Indonesia on Intian jälkeen toiseksi eniten tuberkuloositapauksia sisältävä maa maailmassa. Indonesian tasavallan terveysministeriön tuoreimmat tiedot kertoivat, että Indonesiassa oli 442 000 tuberkuloositapausta vuonna 2017, mikä on kasvua vuodesta 2016, joka oli 351 893 tapausta. Tuberkuloositapausten lisääntymiseen maassa vaikuttaa yleisön tietoisuuden puute ja rajallinen tieto tästä taudista. Siksi on tärkeää, että tiedät, miten tuberkuloosi tarttuu, jotta voit välttää tartunnan saamisen sairaalta.
Tunne tuberkuloosia aiheuttavien bakteerien ominaisuudet
Ennen kuin tiedät kuinka tuberkuloosi tarttuu, sinun on tiedettävä etukäteen, kuinka tuberkuloosia aiheuttavat bakteerit voivat elää ja lisääntyä kehossa.
Tuberkuloosi on erittäin tarttuva bakteerien aiheuttama infektio Mycobacterium tuberculosis. Tuberkuloosibakteereilla on ominaisuuksia, kuten muillakin bakteereilla, nimittäin:
- Pystyy selviytymään alhaisissa lämpötiloissa, 4 - miinus 70 celsiusasteessa pitkään.
- Suoralle ultraviolettivalolle altistuneet bakteerit kuolevat muutamassa minuutissa.
- Raitis ilma voi yleensä myös tappaa bakteereita lyhyessä ajassa.
- Bakteerit kuolevat viikossa, jos ne ovat limassa 30-37 celsiusasteen lämpötilassa.
- Bakteerit voivat nukkua eivätkä kasva elimistössä pitkään aikaan.
Kun tuberkuloosibakteeri pääsee kehoon, bakteerit eivät välttämättä kehity sairaudeksi. Useimmissa tapauksissa bakteerit nukkuvat eivätkä kasva tietyn ajan. Tämä tila tunnetaan piilevänä tuberkuloosina.
Miten tuberkuloosibakteeri tarttuu?
Tuberkuloosia aiheuttavien bakteerien luonteen tunteminen auttaa myös ymmärtämään, missä olet vaarassa. Tällä tavalla tuberkuloosin leviäminen voidaan minimoida.
Mycobacterium tuberculosiss tarttuu ihmisestä toiseen, kun tuberkuloosia sairastava henkilö karkottaa suustaan näitä bakteereita sisältävää limaa tai sylkeä ilmaan – esimerkiksi yskiessään, aivastaessaan, puhuessaan, laulaessaan tai jopa nauraessaan.
Indonesian terveysministeriön julkaisemien kansallisten tuberkuloosin torjuntaohjeiden tietojen mukaan ihminen tuottaa yhdessä yskässä yleensä noin 3 000 limaroisketta eli limaa. pisara.
Ympäristöstä riippuen tuberkuloosipotilaan yskästä tulevat bakteerit voivat selviytyä kosteassa ilmassa, joka ei ole alttiina auringonvalolle tuntikausia.
Tämän seurauksena jokainen, joka on lähellä tuberkuloosia sairastavaa ja on suorassa kosketuksessa heidän kanssaan, voi hengittää sitä ja lopulta saada tartunnan.
CDC:n mukaan on neljä päätekijää, jotka määräävät tuberkuloosin leviämisen todennäköisyyden:
- Henkilön haavoittuvuus, joka yleensä riippuu hänen immuunijärjestelmän tilasta
- Kuinka monta pisara (roiskuvat limaa) bakteerit M. tuberculosis joka tuli ulos hänen ruumiistaan
- Ympäristötekijät, jotka voivat vaikuttaa määrään pisara ja kyky selviytyä bakteereista M. tuberculosis ilmassa
- Läheisyys, kesto ja kuinka usein henkilö altistuu bakteereille M. tuberculosis ilmassa
Edellä mainituista neljästä tekijästä johtuva tuberkuloosin tartuntariski on suurempi, jos:
- Keskittymistaso pisara ytimiä: yhä enemmän pisara ilmassa, sitä helpommin tuberkuloosibakteerit tarttuvat.
