Lasten kasvu ei näy pelkästään painosta, vaan myös pituudesta. Syynä on se, että lapsen pituus on stuntumista leimaava tekijä ja merkki siitä, onko lapsen ravinto täyttynyt vai ei. Mitä sitten on stunting ja mistä se johtuu?
Mitä on stunting?
Indonesian terveysministeriön julkaisemaa Stunting Bulletin -lehteä lainaten, stunting on sairaus, jolle on ominaista, että lapsen pituus tai pituus on pienempi kuin hänen ikänsä.
Yksinkertaisesti sanottuna stunting on tila, jossa lapset kokevat kasvuhäiriöitä, jotka saavat heidän ruumiinsa olemaan ikätovereidensa lyhyempiä ja mikä on tärkein syy ravitsemuksellisiin puutteisiin.
Monet eivät tiedä, että lyhyet lapset ovat merkki kroonisista ravitsemusongelmista heidän lapsensa kasvussa. Muista vain, että lyhyet lapset eivät välttämättä ole kitukasvuisia, kun taas kitukasvuisten lasten on näytettävä lyhyiltä.
Lapset kuuluvat stunting-luokkaan, kun heidän pituutensa tai pituutensa on alle -2 standardipoikkeamaa (SD). Lisäksi, jos tätä tilaa kokevat lapset, jotka ovat vielä alle 2-vuotiaita, ja heitä on hoidettava välittömästi ja asianmukaisesti.
Ravitsemustilan arvioinnissa standardipoikkeamalla käytetään yleensä WHO:n laatimaa lapsen kasvukaaviota (GPA).
Normaalia alapuolella olevien lasten lyhytkasvu on seurausta pitkään jatkuneesta aliravitsemuksesta.
Tämä sitten vaikeuttaa lapsen pituuden kasvua, jolloin hänet luokitellaan kitukasvuiseksi.
Lyhytvartaloiset lapset eivät kuitenkaan välttämättä koe stuntumia. Tämä tila ilmenee vain silloin, kun lapsen päivittäinen ravinnonsaanti on puutteellinen, mikä vaikuttaa hänen pituuden kehitykseen.
Mikä aiheuttaa lasten hidastumista?
Tämä terveysongelma johtuu useista aiemmin esiintyneistä tekijöistä. Näitä tekijöitä ovat muun muassa huono ravintoaineiden saanti, toistuvat tartuntataudit, ennenaikaiset synnytykset ja alhainen syntymäpaino (LBW).
Tämä lasten riittämättömän ravinnonsaannin tila ei yleensä ilmene vain hänen syntymänsä jälkeen, vaan se voi alkaa, kun lapsi on vielä kohdussa.
Alla on kaksi pääkohtaa, jotka ovat tekijöitä, jotka aiheuttavat lasten hidastumista.
1. Ravinnon puute raskauden aikana
WHO tai Maailman terveysvirasto väittää, että noin 20 % stunting-tapahtumista on tapahtunut vauvan ollessa vielä kohdussa.
Tämä johtuu siitä, että äidin raskausaikainen saanti on vähemmän ravitsevaa ja laadukasta, jolloin sikiön saamia ravintoaineita on taipumus olla vähemmän.
Lopulta kohdun kasvu alkaa hidastua ja jatkuu syntymän jälkeen. Siksi on tärkeää saada erilaisia tärkeitä ravintoaineita raskauden aikana.
2. Lasten ravitsemukselliset tarpeet eivät täyty
Lisäksi tämä tila voi johtua myös riittämättömästä ravinnosta alle 2-vuotiaille taaperoille, kuten sopimattomasta imetysasennosta, yksinomaan imetyksen puuttumisesta tai huonolaatuisista täydennysruoista (MPASI).
Monet teoriat väittävät, että ravinnon puute voi myös olla yksi tärkeimmistä stunting aiheuttavista tekijöistä. Varsinkin proteiinia ja kivennäisaineita sinkkiä (sinkki) ja rautaa sisältävien ruokien nauttiminen, kun lapsi on vielä taapero.
Lasten ja nuorten ravitsemuskirjan julkaisussa tämä tapaus alkaa yleensä kehittyä, kun lapsi on 3 kuukauden ikäinen. Tämä kehitysprosessi alkaa vähitellen hidastua, kun lapsi on 3-vuotias.
