Kun syöt, suussa pureskeltu ruoka siirtyy mahalaukun elimeen ruuansulatuksen seuraavan vaiheen läpi. Tämä prosessi sisältää ruoansulatuskanavan, jota kutsutaan ruokatorveksi, eli ruokatorveksi.
Jos ruokatorvi häiriintyy, ruoan syöttö vatsaan häiriintyy varmasti. Tässä on useita asioita, jotka sinun on tiedettävä tästä ruoansulatuskanavasta ja yleisesti esiintyvistä terveysongelmista.
Ruokatorven (esophagus) anatomia ja toiminta
Ruokatorvi (esophagus) on pitkä putki, joka yhdistää kurkun ja mahalaukun. Ruokatorvi on noin 20-25 cm pitkä, alkaen henkitorvesta (tuuliputkesta) ja ulottuen vatsan yläosaan.
Ruokatorven alussa on kurkunpää. Epiglottis on pieni venttiili, joka sulkee hengitystiet, kun nielet ruokaa tai nesteitä. Tämä venttiili estää ruoan tai nesteen pääsyn keuhkoihin.
Ruokatorven seinämä koostuu samoista lihaskerroksista kuin mahalaukun ja suoliston limakalvo. Seuraavat ovat lihaskerrokset, jotka muodostavat ruokatorven ulkopuolelta sisäpuolelle.
- adventitia. Uloin kerros koostuu sidekudoksesta. Adventitia päättyy ruokatorven päähän mahalaukun vieressä.
- lihasten seinämä. Ruokatorven lihaskerroksia on kahta tyyppiä, nimittäin pitkittäiset lihakset ulkopuolella ja pyöreät lihakset sisäpuolella.
- Submucosa. Tämä kerros sisältää rauhasia, jotka tuottavat limaa. Lima toimii voiteluaineena, joka helpottaa ruoan liikkumista.
- Limakalvo. Sisempi kerros koostuu kerrostuneista epiteelisoluista.
Ruokatorvea ympäröivien lihasten supistuminen ja rentoutuminen saavat aikaan peristaltiikan. Se on puristava ja työntävä liike, joka auttaa ruokaa liikkumaan kohti vatsaa. Sama liike tapahtuu myös ohutsuolessa ja paksusuolessa.
Monikerroksisten seinien lisäksi ruokatorvessasi on myös sulkijalihas. Sulkijalihas on renkaan muotoinen lihas, joka avautuu ja sulkeutuu. Tämä lihas toimii estämään ruoan, ilman ja mahahapon liikkumisen vastakkaiseen suuntaan.
Ruokatorven sulkijalihaksia on kahta tyyppiä, nimittäin ylempi ja alempi sulkijalihas. Ruokatorven ylempi sulkijalihas sijaitsee lähellä nielua (nenän ja suun yhdistävä kurkun osa). Yläsulkijalihaksen tehtävänä on estää ruoan siirtyminen takaisin suuhun.
Samaan aikaan ruokatorven alasulkijalihas sijaitsee ruokatorven ja mahalaukun yläosan risteyksessä. Kun et niele, ruokatorven alasulkija sulkeutuu estääkseen mahan sisällön siirtymisen ylös ruokatorveen.
Tilat, jotka hyökkäävät ruokatorveen (esophagus)
Kuten vatsa, suolet ja muut ruoansulatuskanavan osat, myös ruokatorvessa voi olla ongelmia. Johns Hopkins Medicine -sivun käynnistäminen sisältää useita sairauksia, jotka voivat hyökätä tähän kanavaan.
1. Akhalasia
Akalasia on tila, jossa ruokatorvi ei pysty työntämään ruokaa tai nestettä mahalaukkuun. Tämä harvinainen tila voi johtua ruokatorven limakalvon hermosolujen vauriosta.
Normaaleissa olosuhteissa ruokatorven ylemmän sulkijalihaksen pitäisi avautua nieltäessä, jotta ruoka tai neste pääsee vatsaan. Kuitenkin ihmisillä, joilla on akalasia, sulkijalihas ei sulkeudu niin, että ruoka ja nesteet jäävät loukkuun.