- Huone: Altistuminen bakteereille pienessä ja suljetussa huoneessa lisää tuberkuloosin leviämisen riskiä.
- Ilmanvaihto: Tuberkuloosin leviämisen mahdollisuus on suurempi, jos se altistuu huoneessa, jossa on huono ilmanvaihto (bakteerit eivät voi poistua huoneesta).
- Ilmankierto: huono ilmankierto aiheuttaa myös pisara Bakteerit voivat elää ilmassa pidempään.
- Virheellinen lääketieteellinen hoito: tietyt lääketieteelliset toimenpiteet voivat aiheuttaa pisara bakteerit leviävät ja lisäävät tuberkuloosin tartuntariskiä.
- Ilmanpaine: ilmanpaine voi tietyissä olosuhteissa aiheuttaa bakteereja M. tuberculosis levitä muihin paikkoihin.
TB-siirtopaikka
National Institute of Healthin vuonna 2013 julkaiseman lehden mukaan tuberkuloosin tartuntatapa voi yleensä ilmaantua, kun sairastunut puhuu noin 5 minuuttia tai yskii vain kerran. Tänä aikana pisaroita tai limaa sisältäviä bakteereja voi vapautua ja jäädä ilmaan noin 30 minuuttia.
Tuberkuloosi tarttuu, kun henkilö hengittää pisara sisältävät bakteereja M. tuberculosis. Bakteerit pääsevät sitten alveoleihin (ilmapusseihin, joissa happea ja hiilidioksidia vaihdetaan). Valkoisten verisolujen tuottamat makrofagit tuhoavat useimmat bakteerit.
Loput bakteerit voivat olla lepotilassa eivätkä kasva alveoleissa. Tämä tila tunnetaan piilevänä tuberkuloosina. Kun bakteerit nukkuvat, et voi siirtää tuberkuloosibakteereita muille ihmisille.
Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, piilevä tuberkuloosi voi kehittyä aktiiviseksi tuberkuloosisairaudeksi. Tällöin bakteerit leviävät muihin kehon osiin ja voivat tarttua muihin ihmisiin.
Yleisesti ottaen tuberkuloosin tartuntatapa voi esiintyä kolmessa paikassa, nimittäin terveyslaitoksissa, kodeissa ja erityisissä paikoissa, kuten vankiloissa.
1. Tartunta terveyslaitoksissa
Tuberkuloosin tartuntatapaukset terveydenhuoltolaitoksissa ovat hyvin yleisiä, erityisesti kehitysmaissa, kuten Etelä-Afrikassa ja Kaakkois-Aasiassa.
Tämä tila johtuu yleensä siitä, että terveydenhuoltolaitokset, kuten sairaalat tai terveyskeskukset, ovat liian täynnä ihmisiä, joten tartuntariski on suurempi.
Edelleen saman lehden mukaan sairauksien leviäminen sairaaloissa tai muissa terveyslaitoksissa on 10 kertaa suurempi kuin muualla.
2. Tartunta kotona
Jos asut samassa talossa tuberkuloosipotilaiden kanssa, tartunta on helpompaa. Tämä johtuu siitä, että olet alttiina bakteereille pidempään. On myös mahdollista, että bakteerit elävät pidempään kodin ilmassa.
On arvioitu, että tartunnan saaneen henkilön kanssa asuessaan ihmisen mahdollisuus saada tuberkuloosi voi olla 15 kertaa suurempi kuin tartunta kodin ulkopuolella.
3. Tartunta vankilassa
Vankilassa sekä vangeilla että heidän virkamiehillä on riittävän korkea riski saada keuhkotuberkuloosi. Riski on vielä suurempi kehitysmaiden vankiloissa.
Yleensä olosuhteet vankiloissa, joissa ei ole riittävää ilmanvaihtoa, huonontavat ilmankiertoa. Tämä aiheuttaa tuberkuloosin leviämisen helpommin.
Perustuu lehdessä julkaistuun tutkimukseen Etelä-Afrikan lääketieteellinen lehti Mitä tulee tuberkuloositapauksiin Etelä-Afrikan vankiloissa, tuberkuloosin tartuntariski vankiloissa voi olla jopa 90 prosenttia.