Sen jälkeen iän (TB/U) pituuden arvioinnin kaavio jatkoi liikkumistaan standardikäyrän mukaan, mutta alemmassa asemassa.
2-3-vuotiaiden ja yli 3-vuotiaiden lasten stunting-olosuhteissa on pieniä eroja.
Alle 2–3-vuotiaiden lasten matalan pituuden mittauskaavio (TB/U) voi kuvata käynnissä olevaa stunting-prosessia.
Samaan aikaan tätä vanhemmilla lapsilla tämä tila osoittaa, että lapsen kasvuhäiriö on todellakin tapahtunut ( kitukasvuinen ).
3. Muut aiheuttavat tekijät
Edellä mainitun lisäksi on useita muita tekijöitä, jotka aiheuttavat lasten kitutumista, nimittäin:
- Äitien puutteellinen tietämys ravinnosta ennen raskautta, raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.
- Rajoitettu pääsy terveyspalveluihin, mukaan lukien raskaus- ja synnytyspalvelut synnytyksen jälkeinen (synnytyksen jälkeen).
- Puhtaan veden ja sanitaatioiden puute.
- Ravitsevaa ruokaa ei edelleenkään ole saatavilla, koska se on melko kallista.
Sen estämiseksi raskaana olevien naisten on vältettävä yllä olevia tekijöitä.
Lasten stuntingin ominaisuudet
On ymmärrettävä, että kaikki alle 5-vuotiaat lyhytkasvuiset lapset eivät ole kitukasvuisia. Tämä terveysongelma on hyvin lyhyen vartalon tila WHO:n iän mukaisen pituuden mittausstandardin mukaan.
Indonesian tasavallan terveysministeriön mukaan taaperoiden voidaan tietää olevan kitukasvuisia, kun heidän pituus tai pituus on mitattu ja sitten verrattu standardiin, ja näiden mittausten tulokset ovat normaalin alapuolella.
Lapsi otetaan mukaan stuntingiin tai ei, riippuen näiden mittausten tuloksista. Joten sitä ei voi vain arvioida tai arvata ilman mittausta.
Ikäisten lasten lyhyen kasvun lisäksi on myös muita ominaisuuksia, nimittäin:
- Hidas kasvu
- Naama näyttää ikäänsä nuoremmalta
- Viivästynyt hampaiden kasvu
- Huono suorituskyky keskittymisessä ja oppimismuistissa
- 8-10-vuotiaista lapsista tulee hiljaisempia, eivätkä ota paljoa katsekontaktia ympärillään oleviin
- Taaperoiden paino ei nouse, vaan sillä on taipumus jopa laskea.
- Lapsen kehon kehitys vaikeutuu, kuten myöhäiset kuukautiset (tyttöjen ensimmäiset kuukautiset).
- Lapset ovat alttiita erilaisille tartuntataudeille.
Sillä välin, jotta tiedät, onko lapsen pituus normaali vai ei, sinun on tarkistettava säännöllisesti lähimmästä terveyskeskuksesta. Voit viedä pikkuisen lääkärille, kätilölle, posyandulle tai puskesmasille kuukausittain.
Mitä vaikutuksia tällä terveysongelmalla on lapsiin?
Stunting on menestymisen epäonnistuminen, joka johtuu ravitsemuksellisten puutteiden kasautumisesta, mikä kestää pitkään raskaudesta 24 kuukauden ikään.
Siksi tämä tila voi vaikuttaa lasten yleiseen kasvuun ja kehitykseen.
Stuntingin lyhytaikainen vaikutus on aivojen kehityksen, älykkyyden häiriintyminen, fyysisen kasvun häiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt.
Pitkäaikainen vaikutus, stunting, jota ei käsitellä kunnolla mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, vaikuttaa:
- Vähennä lapsen aivojen kognitiivista kehityskykyä
- Heikko immuunijärjestelmä, joten on helppo sairastua
- Suuri aineenvaihduntasairauksien, kuten liikalihavuuden, riski
- Sydänsairaus
- verisuonitauti
- Oppimisen vaikeus
Itse asiassa, kun he kasvavat, lyhytvartaloisten lasten tuottavuus on alhainen, ja heidän on vaikea kilpailla työelämässä.
Tytöt, jotka ovat kitukasvuisia, ovat vaarassa saada aikuisina jälkeläisiinsä terveys- ja kehitysongelmia.