2. Esofagiitti
Esofagiitti on ruokatorven limakalvon tulehdus tai ärsytys. Tulehdus johtuu yleensä mahahaposta, joka usein kohoaa. Vatsahappo voi syövyttää ruokatorven limakalvoa aiheuttaen tulehdusta ja ärsytystä.
Lisäksi tulehdus voi johtua myös infektioista, tiettyjen lääkkeiden vaikutuksista ja allergisista reaktioista. Potilailla on yleensä nielemisvaikeuksia, joihin liittyy:
- kipua nieltäessä,
- rintakipu, joka pahenee syödessä
- närästys tai kipu mahalaukussa lisääntyneen mahahapon vuoksi (närästys),
- ruokatorveen juuttunut ruoka ja
- hapan refluksi suuhun.
3. Barrettin ruokatorvi
Barrettin ruokatorvi syntyy, kun ruokatorven limakalvo vaurioituu jatkuvan mahahapon vaikutuksesta. Tämä tila syntyy hoitamattoman GERD:n ja esofagiitin komplikaationa.
Usein kohoava mahahappo voi syövyttää ruokatorven limakalvoa. Ajan myötä ruokatorven solut muuttuvat ja vaurioituvat. Kun vahinko on tapahtunut, tämä tunnetaan nimellä Barrettin ruokatorvi.
Tämä sairaus liittyy lisääntyneeseen ruokatorven syövän riskiin. Vaikka syöpäriski ei kasva rajusti, sairastuneiden on käyvä säännöllisesti lääkärissä. Näin syöpähoito voidaan antaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
4. Ruokatorven syöpä
Ruokatorven syövän muodostuminen alkaa yleensä soluista, jotka muodostavat ruokatorven sisimmän vuorauksen. Nämä solut käyvät läpi DNA-mutaatioita, minkä jälkeen ne kasvavat hallitsemattomasti muodostaen epänormaalia kudosta, joka voi levitä koko kehoon.
Ruokatorven syövän syytä ei tiedetä varmasti. Seuraavat tekijät voivat kuitenkin lisätä riskiä.
- mahahapon sairaus, refluksi sappielimissä, Barrettin ruokatorvitai akalasia.
- Sinulla on tapana tupakoida tai käyttää alkoholia.
- Ylipainoinen tai lihava.
- Juo usein kuumia juomia.
- Harvoin syö vihanneksia ja hedelmiä.
- Suorita sädehoito rintaan tai ylävatsaan.
Ruokatorven syöpä voi aiheuttaa närästystä muistuttavia oireita. Jos haavaoireet pahenevat, paino putoaa voimakkaasti ja yskä pitkittyy, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
5. Ruokatorven ahtauma
Ruokatorven ahtauma on ruokatorven epänormaali kapeneminen. Tämä tila voi estää ruoan ja nesteiden pääsyn mahalaukkuun. Tämän seurauksena potilaalla on nielemisvaikeuksia ja hän tuntee, että jotain on juuttunut kurkkuun.
Ruokatorven ahtaumat ovat kahdenlaisia, nimittäin yksinkertaisia ja monimutkaisia. Yksinkertaisissa ahtaissa kapeneminen ei ole liian voimakasta ja muoto on melko symmetrinen. Samaan aikaan monimutkaiset ahtaumat ovat yleensä pidempiä ja ruokatorvi kapenee.
Ruokatorven kaventuminen voi johtua ruokatorven tulehduksesta, GERD:stä, leikkauksesta sekä syöpäkudoksen ja ei-syöpäkudoksen kasvusta. Hoito on räätälöitävä sen aiheuttavien tekijöiden mukaan.
Ruokatorvi on putki, joka yhdistää suun ja mahalaukun. Kun tässä kanavassa on ongelma, ruoansulatusprosessi, erityisesti nieleminen kokonaisuudessaan, häiriintyy varmasti.
Jos sinulla on usein valituksia ruokatorvessa, älä jätä tätä tilaa huomioimatta. Ota välittömästi yhteys lääkäriin parhaan hoidon saamiseksi.