Sinun on tärkeää tietää, että tuberkuloosi tarttuu vain ilmateitse. Tämä tarkoittaa, että et saa tartuntaa pelkästään koskettamalla henkilöä, jolla on tämä sairaus.
Silti sinun on tiedettävä, että tuberkuloosibakteerit eivät tartu seuraavien kautta:
- Ruokaa tai vettä
- Ihokosketuksen kautta, kuten kättelemällä tai halamalla tuberkuloosia sairastavaa henkilöä
- Istuu kaapissa
- Hammasharjojen jakaminen tuberkuloosista kärsivien kanssa
- TB-potilaan vaatteita yllään
- Seksuaalisen toiminnan kautta
Se on eri asia, jos olet lähellä potilasta ja hengität vahingossa ilmaa, joka sisältää pisaroita potilaan kehosta. Pisarat Se voi levitä ilmaan, kun sairastunut aivastaa tai yskii, ehkä jopa puhuessaan.
Valitettavasti stigma tuberkuloosin leviämistapaa kohtaan on edelleen melko korkea kehitysmaissa, etenkin niissä, jotka eivät ole saaneet syvällistä tuberkuloosia koskevaa koulutusta.
Tämän seurauksena monet ihmiset uskovat edelleen, että tartunta voi tapahtua ruoan, juoman, ihokosketuksen tai jopa perinnöllisyyden kautta.
Altistustekijät lisäävät tuberkuloosin tartuntariskiä
Ilmoitettu tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksesta, Henkilön altistuminen tuberkuloosibakteerin leviämiselle määräytyy useiden tekijöiden perusteella, nimittäin:
- Potilaan ja terveen henkilön välinen läheisyys tai etäisyys: mitä lähempänä terveen ihmisen ja tartunnan saaneen henkilön välinen kontaktietäisyys on, sitä suurempi on mahdollisuus saada tuberkuloosibakteeri.
- Altistumistiheys tai kuinka usein altistut: mitä useammin terveet ihmiset ovat vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa, sitä suurempi on riski saada tuberkuloosi.
- Kesto tai kuinka kauan altistuminen tapahtuu: mitä kauemmin terve ihminen on vuorovaikutuksessa potilaan kanssa, sitä suurempi on tuberkuloosin leviämisen riski.
Siksi sinun on oltava varovainen, jos olet vuorovaikutuksessa ihmisten kanssa, joilla on tuberkuloosin oireita, kuten:
- Jatkuva yskä (yli 3 viikkoa).
- Vaikea hengittää
- Usein hikoilee yöllä
Ihmisillä, joilla on aktiivinen keuhkotuberkuloosi, voit lisätä terveiden ihmisten riskiä saada se, jos:
- Älä peitä nenää ja suuta yskiessäsi.
- Etkö ota tuberkuloosihoitoa kunnolla, esimerkiksi et ota oikeaa annosta tai lopeta ennen kuin se loppuu.
- Käytettävissä lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten bronkoskopiaa, ysköksen induktiota tai aerosolisten lääkkeiden saamista.
- Poikkeavuuksien esiintyminen, kun se tarkistetaan rintakehän röntgenkuvalla.
- Tuberkuloositutkimuksen tulokset, nimittäin yskösviljelmä, osoittivat bakteerien esiintymisen M tuberkuloosi.
Kuinka sitten estää tuberkuloosin leviäminen?
Tuberkuloosin leviämisen ehkäiseminen on erittäin tärkeää terveyden ylläpitämiseksi ja taudin laajemman leviämisen välttämiseksi.
Tässä on useita asioita, joita voit tehdä itsenäisesti välttääksesi tuberkuloosin leviämisen:
- BCG-rokotteen saaminen, varsinkin jos sinulla on alle 3 kuukauden ikäinen vauva
- Vältä tekijöitä, jotka aiheuttavat riskin saada tuberkuloosi.
- Vältä läheistä kosketusta tuberkuloosipotilaiden kanssa.
- Varmista, että talossasi on hyvä ilmankierto ja riittävästi auringonvaloa, jotta se ei kostu ja likaannu
- Valitse terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio, jotta immuunijärjestelmä säilyy.
- Elä terveellisiä elämäntapoja harjoittelemalla säännöllisesti ja välttämällä savukkeiden ja alkoholijuomien käyttöä.