänny välittömästi gynekologin puoleen.
Tukkeutuneen munanjohtimen hoito
Aiemmin lääkäri suorittaa kehosi tutkimuksen. Tässä tutkimuksessa käytetään työkalua, joka voi nähdä sisäelimet, erityisesti vatsan ja lantion.
Lääkäri suorittaa todennäköisesti useita tutkimuksia, kuten:
- Sonohysterosalpingografia – käyttää nestettä, joka valuu kohdunkaulasta kohtuun.
- Ultraääni – sukuelinten poikkeavuuksien tarkistamiseksi, mutta havaitsemisnopeus ei ole kovin hyvä.
- Hysterosalpingogrammi – tukosten tutkiminen munanjohtimien alueella röntgensäteillä.
- Laparoskopia – tutkimus tekemällä pieni, matala leikkaus vatsan ympärille kameran ja kirurgisten instrumenttien asettamiseksi.
Sen jälkeen jotkin tukkeutuneiden munanjohtimien hoidot ovat:
1. Leikkaus munanjohtimien poistamiseksi
Leikkaus tehdään yleensä, jos munanjohdin on melkein vaurioitunut.
Joskus tämä ei ole paras menetelmä, koska se voi häiritä verenkiertoa ja vähentää mahdollisuuksiasi tulla raskaaksi IVF:n (IVF) avulla.
Tätä menetelmää käytetään kuitenkin, jos se on ainoa tapa poistaa tukos ja pelastaa munanjohdin.
2. Skleroterapia
Tämä menetelmä on hoito ruiskuttamalla nestettä, joka aiheuttaa munanjohtimien ärsytystä hydrosalpinxin vuoksi.
Tämä neste laukaisee turvotuksen niin, että se työntää nesteen kerääntymisen ulos.
Vaikka se on tehokasta, on mahdollista, että nesteen kertyminen tai hydrosalpinx palaa uudelleen.
3. Korjaa tukkeutuneet viemärit
Suoritetaan leikkauksella lisääntymiselinten ympärillä nesteen poistamiseksi tukkeutuneesta munanjohtimesta.
Vaikka se on tehokasta ja tehty ilman munanjohtimen poistamista, on olemassa mahdollisuus, että nestetukos toistuu.
4. Munasolujen reanastomoosi
Tämä toimenpide suoritetaan sairauden tukkimien tai vaurioittamien munanjohtimien osien korjaamiseksi.
Tukkeutunut tai sairas osa putkesta poistetaan ja putken terveet päät yhdistetään.
5. Salpingektomia
Onko tukkeutuneen munanjohtimen osan poistaminen IVF:n onnistumisen lisäämiseksi. Tämä tehdään, kun putkessa on nestettä tai hydrosalpinxia.
6. Salpingostomia
Tätä menettelyä käytetään yleisesti hydrosalpinxin hoitoon. Lääkäri tekee uuden reiän munasarjaa lähinnä olevaan putken osaan.
Voiko nainen tulla raskaaksi munanjohtimen tukkeutumisesta?
Naisilla, joilla on vaurioitunut tai tukossa munanjohtimia, on edelleen mahdollisuus tulla raskaaksi.
Reproductive Factsista lainattuna on kuitenkin useita tekijöitä, jotka on myös otettava huomioon, kuten vaurioiden määrä, kumppanin siittiöiden terveys ja naisen ikä.
Jos putki on pahasti vaurioitunut ja pysyy tukossa leikkauksen jälkeen, voit silti kokeilla IVF:ää
IVF-ohjelma voidaan tehdä sen jälkeen, kun jokin yllä olevista menetelmistä on yritetty tulla raskaaksi. Mahdollisuus tulla raskaaksi tällä menetelmällä on noin 40%.