Tämä tapahtuu yleensä aikuisilla naisilla, joiden pituus on alle 145 cm, koska he ovat kokeneet stunting lapsuudesta lähtien.
Keskimääräistä pienemmät raskaana olevat naiset ( stunting äiti ) kokee sikiön verenvirtauksen ja kohdun ja istukan kasvun hidastumisen. Se ei ole mahdotonta, sillä tämä tila vaikuttaa syntymän vauvan tilaan.
Keskipitkän pituisille äideille syntyneet vauvat ovat vaarassa saada vakavia lääketieteellisiä komplikaatioita, jopa kasvun hidastumista.
Vauvan hermojen ja älyllisten kykyjen kehitystä voi haitata lapsen iän vastainen pituus.
Kuten lapsuudesta asti tapahtunut stunting, myös tämän sairauden omaavat vauvat kokevat saman asian, kunnes he kasvavat.
Miten vauvojen stunting hoidetaan?
Vaikka stunting vaikuttaa aikuisuuteen, tämä tila voidaan hallita. Indonesian terveysministeriön Stunting Bulletin lanseeraamalla stuntingiin vaikuttavat vanhemmuus, terveyspalvelujen kattavuus ja laatu, ympäristö ja elintarviketurva.
Yksi ensimmäisistä hoidoista, joita voidaan tehdä alle normaalipituisille lapsille, joilla on diagnosoitu stunting, on tarjota heille oikea kasvatustyyli.
Tämä sisältää varhaisen imetyksen aloittamisen (IMD), yksinomaisen imetyksen 6 kuukauden ikään asti ja imetyksen sekä täydentävän ruokinnan siihen asti, kunnes lapsi täyttää 2 vuotta.
Maailman terveysjärjestö (WHO) ja Yhdistyneiden kansakuntien lastenrahasto UNICEF suosittelevat, että 6–23 kuukauden ikäiset vauvat saavat optimaalista täydentävää ruokaa (MP-ASI).
Tällaisten elintarvikkeiden olisi sisällettävä vähintään 4 tai enemmän kuin 7 elintarviketyyppiä, mukaan lukien viljat tai mukulat, pähkinät, maitotuotteet, munat tai muut proteiinilähteet sekä runsaasti A-vitamiinia tai muuta proteiinia.
Toisaalta kiinnitä huomiota myös varausten rajaan minimi ateriatiheys (MMF), 6–23 kuukauden ikäisille vauvoille, jotka saavat rintaruokinnan ja jotka ovat saaneet MP-ASI:n.
Imetetyille vauvoille
- Ikä 6-8 kuukautta: 2 kertaa päivässä tai useammin
- Ikä 9-23 kuukautta: 3 kertaa päivässä tai useammin
Sitä vastoin 6-23 kuukauden ikäisille vauvoille, joita ei imetetä, eli 4 kertaa päivässä tai useammin.
Sen lisäksi, että jokaisen perheen ruuan saatavuus vaikuttaa myös stuntingin voittamiseen. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi lisäämällä päivittäisen ruoan laatua.
Kuinka estää stunting?
Lyhyiden lasten esiintyvyys ei ole uusi ongelma maailman terveysmaailmassa. Itse Indonesiassa stunting on lasten ravitsemusongelma, joka on edelleen kotitehtävä, joka on suoritettava kunnolla.
On todistettu, että Indonesian terveysministeriön Nutrition Status Monitoring (PSG) -tietojen mukaan lyhyiden lasten määrä on melko korkea.
Tätä sairautta sairastavien lasten tapauksia on eniten verrattuna muihin ravitsemusongelmiin, kuten lapsiin, jotka ovat aliravittuja, laihoja ja lihavia.
Seuraava kysymys on, voidaanko lasten stunting ehkäistä varhaisesta iästä lähtien?
Vastaus on kyllä. Lasten hidastaminen on yksi useista ensisijaisista ohjelmista, jotka hallitus on käynnistänyt vähentääkseen tapausten määrää vuosittain.
Kinnutuksen estämiseksi voidaan tehdä erilaisia toimenpiteitä terveysministerin vuoden 2016 määräyksen nro 39 mukaisesti. Kuinka ehkäistä kitustuminen Terve Indonesia -ohjelman täytäntöönpanoa perhelähestymistavan mukaisesti, nimittäin:
Kuinka ehkäistä hidastumista raskaana oleville ja synnyttäville naisille
Raskaana oleville ja synnyttäville naisille on useita tapoja estää hidastumista, nimittäin:
- Optimaalinen terveyden seuranta ja hoito vauvan ensimmäisten 1000 päivän aikana.
- Raskaustarkastus tai ennen joulua hoitoa (ANC) säännöllisesti ja määräajoin.
- Suorita synnytys lähimmässä terveyskeskuksessa, kuten lääkäri, kätilö tai puskesmas.
- Tarjoa runsaasti kaloreita, proteiinia ja hivenravinteita sisältäviä ruokia vauvoille (TKPM).
- Havaitse tarttuvat ja ei-tarttuvat taudit ajoissa.
- Poistetaan lasten mahdollisuus saada matoja.
- Imetä yksinomaan 6 kuukauden ajan.
Voit keskustella synnytyslääkärisi kanssa estääksesi edellä ehdotetun stunting.
Kuinka ehkäistä taaperoikäisten hiipuminen
Sillä välin, kuinka ehkäistä taaperoiden kitustuminen, nimittäin:
- Seuraa rutiininomaisesti taaperoiden kasvua ja kehitystä.
- Tarjoa lisäravintoa (PMT) taaperoille.
- Stimuloi lapsen kehitystä varhaisessa vaiheessa.
- Tarjoa lapsille optimaalista terveydenhuoltoa ja palveluita.
Voit keskustella lastenlääkärisi kanssa lapsesi tottumuksiin sopeutumisesta, jotta stunting ehkäisy voidaan tehdä.
Kuinka ehkäistä kouluikäisten lasten hidastumista
Koululapsille on myös tarjottava tarvikkeita, jotta ne estävät hidastumisen, kuten:
- Tarjoa ravintoaineita lasten päivittäisten tarpeiden mukaan.
- Opeta lapsille ravitsemukseen ja terveyteen liittyviä tietoja.
Tee se hitaasti kielellä, jota lasten on helppo ymmärtää.
Teini-ikäisille
Vaikka nuorten hidastumista ei voida hoitaa, hoitoa voidaan silti suorittaa, mukaan lukien:
- Opeta lapset puhtaaseen ja terveelliseen elämäntapaan (PHBS), tasapainoiseen ravitsemusmalliin, tupakoimattomuuteen ja huumeiden käyttämiseen
- Lisääntymisterveyden opettaminen lapsille
Voit tehdä tämän lapsille, jotka ovat jo teini-iässä, eli 14–17-vuotiaille.
Nuorille aikuisille
Näin voit estää tämän tilan nuorilla aikuisilla:
- Perhesuunnittelun ymmärtäminen (KB)
- Tartuntatautien ja ei-tarttuvien tautien varhainen havaitseminen
- Käytä aina puhtaita ja terveellisiä elämäntapoja (PHBS), tasapainoista ravitsemusmallia, älä tupakoi äläkä käytä huumeita.
Pohjimmiltaan, jos halutaan ehkäistä stunting, tulevan äidin saannin ja ravitsemustilan on oltava hyvä. Tähän liittyy sitten laadukkaan ruoan saaminen lapsen syntyessä.
Voiko hidastunut lasten kasvu palautua normaaliksi?
Valitettavasti stunting on kasvuhäiriötila, jota ei voida peruuttaa. Toisin sanoen, kun lapsi on ollut kitukasvuinen taaperosta lähtien, hänen kasvunsa hidastuu, kunnes hän on täysi-ikäinen.
Murrosiässä hän ei kyennyt saavuttamaan maksimaalista kasvua, koska hän oli hidastunut nuorena. Vaikka olet antanut hänelle ravinteikasta ruokaa, hänen kasvuaan ei silti voida maksimoida muiden tavallisten lasten tavoin.
On kuitenkin tärkeää, että tarjoat erilaisia erittäin ravitsevia ruokia, jotta lapsesi tila ei huonontu ja hänen kohtaamiaan kasvuhäiriöitä ei pahenemisi.
Siksi tämä voidaan itse asiassa estää tarjoamalla mahdollisimman paljon ravintoa elämän alkuaikoina. Juuri lapsen ensimmäisen 1000 päivän aikana.
Jos tiedät, että lapsellasi on tämä sairaus, ota välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin, jotta se voidaan ratkaista nopeasti.
Huimausta vanhemmuuden jälkeen?
Tule mukaan vanhemmuuteen ja löydä tarinoita muilta vanhemmilta. Et ole yksin!